Отитът на средното ухо е опасна диагноза, която има тенденция да притеснява не само пациента, но и обкръжението му - особено след като повечето пациенти са деца от 0 до 5 години и страданията от това заболяване се носят от тях от техните родители. Болестта статистически засяга 9 от 10 деца на възраст под 6 години.

средното

Разбираме термина отит на средното ухо инфекциозно вирусно заболяване, или от бактериален произход, най-често се проявява със силна болка в ушите и висока температура.

Отитът на средното ухо може да има различно клинично протичане, от доброкачествени „тихи“ форми на заболяването, които преминават под образа на обща вируса с главоболие и не изискват антибиотично лечение, до тежки форми на заболяването с широк спектър от усложнения.

Причини и естество на отит на средното ухо

При малките деца и новородените заболяването се проявява по няколко причини. Първият е недоразвит имунитет и второто анатомично предразположение поради краткото евстахиева тръба вътре в ухото, което сочи към задната част на гърлото (има много по-късо както при възрастни) - следователно инфекцията на гърлото може много бързо да се разпространи в нея. Възпалението може да бъде по-често при увеличена носна сливица или при деца със синдром на Даун.

Следователно основният играч при това заболяване е кухина на средното ухо скрити вътре в черепа. Той е отделен от външния слухов проход чрез тъпанче, което е достъпно за отоскопско изследване и, ако целостта му не е нарушена, също така изолира средното ухо от външни патогени. От друга страна, средното ухо е директно свързано с назофаринкса чрез евстахиева тръба, който балансира налягането в ухото, когато „лежи“, но също така е възможен път за достъп на инфекциозни патогени, причиняващи възпаление в средното ухо.

В допълнение към нараненото тъпанче и Евстахиевата тръба, бактериите могат да проникнат в ухото дори при отворено нараняване на основата на черепа. Най-често срещаните патогени, които свирят на първата цигулка при отит, са коките: стрептококи, стафилококи или пневмококи.

При инфекции на средното ухо кухината зад тъпанчето е зачервена, възпалена или заразена. Възпалението може да възникне самостоятелно или като част от инфекциозни заболявания - настинки, настинки, грип, когато възпалението е причинено в резултат на инфекция на гърлото, където се разпространява бързо. В повечето случаи е засегнато само едно ухо. Ако детето ви е имало инфекция на средното ухо през първите две години от живота си, вероятно е инфекцията да се появи в същото ухо всеки път, когато има настинка или възпалено гърло. Едва след 7-8-годишна възраст Евстахиевата тръба е по-широка, което ще направи инфекцията по-рядка.

Основните симптоми на възпаление

Острият отит на средното ухо (Otitis media acuta) има типични клинични симптоми, които разкриват правилна диагноза не само на всеки педиатър, но и на опитен родител. Те включват: голяма и внезапна болка в ухото, главата, главоболие (изпъкналост на черепа, осезаемо зад ухото), което го придружава висока температура, увреждане на слуха и шум в засегнатото ухо. По време на изследването лимфните възли отстрани на възпалението могат да бъдат увеличени.

По-малките деца, които все още не знаят как да говорят добре, са склонни нервно, плач, не искам да пия, хващат болно ухо и го търкат. Голяма болка може да дойде през нощта и да ви попречи да спите. Детето също отказва да яде, затруднява преглъщането на храна. Изхвърлянето от ушния канал, подуването и изпъкналостта на ухото вече са симптоми на напреднало възпаление.

Диагностика и лечение на заболяването

Диагнозата се извършва стандартно в клиниката по УНГ, при оториноларинголог. При тежка бактериална инфекция те се използват за лечение на отит на средното ухо антибиотици. Въпреки че много майки се противопоставят на антибиотиците, в случай на отит не е важно да се отлага, защото дори и малко възпаление може да нанесе много щети на крехкото детско тяло, като го разпространи. В допълнение към антибиотиците, Вашият лекар може да предпише и болкоуспокояващи. Капките за уши в този случай не помагат, тъй като не попадат в средното ухо. Само ако не става дума за бактериално възпаление, можем да се справим с болестта дори без антибиотици.

Тъй като заболяването често се среща едновременно с инфекции на горните дихателни пътища - ринит, грип, те също се лекуват носни кухини. Капките за нос помагат за облекчаване на отоците на лигавицата, разхлабват слузта и насърчават дренажа на секрета. Рецептите за "Babská" са на разположение като поддържащо лечение, режимът на пиене под формата на неподсладен билков чай ​​е особено подходящ за треска. Можете да облекчите болката, като нанесете хладка превръзка от алуминиев ацетат. Внимавайте, никога не слагаме топъл компрес в случай на възпаление, защото това би подпомогнало още повече възпалението.

Често се случва, че в средното ухо се натрупва тънък разряд, докато тимпаничната мембрана може да се спука и във външния слухов проход се появява отделяне. Ако забележите отделяне от ухото, поставете детето на засегнатата страна, нанесете чиста тъкан и оставете ухото да се отцеди свободно. Изтичането на изтичане е сигнал, че сте на път към изцеление. Обикновено това е, когато пациентът се облекчи, болката се облекчи и температурата спадне. По-късно отделянето преминава в по-плътна към кремообразна форма (гнойна форма). През третата седмица отделянето обикновено спира, тимпаничната мембрана зараства и обикновено слухът се настройва.

Ако тъпанчето не се пробие самостоятелно, Вашият лекар може да предложи лечението да се ускори парацентеза - изрязване или леко пробиване на барабана с игла. Това ще помогне за разхлабване на слузта от засегнатата част. В този случай барабанът се лекува спонтанно.

Усложнения

В допълнение към установяването на диагноза и стратегия за лечение, тя включва и диагностика на възможни усложнения, свързани с напреднало възпаление, което може да възникне от кухината на средното ухо. разширяване в околните анатомични структури: във вътрешното ухо, темпоралната кост, т.нар. мастоидит, или може да влезе в възпаление на мозъка и да причини менингит. Това са сериозни клинични състояния, които изискват цялостно лечение, като почти винаги се налага хоспитализация. Пренебрегването им може да доведе до трайна загуба на слуха, неврологични разстройства и потенциално системна инфекция, сепсис и полиорганна недостатъчност.

Проблеми възникват и с хронична - повтарящ се отит на средното ухо. Характеризира се с трайно перфорирани барабанни мембрани и постоянен или дори подновен разряд от средното ухо. Често възниква в детска възраст или от остро възпаление, или има симптоми на продължително развитие. В този случай пациентът може да има и проблеми със слуха. Лечението е хирургично.

Болест при възрастни пациенти

Въпреки че заболяването е по-често при малки пациенти, не е задължително да се заобикаля при възрастни. Най-популярната домашна рецепта, която възрастните пациенти са свикнали да предписват - обаче не препоръчваме да слагате чесън в ухото си, особено с предстоящата перфорация на тъпанчето.

Вашият лекар може да Ви предпише капки в ухото и носа за облекчаване на подуване на лигавиците и за „проветряване“ на носоглътката и областта на Евстахиевата тръба. В случай на повтарящи се възпаления, вашият "крауч" вероятно ще предложи някаква форма на хирургическа интервенция - дали тимпаностомия (поставяне на малки тръбички, т. нар. стипули в тъпанчето), отстраняване на сливиците, сливиците или операция на назални полипи.

Профилактика на отит на средното ухо

В студено време ние предпазваме главата и ушите на детето и не го излагаме на настинки и течения. Ще научим детето възможно най-скоро да издухва носа си - винаги само от едната или другата дупка. По време на грипния сезон през зимата избягвайте да посещавате групи с малки деца. За щастие, благодарение на съвременните лекарства, отитът на средното ухо е болест, която е лесна за управление и без трайни последици. За да бъде успешна съвременната медицина обаче, е необходимо пациентът или родителите му да се придържат стриктно към режима на лечение и да дойдат в амбулаторията на лекаря, който поставя диагнозата навреме. Вярваме, че благодарение на статията ще станете по-добър домашен диагностик и евентуалният "отит на средното ухо" ще бъде малко по-малък проблем.