ВЗАИМООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ ВИЗКЕРНОТО ЗАТЪЛВАНЕ И КАРДИОМЕТАБОЛНИТЕ ФАКТОРИ
Затлъстяването е хронично прогресиращо заболяване, характеризиращо се с натрупване на мазнини с множество специфични за органите патологични последици, които значително влияят както върху заболеваемостта, така и върху качеството и продължителността на живота на затлъстелия индивид. Клиничните и епидемиологичните проучвания сочат тясна връзка между разширяването на коремната (централна, висцерална) мастна тъкан и развитието на кардиометаболитни рискови фактори. Понастоящем мастната тъкан се счита за „продуктивен“ ендокринен орган, синтезиращ и освобождаващ напр. лептин, адипонектин, свободни мастни киселини, интерлевкин 6, фактор на туморна некроза α, инхибитор на активатора на плазминоген - 1 с потенциране на развитието на инсулинова резистентност. Инсулиновата резистентност допълнително води до развитие на кардиометаболитни рискови фактори. Тези рискови фактори включват различна степен на нарушен глюкозен толеранс (гранична глюкоза на гладно, нарушен глюкозен толеранс към захарен диабет тип 2), атерогенна дислипидемия, артериална хипертония, протромботични и провъзпалителни състояния. Тези кардиометаболитни рискови фактори често са свързани с метаболитния синдром. Целта на този преглед е да се доближи до патофизиологията на връзката между висцералното затлъстяване и гореспоменатите кардиометаболитни рискови фактори. .
ВЗАИМООТНОШЕНИЕ НА ВИЗКЕРНОТО ЗАТЪЛВАНЕ КЪМ ФАРКТОРИТЕ НА КАРДИОМЕТАБОЛИЧНИЯ РИСК
Затлъстяването е прогресиращо заболяване на нежеланото натрупване на мазнини, което има множество, специфични за органите патологични последици, което увеличава заболеваемостта и намалява качеството и продължителността на живота. Няколко клинични и епидемиологични проучвания показват, че коремното затлъстяване е много по-тясно свързано с кардиометаболичните рискови фактори. Мастната тъкан синтезира и секретира различни фактори: лептин, адипонектин, свободни мастни киселини, интерлевкин 6, тумор некротизиращ фактор алфа, инхибитор на плазминогенов активатор 1, които много допринасят или влошават инсулиновата резистентност. Инсулиновата резистентност е свързана с развитието на кардиометаболитни рискови фактори като нарушена глюкоза на гладно, нарушен глюкозен толеранс, захарен диабет тип 2, атерогенна дислипидемия, артериална хипертония, протромботично и провоспалително състояние. Тези рискови фактори са тясно свързани с метаболитния синдром. Целта на тази статия е да обясни връзката на патофизиологията на висцералното затлъстяване с кардиометаболичните рискови фактори.