Какви са възможностите за ваксиниране на деца срещу едра шарка? Какви ваксини се предлагат? Когато ваксинацията може да застраши детето, вместо да му помогне?

срещу

Общо взето за шарка

Заболяването е най-често при деца под 10-годишна възраст, през зимата и почти пролетта. Идентичният вирус причинява херпес зостер при възрастни.

Едра шарка се заразява чрез допир, но също така и по въздух. Това е силно заразна болест. При контакт със заразено лице до 90% от населението ще се разболее без антитела (получени чрез ваксинация или преодоляване на болестта). Първите дни на болестта са най-заразни.

Човекът е заразен 1 - 2 дни преди отделянето на обрива. Шест дни след появата на първия мехур, заразяването на друг човек е малко вероятно.

Новородените и хората с отслабен имунитет са най-изложени на риск

Съществува риск от тежка шарка при новородени или имунокомпрометирани индивиди. В тези случаи могат да бъдат засегнати и различни органи, включително централната нервна система.

трябва да бъде отбелязано че никоя ваксина не е 100% ефективна, така че дори ваксините срещу едра шарка могат да разпалят болестта, въпреки че човекът е бил ваксиниран. Въпреки това, в сравнение с неваксинираните индивиди, се съобщава, че инфекцията е по-лека.

Има три регистрирани ваксини срещу едра шарка:

Приорикс - Тетра,

ProQuad (не е наличен),

Варилрикс.

Ваксината Zostavax има подобен състав, но е предназначена да предотврати херпес зостер за възрастни хора, така че няма да я обсъждаме допълнително в статията за ваксиниране на деца. Всички тези ваксини съдържат живи атенюирани вируси на съответните заболявания (те не причиняват заболяване при здрави хора).

Първите две ваксини се използват за ваксинация едновременно срещу морбили, паротит, рубеола (ваксинацията срещу тази тройна комбинация е задължителна, застрахователната компания плаща за ваксината Priorix) и едра шарка. Varilrix се ваксинира само срещу варицела.

Понастоящем ProQuad се използва в ограничена степен в Словашката република, но не е наличен.

Схема на ваксинация

Приорикс-Тетра децата могат да бъдат ваксинирани относноd 11 месеца до 12 години, ако обаче епидемиологичната ситуация го изисква, е възможно да се ваксинират деца от края на 9-ия месец. Ваксинацията се извършва с две дози ваксина. Интервалът между тях трябва да бъде минимум 6 седмици и максимум 3 месеца (колкото по-малко е детето, толкова по-голям е интервалът).

ProQuad е предназначен за деца от края на 12-ия месец. Две дози се дават с интервал поне 1 месец.

Варилрикс е ваксиниран от 18 месечна възраст. Една доза ваксина обикновено е достатъчна за деца под 12-годишна възраст, а от 13-годишна възраст ваксинацията се извършва в две дози, най-малко 4 седмици всяка, в идеалния случай 6 седмици след първата доза.

В този случай ваксинацията се отлага?

Отложете ваксинацията в случай на продължаваща треска.

Освен това ваксинирането е противопоказано при лица с първични или придобити състояния на имунна недостатъчност.

При хора, които са силно алергични към яйца (отнася се за ваксините Priorix-Tetra и ProQuad, които могат да съдържат следи от яйчен протеин) и за неомицин.

Също така хората, които са имали анафилактична реакция след предишна ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола или варицела, не са били ваксинирани.

Лекарствата с ацетилсалицилова киселина не трябва да се използват шест седмици след ваксинацията срещу варицела. (напр. Аспирин, Ацилпирин.). Тези лекарства обаче изобщо не трябва да се използват при деца, така че тази препоръка се отнася само за възрастни.

Тъй като това са ваксини с живи атенюирани вируси, е възможно, но много рядко, вирусът на едра шарка да бъде предаден на друго лице след ваксинация. Това може да се случи само ако ваксинираният изпразва пъпки, наподобяващи едра шарка. Поради това е желателно тези хора да не взаимодействат с бременни жени и хора, страдащи от някаква форма на имунодефицит, докато обривът изчезне напълно.

Ваксинация по време на бременност и кърмене

Всички ваксини срещу едра шарка са противопоказани при бременност. Също така, бременността през трите месеца след ваксинацията е нежелана и този риск трябва да се избягва.. Ако настъпи бременност, зависи от жената и лекаря. Абортът не е ясно посочен, но като цяло вирусът на дивата варицела може да доведе до увреждане на плода и да бъде свързан с тежко протичане на заболяването при новороденото. Ваксинация не се прилага и при кърмещи жени, тъй като е възможно ваксиналните вируси да преминат в кърмата.

Какви могат да бъдат страничните ефекти на ваксинацията?

Описани са много чести нежелани реакции от ваксинацията (честота ≥ 10%) чести реакции като зачервяване, подуване и болка на мястото на инжектиране, треска или сърбеж. Често се описва и алергична уртикария, както и подобен на шарка обрив около мястото на инжектиране.

За Priorix-Tetra и други ваксини срещу заушка, морбили и рубеола, повишена температура може да не се появи веднага след ваксинацията, но до 4-12 дни след прилагането. Това трябва да се има предвид, особено при деца, които преди това са имали фебрилни гърчове с висока температура.