дизайнер

През целия си живот той е очарован от човешкия мозък. Дори най-добрите учени все още не са конструирали нещо толкова съвършено.
Източник: Питър Бренкус
През целия си живот той е очарован от човешкия мозък. Дори най-добрите учени все още не са конструирали нещо толкова съвършено.
Източник: Питър Бренкус

„Много неща все още са табу за нас в изследванията на мозъка. Ето защо съжалявам, че човешкият живот продължава толкова кратко ", казва известният невролог професор Павел Траубнер (76).

През живота си сте преживели много страдания. Политическите режими, различни събития дълбоко докоснаха живота ви. Как възприемате актуалните събития у нас?

Мисля, че физическото унищожаване на човек, когото не познавах лично, но знам за какво писа убитият журналист, е ужасна трагедия, която разклаща основите на нашата демокрация. Това трябва да уважаваме. Аз съм жив пример за това докъде може да стигне човешката омраза или желанието за власт.

Имах трудно детство. По време на Втората световна война от 1942 г. бях в гетото. През 1944 г. отидохме в планината, за да оцелеем, макар и в ужасна зима, без храна и в ежедневна опасност за живота. Признавам, че в края на този период на четири години тежах десет килограма. След освобождението родителите ми и аз постепенно се опитахме да се върнем към нормален живот.

През 1948 г. настъпи внезапна политическа промяна, която отново ме постави в периферията на обществото поради моя произход. Факт е, че до 1989 г. изпитвах силно чувство на недемократична връзка в отношенията между хората, в отношенията между държавата и населението. Следователно приветствах годината ’89 с отворени обятия, тъй като ми беше дадена и възможност за кариерно развитие, което дотогава не беше достатъчно възможно.

Оттогава имам чувство за значителна свобода. Имах много ясна представа за демокрация. Той обаче по никакъв начин не е съвместим с акта, случил се преди няколко седмици. Считам, че това е грубо нарушение на демократичните принципи и ограничения на свободата на изразяване и изразяване.

Как се чувства едно четиригодишно дете, че трябва да се бори за живота си? Спомняте си как възприемахте ужаса?

Справих се с това, защото съм невролог и честно се интересувах. Трябва да се каже, че при хората всеки възприема определена следа в мозъчната кора. Когато човек вече не се нуждае от тази пътека, той я поставя на "тавана" и я съхранява в резерв. Разбира се, едно четиригодишно дете не е напълно наясно какво преживява.

Не помня подробности, но едно от ужасните преживявания, които имах, беше, когато бях на по-малко от четири години и хукнах към парка. Там беше написано: Кучета, цигани и евреи нямат право да влизат. Член на гвардията на Хлинка ме доведе вкъщи и каза на родителите ми, че ако си тръгна отново, ще ме застрелят.

Това, което ме преследваше през целия ми живот с течение на времето, е фактът, че оцелях. След като се върнах от планината в родния си град, прошепнах още една година, защото родителите ми често ме питаха в бункера: „Е, не говорете на глас, защото ще ни намерят.“ Въпреки че можех да говоря, пак шепнех защото се чувствах уплашен.

Въпреки това, след завръщането ми се почувствах изключително щастлив, че съм жив. По-късно, когато започнах училище, започна да ме притеснява, че това е така. Защо оцелях, а милион и половина деца от моя произход не оцеляха? - запитах се аз. Имах угризения за това и се събудих насън през нощта.

С времето имам чувството, че нищо в живота не е голям проблем за мен. Не мислех за дреболиите, защото изобщо не трябваше да съм тук.

Защо решихте да се съсредоточите върху неврологията?

Вече се интересувах от неврологията като студент. Особено се интересувах от факта, че мозъкът има огромен капацитет, който компютрите и досега изкуственият интелект не могат да заменят. Постепенно осъзнах, че мозъкът е като известен компютър и че Бог трябваше да бъде абсолютно велик дизайнер, когато го проектира.

Неврологията ме привлече от факта, че я смятах за силно интелектуална медицина, когато човек трябва да разбере, трябва да научи това нещо. Те трябва да са наясно с функцията на всяка мозъчна клетка, която участва в дейността и че мозъкът всъщност е основният орган на човешкото тяло. В края на краищата всяка мозъчна структура регулира дейността на белите дробове, сърцето, храносмилателния тракт и пикочно-половите органи.

Знаем, че инфарктът не е причинен само от смъртта на сърдечния мускул, но че е силно повлиян от нервната система. Има редица други неща, които са много тясно свързани с дейността на мозъка. Така че мозъкът превъзхожда всички органи в тялото. Като лекар оценявам важността на всички органи в тялото, защото те надхвърлят представата ни за това, което са способни да правят.

Така че дори след години на изследвания все още можете да бъдете изненадани?

Разбира се, много неща са табу за нас. Въпреки че през последните години, благодарение на научното развитие и отличните инструменти, постигнахме много. И все пак мисля, че все още има много тайна. Ето защо съжалявам, че човешкият живот продължава толкова кратко.

В миналото рискът от инсулти засягаше възрастните хора, днес те все повече се сблъскват с по-млади хора. Защо?

Със сигурност имаше събития при по-млади хора, но това не беше толкова добра диагноза. Не е имало компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, ангиография, така че увеличаването на тези заболявания трябва да се отдаде предимно на подобряването на диагностиката. От друга страна, факт е, че условията на живот също се променят. Животът носи значително повече стресови моменти.

Освен това се обуславя от социални навици като тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, нерешаване на здравословни проблеми като диабет, който е много рисков фактор, високо кръвно налягане, наднормено тегло, липса на упражнения. Всичко това кара човек да получи инсулт, независимо от възрастта.

Болестите на цивилизацията все още ни преследват и има вероятност те да продължат да се увеличават, но грижите за такива пациенти днес са много по-добри, отколкото в миналото. Някога нашият приоритет беше да спасим живота на човек, днес вече не просто спасяваме живота, но успяваме все по-често да връщаме такива хора в трудовия живот.

Известно е, че човек може да преживее няколко по-слаби удара в хода на живота.

Да, затова има много интензивно просветление около него. Човек може да оцелее при латентни удари. През последните двадесет години има широко разпространен терапевтичен подход, че ако пациентът пристигне навреме и му се даде вещество, което може да разтвори съсирека, като по този начин възстановява притока на кръв към мозъчните структури, щетите, причинени от събитието, са много по-малко .

Моят познат преживя инсулт, измъкна се от него, но част от мозъка й беше залита с кръв и, интересното, личността й се промени напълно.

Известно е, че около 85 процента от населението на света са десни, което означава, че лявото полукълбо на мозъка провежда дясната половина на тялото и се казва, че е доминиращо. Петнадесет процента представляват група левичари, които имат доминираща дясна половина на мозъка.

Ако разстройството е в доминиращото, решаващо полукълбо, то има по-сериозни последици. В лявото полукълбо, в лявото полукълбо, има център на създаване и реч, център на възприятие на музиката, център на математически действия. Така наречените символни функции. За лявото доминиращото полукълбо е дясно.

Психичните функции са разположени в предната част на мозъчния лоб. Това означава, че ако тази част е безкръвна или окървавена, тогава има възможни промени в личността.

Мозъчните тумори са отделно плашило.

За щастие мозъчните тумори се появяват по-рядко от туморите на гърдата, гинекологичните тумори или стомашно-чревните тумори. Менингиомите или други доброкачествени мозъчни тумори са тези, при които пациентът се излекува напълно чрез операция. Разбира се, освен ако туморът не нарасне до огромни размери.

Опасни са предимно злокачествени, най-често т.нар глиобластоми, които имат свойството, че въпреки че са оперирани, много често се повтарят. Съществуването на мозъчни тумори ги кара да притискат и унищожават мозъчната тъкан. Следователно всеки тумор в мозъка е опасен, независимо дали е злокачествен или не злокачествен.

Дори доброкачественият тумор в затворена черепна кухина може да причини повишаване на вътречерепното налягане и това може да убие човек. Следователно всеки такъв процес трябва да бъде наблюдаван и елиминиран. Често има и така наречените метастази в мозъка, т.е. вторично предавана тъкан на други злокачествени тумори от всяка точка на тялото.

Защо се развива тумор?

Това е непредсказуемо. Има някои заболявания, при които диагнозата е ясна, но етиологията, т.е. причината не е ясна. Просто ще се появи.

Как са се променили хирургичните техники през годините на вашата практика?

Винаги съм се възхищавал на технологичния напредък, но медицината изостава в тази посока в продължение на много години. Често работехме с голи ръце, например като правехме ангиография, като застанахме в престилката на пациента и инжектирахме контрастно вещество в неговия съд, за да видим как изглежда съдовото легло на мозъка.

Днес това се прави от автомат. Днес лекарят на практика вече не облъчва. Това се прави с помощта на сонда през бедрената артерия. Технологиите наистина направиха огромен скок напред. Възхищавах се на времето си по австрийската телевизия, че там имаха възможност да използват компютърен томограф, когато той беше най-близо до нас в Градец Кралове. И при нужда транспортирахме пациента точно там.

И не говорим за началото, а за половината от моята житейска практика. Започнах в тази клиника през 1966 г. По това време правехме всичко ръчно, имахме само основно оборудване.

Когато, благодарение на моя ръководител, получих ултразвуково устройство, помислих, че е чудо и това беше просто просто устройство, което определяше дали има тумор или кървене в мозъка ми, в зависимост от това дали централната линия е изместена към надясно или наляво (смях).). Но дори това беше достатъчно, за да поставим диагноза и да бъдем изключително успешни.

Днес вече имаме огромни възможности с помощта на електроенцефалография, компютърна томография, огромни възможности за магнитен резонанс, ултразвукова диагностика, които въведох в Словакия. През 1969 г. публикувах първата си статия за използването на ултразвук в неврологията. По този начин медицината също преживява огромни скокове напред по отношение на технологиите.

Станали сте признат експерт, на когото дължите?

Има много невероятни лекари и аз съм просто среден лекар - невролог - със страст към професията си. Днешното изучаване на медицината е изключително взискателно. Ако лекар иска да бъде добър, той трябва да учи в университета и след това през целия си живот. Постоянно се добавят нови неща. Проучването беше улеснено за учениците благодарение на интернет и компютрите.

Обърнах много внимание, дори като учител, и наистина ми беше неудобно. Досадих на студентите и ги поръчах за кредит шест пъти. След медицинския преглед обаче учениците дойдоха и казаха, благодаря, защото ни научихте на това.

Лекарят има огромна мисия да помогне на човек, но ако той не е с добро качество и е емоционално ангажиран, той може, за съжаление, също да стане вредител. И качеството се придобива предимно чрез практика, но за да практикувате, трябва да имате знания. Те са важни, но емоциите също. Уведомете пациента, че лекарят е тук заради него, а не обратното.

Днес много хора са склонни да се оплакват от достъпа на лекарите до пациентите.

За съжаление понякога са прави. Признавам, лекарите може да нямат достатъчно време, но с добра воля това време щеше да се намери. Важно е обаче лекарят да се опита да разбере какъв е пациентът, когато дойде да се оплаче.

Лекарят е щастлив, когато може да помогне на пациента, още по-трудно е, когато не можете да му помогнете. Имаше случай, с който не можеше да се справиш?

Когато влязох в клиниката и служих първия месец, те доведоха осемнадесетгодишно виетнамско момиче, което имаше тежък менингит. Тя умря, преди да успея да я направя лумбална.

Страдах от тежка депресия в продължение на няколко месеца, защото чувствах, че все пак мога да направя нещо, въпреки че нямахме адекватни лекарства, нямахме достатъчно оборудване. От друга страна си спомням много хора, които ми благодариха за живота. Имам много красиви листа, които са зарадвали сърцето и душата ми.

Благодарих лично на Марсела Лайферова по телевизията, както и на Мариан Лабуда, който за съжаление ни напусна. Той беше мой личен приятел в продължение на петдесет години. Живеехме в интернат заедно и няколко пъти го спасявах, защото той също беше известен със своите хипохондрически черти. И много го харесах.

Жена ви трябва да е имала търпение във вашата професия.

Разбира се, всичко дължа на участието на жена ми. Освен това изградих цялата си кариера само въз основа на нейната помощ. Тя беше отдадена главно на деца, аз правех доцентура, професура и учех през нощта. Когато бях декан, върших деканската работа до три сутринта, защото има много администрация.

Съпругата ми наистина е на шейсет процента благодарение на моите житейски постижения. Ако може да се нарече успех. Това не е нищо особено, може да го направи всеки, който е учтив и се опитва да помогне на някого.

Освен работата си, имате време да се отпуснете?

Бих искал да се отпусна, но няма да намеря много време. В миналото често ходехме на ски в Татрите, но жена ми прекарваше празниците на ниво самотна майка с деца (смее се). Въпросът беше, че имахме още две баби, нашите майки, за които се грижихме, не искахме да ги настаняваме в никакви институции, затова останах с тях по време на празниците.

Но ако имам възможност, отивам на театър, на концерти със съпругата си и тъй като нямам нужда от много сън, спя максимум четири часа, които научих по време на нощните служби в болницата, гледам нощни спортни предавания. Наслаждавам се на социалния живот, културата.

Аз също съм част от отбора на Чехословашкия лъв, където ме покани приятелят ми Йозеф Окламчак. Това предложение ме впечатли, защото част от този екип са много артисти, спортисти, така че си помислих защо не. Освен това Йозеф се справя много добре. Харесва ми и неговата философия, че в своите дейности той се опитва да забрави всички грижи и създава живот, който си струва да се живее.

Кога планирате да се пенсионирате?

Наистина съм много щастлив, защото скоро ще стана на 77 години и има малко връстници, които имат шанса и честта да продължат да работят. Аз го харесвам много. Не искам да казвам за колко, нямаше с какво да се похваля, но не го правя за пари.

Веднъж казах на жена си: „Знаеш ли, скъпа, ако не се прибрах от работа, потърси ме в крематориума (смее се).“ Страхувам се, че ако спра да работя, това ще бъде окончателният ми край на живота.