Ракът на яйчниците (рак на яйчниците) се нарича мълчалив убиец. От десетилетия се смята, че няма симптоми в късните етапи; дори методите на изследване може да не са напълно надеждни и резултатите от тях са характерни за това заболяване. От друга страна, има проучвания (САЩ), които показват, че 30% от жените, които по-късно са били диагностицирани с рак на яйчниците, са посетили лекар за много досадни болки в корема, подуване на корема, запек или често уриниране. .
Много пациенти първоначално са били лекувани от синдром на раздразнените черва, необясними коремни болки или депресия. Установено е, че при 97% от жените с напреднало заболяване и при 89% от жените с ранен стадий на рак на яйчниците симптомите са налице средно 3 месеца преди посещението на лекаря. Изследователите отбелязват, че 44% от пациентите с рак на яйчниците са имали следните три симптома: подуване на корема, увеличаване на коремния обем и промяна в честотата на уриниране. Понякога се добавят болки в гърба. Тъй като обаче нито един от тези симптоми не е свързан с гинекологично заболяване, диагнозата се появява на по-късен етап. .
Не се бийте
Ракът на яйчниците е един от най-бързо растящите и разпространяващи се тумори, така че ранната диагностика е от съществено значение за бъдещето на пациента. Ако туморът е само в яйчника (етап I), има 85% шанс за пълно възстановяване. Ако се образуват отдалечени метастази (етап IV), тогава само малък процент от лекуваните жени ще оцелее повече от 5 години. Предизвикателството за съвременната наука е да се намери прост, бърз, евтин и икономически неизискващ метод за ранна диагностика. Има туморен маркер СА 125, който е повишен не само при рак на яйчниците, но и например при ендометриоза или гинекологично възпаление. 100% от злокачествените тумори откриват трансвагинален ултразвук и грешат само в 3 от 100 случая, когато оценяват немалигнен процес (като киста) като рак .
Но как трябва да се направи, за да се открие бързо растящ рак навреме? Един изследователски екип проследи голяма група рискови пациенти (с генетично предразположение) и ги изследва чрез трансвагинален ултразвук на всеки 6 месеца. Случаите на рак са диагностицирани през периода на проследяване, но всички в напреднал стадий. По този начин изглежда, че досега единственият начин за по-ранна диагноза е да не се подценяват горните симптоми .
Окончателното потвърждение на диагнозата обаче ще бъде донесено само чрез операция и хистологично изследване на взетата туморна проба. В най-напредналите стадии нарастващият тумор може да причини чревна непроходимост, което води до размножаване на течности в коремната кухина (асцит) и може да има хормонална активност (проявяваща се например чрез промяна в косата, особено хирзутизъм).
Туморът се разпространява сравнително бързо в лимфните възли, белите дробове и черния дроб. Следователно, за да разберат как е прогресирала болестта, пациентите се подлагат на рентгенови лъчи, CT или магнитен резонанс, кръвни изследвания, биопсии, лапароскопски изследвания. Не винаги е необходимо да се извършват всички изброени прегледи и обратно, понякога е необходимо да се извършват и други .
Кой трябва да посочи
Носителите на гените BRCA 1 и 2, които също имат повишен риск от рак на гърдата, също са адептични за рак на яйчниците. Такива генетично предразположени жени обаче съставляват само 10% от пациентите с болестта .
Брои всяка година. Може да засегне и много млади жени (3 - 4 десетилетие), но честотата се увеличава след четиридесет, половината от пациентите са на възраст над 60 години .
Колкото повече овулаторни цикъла, толкова по-голяма е вероятността от заболяване. Използването на комбинирана хормонална контрацепция има частичен защитен ефект (може да предотврати до половината от раковите заболявания); завършена бременност намалява риска с 10%.
Хормонално лечение на безплодие, вирусни инфекции (паротит вирус), някои вещества от околната среда (талк, азбест) и радиация увеличават риска от рак на яйчниците .
Затлъстели жени .
Жени, които консумират повече животински мазнини .
Там, където в тялото се образуват злокачествени клетки ?
Много тумори имат предракови стадии. Това е типът канал или клетка, от който расте ракът. Съвременната медицина обаче не знае много за произхода на рака на яйчниците, има само редица хипотези. Следователно както методите за диагностика, така и за лечението са трудни за намиране .
Съвременно лечение
През последните двадесет години е постигнат значителен напредък в почти всички области на онкологията. В случай на рак на яйчниците са разработени хирургични процедури, при които хирургът се опитва да премахне максимума на тумора, оптимално целия тумор, според състоянието, което вижда по време на самата операция. Винаги се взема проба за хистологична верификация. Ако целият тумор бъде отстранен, шансовете за оцеляване се увеличават значително. Това обаче не винаги е възможно. Големите тумори обрастват големи съдове, нерви, черва и тазови органи, така че не винаги е възможно да се избере тумор до степен, която биха искали както лекарят, така и пациентът. Следователно, така наречената неоадювантна терапия е важна, което означава някакъв вид лечение преди по-нататъшно лечение. Преди втората операция на пациента се дава химиотерапия, която води до свиване на тумора, като по този начин увеличава надеждата за пълното му отстраняване. .
След отстраняване на малкия тумор (стадий I), онколозите продължават да наблюдават пациента. Последващото лечение не е абсолютно необходимо на този етап, но често се дава поне една линия (серия) защитна химиотерапия за унищожаване на всички туморни клетки, които остават в тялото. Ако туморът е само леко напреднал и растежът му е ограничен до непосредствената област, лекарят може да избере да облъчи .
Химиотерапията унищожава туморните клетки и уврежда всички делящи се клетки. Затова е известен със своите странични ефекти: загуба на коса, повръщане, диария, умора и слабост, промени в кръвната картина и т.н. .
Рак на яйчниците в брой
Той представлява приблизително 5% от всички видове рак при жените
Това е четвъртата по честота причина за смърт от злокачествено заболяване при жените
Той е на първо място сред смъртността сред всички видове гинекологични злокачествени заболявания
Средното време от поставяне на диагнозата до прогресирането на заболяването (по време на лечението) е 16-22 месеца
Времето за оцеляване (от поставяне на диагнозата) обикновено е 2-4 години
По-малко от 30% от пациентите оцеляват пет години след поставяне на диагнозата