Детето може да бъде пренебрегнато физически и/или психически, да няма достатъчно образователни модели, въпреки че може да живее в хигиенно чиста среда и да има перфектен надзор, но психическото и емоционалното му развитие е сериозно застрашено.
Една от основните причини, които нарушават развитието на личността, е неспазването на основните нужди на живота. Призовава се количествено и качествено недостатъчно насищане на нуждите на организма психическа депривация. Това е психическо състояние, създадено в резултат на житейски ситуации, когато на субекта не се дава възможност да задоволи някаква основна психическа потребност в достатъчна степен и за достатъчно дълго време. При разочарованието, за разлика от лишенията, има стимулите, необходими за задоволяване на дадена потребност, но има пречка по пътя. Индивидът или се примирява с него, избягва, заобикаля го или си поставя заместваща цел. Лишаването означава, че нуждата изобщо не може да бъде удовлетворена. Въпреки това, повтарящи се разочарования могат да причинят лишения.
Лишаването може да бъде:
- когнитивна (липса на необходимия брой културни стимули, пренебрегване на възпитанието и образованието
- емоционална (липса или ограничение на необходимия брой и качество на емоционални стимули, стимули за емоционални преживявания; емоционални прояви към човека, който започва да бъде депресиран)
- социална (липса на адекватни междуличностни контакти (изолация от социалната среда, отделяне, прекъсване на специфичните отношения между детето и неговата среда (болници, институции и др.))
Външни условия на лишаване:
1. Изолация - психологическите потребности на детето се задоволяват най-вече от ежедневния му контакт с природно - материалната и социалната среда. Ако детето е възпрепятствано от такъв контакт по някаква причина, ако е изолирано от стимулиращия свят, то страда от липса на стимули. Такава изолация може да бъде екстремна или частична, т.е. ограничаваща. Последиците от социалната изолация са катастрофални. Умственото развитие на детето се забавя, не се развива речта, нито полезните социални навици. Детето изглежда слабоумно и се смята за такова. Успехът зависи от ранното залавяне на такова изолирано дете. За тези деца, които са по-малко засегнати от лишения, процесът първоначално е бавен, но постепенно те започват да наваксват. Въпреки че психическото развитие се подобрява, сериозните разстройства на личността остават. Децата първо се страхуват от хората, след това установяват постоянни отношения с тях. Децата са забележими и от емоционалния си глад за изразяване на любов и внимание. Емоционалните изрази са лоши. Има забележима тенденция към тежък афект.
2. Разделяне - Друг фактор за появата на психологическа депривация е прекъсването на вече установената връзка между детето и неговата социална среда. Дългосрочната раздяла с майката или друг близък човек, особено до 5-годишна възраст, причинява нарушаване на психичното здраве на детето. Биологичната зависимост на детето от майката става емоционална през ранна детска възраст. Раздялата може да има неблагоприятни последици, особено в момент, когато детето е силно зависимо от майката или някой друг, когато раздялата не се основава на него, а на житейски обстоятелства извън неговото разбиране и когато е изненадано от това факт.
3. Пълно или частично колективно образование - разстройства, обусловени от институционално образование:
а. недоволство от нуждата от любов и благосклонност
б. емоционална незрялост (плитки връзки)
° С. намалена способност за абстрактно мислене
д. трудно ориентиране по време и място
д. трудно планиране и прогнозиране
е. намалена способност за концентрация
Лишения в семейството
Понякога се твърди, че всяко семейство е по-добро от институционалната грижа. Имаше тенденция да се поддържа семейството дори там, където децата живееха в много лоши семейни условия, където бяха застрашени не само в образованието, но и в живота си. Ситуациите в семейството, където децата страдат от психична недостатъчност, могат да бъдат разделени на две групи:
1. Липса на социално-емоционални стимули за здравословното развитие на детето съществува по външни причини
2. социално-емоционални стимули съществуват, но са недостъпни за детето; в отношенията на родителите с детето е създадена определена вътрешна психологическа бариера, която предотвратява насищането на нуждите, дори ако техният източник е на обсега
Лишения в семейството по външни причини
Причината за лишаване може да бъде неблагоприятна семейна структура (ако майка или баща липсват). Синдромът на лишаване най-често се прилага, когато след смъртта на майката бащата остава сам за детето, без външна помощ. При липса на баща липсва моделът на мъжественост, при младите момчета необходимостта от идентификация на пола не е задоволена в достатъчна степен (или изобщо не може да бъде удовлетворена), при по-възрастните момчета поради регулирането на поведението им през труден пубертет. Децата могат да страдат от липса на авторитет, дисциплина и ред. Сериозен проблем е и ако икономическата сигурност на семейството се загуби с бащата. Ако в семейството липсва баща или майка, братята и сестрите (ако са) се превръщат в източник на жизнена сигурност. Семейство, разпаднато чрез развод или непълно семейство по други причини (дългосрочно хоспитализиране, изпълнение на присъда) са други причини за възможната поява на психични лишения.
Социално-икономическо и културно ниво на семейството - липса на време; редуват се периоди на многократна раздяла или липса на време в големите семейства.
Лишения в семейството по вътрешни причини
Вътрешните причини обикновено са по-дълбоки, по-сложни и по-трудни за отстраняване. По-специално това е недостатъчна емоционална склонност към детето. Причини: психологически задръжки от страна на родителите, по-рядко от страна на детето. Те са резултат от структурата на интересите на образованието и възпитанието на родителите, от техния изключителен интерес към заетостта, но също и от тяхното неразбиране на света на децата.
1. невъзможност за осъществяване на контакт с детето (може да се състои от личността на майката), напр. сензорно или интелектуално разстройство (глухонема, слабоумна майка)
2. невъзможност за установяване на контакт с детето - емоционална и характерна незрялост, на родителите им липсва топлина и нежност на спонтанен интерес към детето
3. инхибиране на невротичен, респ. от психологически характер, напр. депресия, безразличие, негативно отношение към детето, отхвърляне или жестокост
Лишения в по-широката социална среда
Някои деца, дори да живеят в семейство, могат да бъдат напълно или частично изолирани от социалната среда.
Причини:
- са в лицето на детето (тежък сензорен дефект или друго увреждане)
- ако родителите изолират детето от външния свят
- ако цялото семейство е изолирано от външния свят
Въпреки че изолацията от социалната среда е малко вероятно да разклати развитието на личността в нейните основи, все още е забележимо обедняването от стимули и проблеми или разстройства могат да бъдат сериозни. За здравословното психическо развитие на детето и за предотвратяване на лишенията трябва да бъдат удовлетворени следните нужди: необходимостта от участие в живота на децата (нуждата от социална игра и движение, нуждата от развитие на взаимоотношения между хората, необходимостта от оценка на другите, нуждата за да провери собствените си сили, способности и конкуренция, приятелство). Ако тези нужди не бъдат удовлетворени, детето няма да може да се присъедини към екипа по-късно, било поради неговите характеристики или поради неподходящия начин, по който иска да осъществи контакт. По време на юношеството има нарастваща необходимост от сближаване с противоположния пол. На по-късна възраст от своя страна необходимостта от работа.
Последици от психичните лишения
Те зависят от възрастта, на която лишенията засягат детето, от неговите психологически характеристики и предишен опит с подобни ситуации.
1. Забавено развитие на речта и недостатъчна способност за комуникация
Ако например на детето липсваше важен човек, съществото, с което е прекарало, респ. тя трябва да прекарва много време, речникът и способността за комуникация са лоши. Например, децата използват много малко объркване "Аз" (в резултат на ограничено развитие на детската идентичност, майката не е предоставила на детето опит с "огледало" - то няма обратна връзка).
2. Интелектуални способности
Те не се използват достатъчно. Липсата на признателност намалява желанието на детето да се стреми към по-добро представяне.
3. Нарушения на междуличностните отношения
Те са най-забележимите от всички последици. Нарушена е способността на детето да осъществява подходящ контакт с възрастни и деца, способността му да дава и получава любов и да участва в емоционални преживявания. Тези проблеми често продължават и в зряла възраст. Лице със сложна депривация реагира, като отказва всякакъв контакт (особено пасивни лица), например, ако детето е хоспитализирано или настанено в сиропиталище. Генерализирана реакция на страх (детето се страхува от всичко и всички), апатия (депресия), самостимулация на различни форми (кимане, смучене на пръсти). По същия начин агресивните експлозии в ситуация, в която те не могат да дадат съвет, могат да имат защитен характер, особено при активни индивиди. Има повишена агресия, разрушителни тенденции, изблици на гняв, жестокост, злоба, егоизъм, неспазване на правилата и дори.
4. Забавяния и недостатъчно приемане на социални норми и правила - поведенчески разстройства
5. Образът на самовъзприемането в резултат на голяма емоционална депривация
Детето естествено получава мнения и от най-близките лица и ако тези лица го оценяват отрицателно и детето не е от голямо значение за тях, неговата самооценка също е нарушена. Резултатът от този опит е несигурност, недоверие и повишена нужда от защита. Две крайности възникват при самооценката на децата с емоционална депресия:
а) нереалистично извличане, което е резултат от някаква преувеличена активна защита
б) значително подценяване, свързано с несигурност и загриженост; ниската самооценка се проявява с ниско самочувствие, ниско самочувствие, които водят до защитни реакции
6. Психична депривация в областта на телесните функции
Намаляването на мускулния тонус в ранна детска възраст и по-късно чрез неправилна стойка и различни нарушения на растежа и храненето могат да бъдат коригирани частично или дори напълно, ако им се обърне внимание и бъдат хванати навреме; лишаването не трябва да бъде дългосрочно.
Лишаване от лекарство
Колкото по-младо е детето и колкото по-дълги са ефектите от лишаването, толкова по-малко надежда е възможно да се премахнат последствията напълно. Вероятно е някои разстройства, особено в емоционалната област, да продължат дори когато индивидът е напълно интелектуално и социално адаптиран. Дори краткотрайно преживяване на лишения, което преминава без очевидни последици, може да се прояви под формата на друг проблем. Необходимо е да се осигурят на детето значителни емоционални преживявания, които досега са му липсвали. Цялото семейство трябва да бъде включено в процеса на оздравяване. В зависимост от случая може да се наложи коригиране на соматични разстройства и дефекти или коригиране на социалните условия (институция, приемно семейство). Осигурете устойчивостта на околната среда, създайте условия за развитие на положителни трайни отношения между детето и близките и че то може да създаде подходящи социални роли в обществото (и по този начин да се интегрира в него).