Когато работя с родителите на най-малките бебета, чувствам, че често им е неудобно да попитат нещо за грижата за гениталиите на новороденото. Въпросите започват с отклонение и сякаш се срамуват да задават директно важното за тях.
Може би дори тази срамежливост води до проблема, за който става дума в тази статия.
Синехията на вулвата не винаги е растеж на малки устни
Това обаче често е - неправилно - посочено. Synechia vulvae е състояние, при което нормално се развива място на раждане малки момичета горе-долу порастват. Обикновено това е растежът на противоположните лигавици на влагалищния вход, а не на малки устни.
Синехията не е вроден дефект, никога не се среща при новородени, но вече не се среща при момичета по време на пубертета. Обикновено се открива от педиатър или от самите родители
Най-честият случай на синехия е, когато външната матка се затваря чрез залепване и по-късно нарастване на противоположните лигавици на влагалищния вход, така че първо устната част на влагалището, а по-късно и уретрата, вече не се вижда и изглежда така матката е напълно израснала. Не е съвсем така, винаги има малка дупка отпред.
Защо синехиите се появяват само при малки момичета?
Синехиите най-често се срещат при момичета на възраст от 1 до 5 години. Въпросът е, че по време на В неонаталния период момичето е защитено от хормоните на майка си. След този период т.нар. хормонално в покой, тоест периодът, когато тялото на момичетата не е под влиянието на полови хормони - естрогени.
Тогава лигавиците на влагалището и влагалищния вход стават по-тънки, а гениталиите на момичетата стават по-чувствителни. Докато останат противоположните лигавици залепени заедно с мръсотия или грес, те могат да растат здраво много бързо и да възникнат синехии.
Симптоми или как родителите могат да забележат синехии
Изглежда ли ви странно, че родителите, майките, не биха забелязали такъв проблем за едно момиче? Повярвайте, че дискусиите в мрежата са пълни с дебати за това как майките са разбрали за това или как лекарят им е казал.
Освен самия проблем е ясно разпознаваема по поглед, има още няколко спътници:
- Когато уретрата е покрита с растеж, посоката на потока на урината понякога се променя, така че момичето уринира напред, гърнето "наднича".
- Понякога малко момиченце уринира само с големи усилия.
- Урината застоява зад синехиите, което може да причини възпаление на гениталиите.
- Понякога наподобява енуреза - постоянно мокро бельо.
Лечение на синехии
Лечението варира в зависимост от етапа, на който е идентифициран проблемът. Ако се открие само „залепване“ на лигавиците, експертите (детски гинеколози) обикновено се опитват да ги разделят с леко придърпване.
Ако обаче това е истинско увеличение, е необходима операция под обща анестезия.
В чужбина и за лечение на сраствания те също използват естрогенни кремове, чиято цел трябва да бъде сякаш за укрепване на лигавиците и своеобразно разтваряне на синехиите. Чешките и словашки лекари обаче не препоръчват това лечение. Проф. Ян Хоржейши казва: „Самият аз видях момиче, което беше втривано с естрогенов маз повече от 8 седмици, до степента, в която гърдите й започнаха да се увеличават поради ефектите на абсорбираните естрогени, но синехията все още се държеше здраво. Ето защо отхвърлям това лечение. "
Профилактиката на синехията е много по-важна от лечението
Експертите виждат профилактиката на синехиите в задълбочените инструкции на майките в ранния следродилен период. Новородените медицински сестри трябва да инструктират майките и практически да им показват грижите на родителите на малките им дъщери. Опитът на майките след раждането обаче е много различен в това отношение. Може би и поради недостатъчно обучение на жените, честотата на синехиите при момичетата нараства напоследък.
Фактът, че развитието на синехия е обусловено от недостатъчна хигиена, не трябва да бъде причинено от небрежност на родителите, а по-скоро от страхове или по-задълбочено измиване не вреди на момичето.
Как да продължим на практика?
Използвани източници: prolekare.cz, neonatologickasestra.sk, levret.cz
Ако се интересувате как наистина изглежда синехията на вулвата и как се премахва, можете да видите снимки от медицинското работно място тук. Това може да не е подходящо за по-чувствителни знаци.