Предпочитам да скоча от кожата си!
Красотата се свързва с чистата и здрава кожа, така че псориатиците страдат, когато се гледат в огледалото. Притесняват ги и реакциите на околната среда. Въпреки че тяхното заболяване е неинфекциозно, те често срещат резистентност.
Възпалена червена кожа с големината на капки, монети или големи карти, покрити със сухи сребристи люспи - това са най-честите форми на псориазис. Отлаганията се получават главно върху лактите и коленете, в окосмената част на главата, по лицето, но също и върху кожата в лумбалната и сакралната област. Напомпаните лагери могат да маркират цялото тяло. В засегнатите области може да има мехури, съдържащи неинфекциозна гной.
Моника е симпатична, приветлива и вече уверена жена. Тя се бори с псориазис от почти двадесет години, който за пръв път се появи на врата и ръцете й, когато се роди синът й. Болестта я изненада и тя се страхуваше, че ще зарази бебето. Лекарят обаче я увери, че псориазисът не е заразен и това я успокои. Може би затова последващото лечение значително подобри състоянието й и известно време беше спокойна. Болестта избухна отново след втората бременност. Червени петна се появиха почти по цялото тяло и то много сърбеше. Дори в нейната коса, която е изключително плътна ... „Имах проблем с намирането на фризьор, който би искал да ме подстриже“, спомня си той.
Псориазисът е хронично заболяване и сегашната медицина не може да го излекува напълно. Дори в живота на Моника по-добрите периоди се редуват с по-лошите. Отначало тя размахваше комплекс за малоценност, срамуваше се да стиска ръцете на хората, когато се запознае, и мнозина се страхуваха да го докоснат. Тя беше нещастна, разочарована, но важното е, че съпругът и децата й винаги я сдържаха. Постепенно тя се научи да живее с болестта и днес вече знае много от рисковете, които я предизвикват в нейния случай. Той подчертава обаче, че най-трудното е било да се примирим с негативните реакции на хората. Понякога започваше да се съмнява в себе си, в качествата си ... Сблъскваше се с презрение и съжаление. „Но аз нямах нужда от състрадание и нямам нужда - казва приятната четворка, - имам същите нужди като здравите хора, а именно любов, работа, знанието, че съм важен за някого“.
Въпреки че точната причина за псориазис все още е забулена в тайна, лекарите знаят, че болестта може да бъде причинена от няколко вътрешни и външни фактора. Например инфекции като възпалено гърло, грип или различни хронични възпаления - независимо дали сливиците, жлъчния мехур, средното ухо, зъбите. Псориатичните реакции могат да бъдат предизвикани и от някои видове лекарства, но също и от голям емоционален стрес и стресови ситуации. И те са просто голям враг за Моника. Затова той предпочита да планира всичко внимателно предварително. Освен това поддържа умереност в диетата си, не пуши и не пие. Заедно със семейството си той се опитва да отиде до морето възможно най-често, откъдето се завръща като новородено. Тя прие болестта като част от живота си и „смутените“ реакции на хората вече няма да я изненадват. Той знае, че външният вид на кожата не казва нищо за качеството на човека. И това е най-важното нещо в живота!
ОГЛЕДАЛО ЗА ДУША И ТЯЛО
MUDr. Д-р Славомир Урбанчек, ръководител на дерматовенерологичната клиника на FNsP Ф. Д. Рузвелт в Банска Бистрица.
Независимо дали става въпрос за зачервяване на кожата, нейното пилинг или някакво петно по тялото - днес използваме различни козметични продукти, консумираме екзотични храни, движим се в замърсена среда, накратко, такива промени по кожата не са изключителни. Но как да разберем, че е псориазис? Кога да посетите лекар?
Диагностицирането на първата сеитба на псориазис не винаги е лесно и може да бъде проблем за дерматолога. Това заболяване има разнообразна клинична картина. В допълнение към класическите червени лагери с мащабиране, той може да приеме различни, по-малко типични форми. В класическия случай псориазисът започва в юношеството, най-често чрез засяване на прояви по цялото тяло или в окосмения скалп. Образът на класически фокален псориазис, т.е. появата на инфилтрирани червени отлагания с лющене по лактите, коленете, в окосмената част на главата обикновено започва по-късно. Важно допълнение е появата на псориазис в семейството при роднини от първа или втора степен.
Псориазисът е просто заболяване на кожата или на целия организъм?
Историческата гледна точка на псориазиса като изолирано кожно заболяване днес вече не е вярна. Установено е, че псориазисът се среща едновременно с други имунологично медиирани заболявания. Те включват например възпалителни заболявания на червата (например болест на Crohn или улцерозен колит), псориатичен артрит или атеросклероза и произтичащите от това сърдечно-съдови усложнения. Всички тези заболявания са резултат от системно имунологично възпаление.
Ние знаем причините за заболяването?
Знаем, че псориазисът е комплекс от генетика и външни влияния. Ефектът от наследствеността е ясен: това се доказва от появата на псориазис в семействата. Идентифицирани са гени, които са по-чести при псориазис, отколкото при здрави хора. Различни влияния определят дали псориазисът се проявява при генетично предразположен индивид. Най-честите причинители са възпалено гърло, други инфекциозни заболявания, стрес и изтощение.
Така че ако старият баща е имал псориазис, болестта ще засегне и внучката му?
Мога. Появата на псориазис както при роднини от първа, така и при втора степен е добре известна. Дали псориазисът се проявява при роднина се определя от комплекс от вътрешни и външни фактори. Много просто, можем да кажем, че един родител - псориазис носи около 30 процента риск от псориазис при дете.
До каква степен психичният дискомфорт допринася за развитието на псориазис?
Значителен. Кожата често е огледало на душата и тялото. Кожата и нервната система се развиват от обща ембрионална основа и са тясно физиологично свързани през целия живот. Стресът, изтощението, психологическата травма са добре известни причинители на псориазис.
Можем да получим псориазис от татуировки или ухапвания от насекоми?
Татуировките и ухапванията от насекоми със сигурност не са причина за псориазис. Във връзка с това обаче трябва да се каже, че едно от свойствата на псориазиса е т.нар Феноменът на Кобнер, който представлява засяване на псориатични прояви в местата на нараняване. Това означава, че на мястото на ужилването или татуировката могат да се развият псориатични лезии.
Как бременността влияе на заболяването? Ако една жена е страдала от псориазис като ученичка, болестта може да се появи отново по време на бременност?
Псориазисът е заболяване за цял живот. Ефектът от хормоналните промени по време на бременност върху псориазиса е непредсказуем. Виждал съм пациенти, които се влошават по време на бременност, но също така подобряват псориазиса. Тъй като възможностите за лечение са ограничени по време на бременност, е по-вероятно да наблюдаваме влошаване.
Всеки има нужда от ласка, но можем ли да се докоснем до псориатика без страх? Без притеснения, че ще го застрашим и ще му причиним инфекция по кожата, но също така и че ще се заразим?
Много често чуваме тази лъжа от обществеността. Псориазисът не е инфекциозно заболяване и не може да се предава при допир или по друг начин. Псориазисът с наранявания на ръцете се сблъсква ежедневно с този проблем. Ръкостискането на псориатична ръка може да е проблем за някого. Ако пренебрегнем някои редки, редки форми, може да се каже недвусмислено, че контактът с кожата на псориазис не застрашава нито нас самите, нито човек, страдащ от псориазис.
Женският псориазис може да боядисва косата си?
Скалпът е едно от често срещаните места на псориазис. Нанасянето на бои за коса или трайни къдрици е възможно, но трябва да се внимава да се избере не дразнеща козметика за коса. Повечето пациенти обикновено намират козметика за коса, която толерират.
Препоръчително е човек с това заболяване да се слънчеви бани?
Лечението със светлина, по-точно UV лъчение, отдавна е част от лечението на псориазис. На дерматологичните работни места ние използваме UV лъчение в точно определени ленти, които са ефективно средство. Слънчевите бани или морският престой, с малки изключения, очевидно подобряват псориазиса. Пазете се обаче от изгаряния на кожата, които могат да влошат заболяването.
Как се лекува псориазисът? Какво е най-важно при лечението?
Псориазисът е многогодишно, често доживотно заболяване. Ние нямаме лекарство, което окончателно да излекува псориазис, нито ще го имаме толкова скоро. Съвременната медицина обаче разполага с арсенал от много ефективни лекарства, които могат да стабилизират псориатичната болест за дълго време и перфектно. Леките форми на псориазис се лекуват с локални, по-тежки системни лекарства, включително биологични. Антипсориатичните модалности се допълват от фототерапия, спа или морско лечение. Резултатът от взаимно доброто сътрудничество между дерматолога и пациента е дългосрочната стабилизация на това неприятно заболяване.