10. Здравни грижи за населението в сравнение с други държави
Здравната политика е частична политика на социална политика
Целта на здравната политика трябва да бъде, на първо място, да предотврати и след това да разгледа здравните мерки.
Като част от превенцията в здравната политика можем да говорим например в:
- закон за профилактичните прегледи (зъболекари - ако не дойдете на профилактичен преглед, плащате пълните разходи през следващата година)
- превенция на генетични заболявания - генетично консултиране -
1. преди зачеването (генетична история на потенциални родители) или
2. след зачеването (спрете бременността по време на пренаталния период, ако има нарушение) или
3. след раждането (ранно откриване на нарушения - детето по-лесно свиква с компенсаторни помощни средства, научава се да живее с тях и не се чувства като неблагоприятно положение - например машина за ушите)
- профилактика в семейството - хигиенни навици, навици за здравни грижи, здравословно хранене, достатъчно упражнения, профилактика на затлъстяването и др.
- превенция срещу социално събитие - например ще си построя къща - ще знам дали един ден няма да съм в инвалидна количка и дали ще имам пари за възстановяване на безпрепятствен апартамент?
Държавната здравна политика е включена и в Конституцията на Словашката република, член 40 - всеки гражданин има право на здравна защита и въз основа на здравно осигуряване има право на безплатни здравни грижи и медицински помощни средства. От това следва, че всеки има право на здраве, но само тези, които допринасят за него със собствено здравно осигуряване, имат право на здравни грижи.
-това е набор от инструменти, който принадлежи към здравната политика и помага за решаването на социално събитие
-източници на финансиране на здравеопазването:
1. застраховане - основният източник на финансиране - в света 60-70% от разходите, у нас 90%
2-ри държавен бюджет - в света 20-30% от разходите, у нас 10% (от този източник се плащат предимно скъпи и редки услуги, лечение на рак, трансплантация на органи.)
3. индивидуално участие - в света 10% и повече, у нас 1-2%
Консумацията ни на лекарства е твърде висока (до 40% от паричния пакет от застрахователни компании), а големият проблем е, че лекарите предписват по-скъпи вносни лекарства - системно разстройство във функционирането на здравното осигуряване (на базата на "договори" търговски представители, срещу заплащане - черна икономика). 30 пакета годишно на стойност над 15 милиарда SKK. Средната цена на вносното лекарство е 175 SKK, вътрешната 40 SKK.
Един от проблемите на здравната политика е и неправилната връзка между застрахователните компании, лекарите и медицинската камара. Разходите за обслужване на застрахованите са високи, така че застрахователните компании не са в състояние да плащат за всички лекувани пациенти за медицинско лечение. На практика изглежда така:
Застрахователната компания създава връзки с лекари и лекари с камарата. Застрахователната компания ще определи лимит за всеки лекар за лечение на пациенти. По този начин може да се случи, че месечният лимит е надвишен преди края на месеца и други пациенти вече не могат да бъдат лекувани през даден месец.
В света е различно: застрахователните компании ще сключат договор с регионалната камара за броя на лекарите, от които се нуждае в региона, а последният ще позволи да работят само толкова лекари, колкото наистина му е необходимо.
Като част от застраховката можем да говорим и за обратна застраховка (Bonus-malus) - Япония - когато човек е здрав, той плаща на лекаря, когато е болен, лекарят плаща на пациента и така той се опитва да го излекува максимално ефективно и възможно най-бързо - намалявайки по този начин разходите за лечение.
Също така е интересно да се спомене моделът на Бисмарк за финансиране на здравеопазването (застраховка)
Застрахователните компании са племенни - те съчетават членове с приблизително еднакъв доход и приблизително еднакъв риск от заболяване и нараняване - така че не липсва солидарност (богатите са солидарни с бедните). В този модел има силен принцип на заслугите.
У нас има много застрахователни компании, но няма разлика между тях, в кои членове те приемат и следователно няма практическо значение, че има толкова голям брой такива застрахователни компании (безсмислено множество).
Това са обезщетения в случай на заболяване или лечение на член на семейството. Това е обезщетение, произтичащо от здравно осигуряване, което се изплаща от здравната каса в случай на неработоспособност в размер на 55% от загубената заплата. Тъй като тази доза е твърде ниска, не се отплаща на „болен” болен човек, затова той вместо това си почива (ако е само няколко дни неработоспособност) или отива на работа с болест, която причинява други заболявания и по този начин удвояват разходите за лечение (както и хронични заболявания).
Всички засегнати трябва да участват в решаването на здравната политика, т.е. в процеса на вземане на решения - например, ако направим пешеходните преходи безпрепятствени за инвалидни колички, слепите не докосват ръба на бордюра с чук и отиват до кръстопът (единият излезе, а другите забравиха)
11. Принципи на рода. политики и тяхното приложение
Семейна политика и социални събития в семейството и реакцията на държавата към тях.
Семейството е социално одобрена форма на постоянно съжителство на лица, обвързани с кръвна връзка, брак или осиновяване.
Разпадането на семейството е ситуация, при която съпрузите живеят в едно домакинство, но влизат в конфликтни ситуации и тези конфликтни ситуации влияят негативно върху формирането на детето (психическо и физическо развитие).
Семейното разпадане се случва, когато едно семейство се разпада чрез развод.
1) Биологично-репродуктивна
2) Образователна функция
3) Емоционална функция
4) Функция за икономическа сигурност
5) Защитна функция
Родител: Той е биологично кръвен роднина на детето.
Социален родител: Може да бъде без кръвна връзка с детето, когато родителят е станал напр. осиновяване.
Брак: Трайна връзка между мъж и жена, основана на доброволност, взаимна любов, вярност, помощ, уважение и т.н.
Основни принципи на семейната политика:
1) Семейната политика трябва да бъде на първо място демократична, със собствени закони и ценности, отговорни за образованието и социализацията, за своите болни членове, стари членове .
Семейството не трябва да зависи от държавата и нейните органи, но трябва да има взаимно сътрудничество при изпълнение на образователните функции на семейството.
Държавни функции: създаване на работни места. места, условия на обучение, за здравна защита, организира системата за социално подпомагане, създаване на системата за държавна социална подкрепа. Общинската семейна политика има важно място чрез местните власти.
2) Държавната семейна политика трябва да има кръстосан характер.
Социалната политика се създава не само от отдела за социална политика, но и от други отдели, чиято дейност трябва да бъде насочена към основната цел - семейството. Главният управител е Министерството на труда, социалните въпроси и семейството. Индивидуалните мерки по отношение на семействата са отразени в концептуални материали, законодателни предложения и специфични мерки (указ, регламент).
3) Семейната политика трябва да бъде насочена към семейството като институция, като същевременно се зачитат правата и отговорностите на членовете му. Основната идея на този принцип е, че държавната семейна политика трябва да бъде насочена към семейството като цяло.
Ролята на държавата към семействата:
1. Правна защита на семейството и неговите членове: създава среда на правна сигурност, правната основа на семейството е правен съюз, подкрепя и защитава законно стабилността на брака и качеството на партньорствата, правото на децата на родителски грижи.
2. Социално-икономическа сигурност на семействата:
Основна философия - семействата с деца не трябва да имат по-нисък жизнен стандарт от семействата без деца.
Създаване на система за държавна социална подкрепа за признати от държавата житейски събития:
- раждане на дете - соц. обезщетение „Помощ за раждане,
-съществуването на дете на издръжка в семейството - „Детска надбавка“.
-съществуване на детето и лични грижи за детето на пълен работен ден - „Родителска надбавка“.
-приемна грижа: еднократна помощ - за заплащане на основно оборудване
- други публикации:
-ако в семейството се раждат три или повече деца, или близнаци се раждат многократно на две години.
-смърт "Помощ за погребение" (може да няма семейни отношения)
3. Образование на деца и младежи, подготовка за брак и родителство:
Основна отправна точка - родителите са отговорни за отглеждането на деца, но институциите също помагат,
-умишлени/институционални/образователни влияния: училище, църква,
-неволни/нефункционални/образователни влияния -: влияния и модели на възрастни, средства за масова информация .
4. Защита на здравето на членовете на семейството: Държавата гарантира на всички правото на здраве и живот на нивото на съвременните научни познания и възможности, зачита правото на родителите да решават свободно броя на децата, защитава семейството и децата от различни видове на зависимости, прилага цялостни програми за грижи за възрастни граждани.