Пилонидален синус (синусов канал, пилус-коса) е заболяване, което се характеризира като киста на скалпа на кожата в опашната кост. Sinus pilonidalis е заболяване, при което се образува куха система между върха на опашната кост и аналната област. По време на заболяването в кожата и подкожната тъкан се образуват една или повече кухини (канали). Тези кухини съдържат коса, косата и тук се образува себум.
Видове пилонидален синус
Пилонидалният синус може да бъде вроден или придобит.
Вроден синусов пилонидалис
Вроденият синусов пилонидалис се среща при деца и се нарича дермоидна киста. Може да се появи навсякъде в тялото. Кистата съдържа коса, коса, нокти и себум.
Придобит пилонидален синус
Придобитият синус най-често се появява, когато кожата е наранена от косми или косми, когато косата расте в кожата. Кожата реагира на косата като чуждо тяло. Резултатът е инфекция и кухини, които понякога се пълнят с гной. Подкожната кухина или канал е изпълнен с косми. Косата може да се види на повърхността на кожата. Постепенно могат да се образуват допълнителни канали, създаващи мрежа от кухини под кожата.
Поява
Sinus pilonidalis често се среща сред популацията. Заболяването е по-често при мъже на възраст 16-25 години. По време на Втората световна война болестта се проявява при шофьори на военни превозни средства. Типичният външен вид на мъж със синус пилонидалис е млад, тъмен мъж с подчертана коса.
Заболяването се среща и при жени при 25%. Синусите възникват във връзка с ранното начало на пубертета или поради хормонален дисбаланс.
Причини
- промени в нивата на хормоните (напр. пубертет)
- окосмяване по кожата
- затлъстяване
- поява на синуси в семейството
- лоша хигиена, повишено изпотяване
- триене и налягане в аналната и кръстната област:
- триене на кожата върху дрехите,
- заседнала работа - дълго седене (шофиране на кола)
- каране на колело
- тесни дрехи
Ходът и проявите на заболяването
Проявите на заболяването варират от пациент до пациент. Синусовият пилонидалис може да протича без значителни затруднения или проявите са значителни и причиняват значителен дискомфорт на пациента. Болестта може да бъде остра или хронична.
Остър стадий
На този етап се развива инфекция и в кухините се натрупва гной. Следователно типичните прояви включват:
- зачервяване
- болезненост
- повишена температура до треска
- подуване в областта на кръста
- образуване на абсцес - кухина, пълна с гной, която може да се спука по всяко време
Пациентите понякога не могат да седнат поради болка, усещат натиск в областта и изтичащият секрет мирише.
Хроничен етап
- изтичане на секрет от получените дупки (секретът често мирише)
- на този етап пациентът може да няма затруднения
Диагностика
- анамнеза - болезнено, гнойно отлагане
- физически преглед и находки са достатъчни за установяване на диагноза
Лечение
Консервативно лечение
Първоначално пациентите се лекуват с антибиотици за признаци на възпаление. Въпреки това, космите и космите в кухините трябва да бъдат отстранени, за да се предотврати образуването на гноен налеп.
Хирургично лечение
- единственото решение за лечение на синус пилонидалис е хирургично отстраняване на синуса
- по време на острия стадий, кухината, пълна с гной, се изрязва, гнойът се дренира и след заздравяването на острия стадий се отстранява целият налеп. Раната не се зашива в острия стадий, тя се оставя за открито заздравяване, тя се лекува сама.
- операция за отстраняване на целия синусов пилонидалис се извършва под обща или локална анестезия. Пациентът лежи по корем. Хирургът напръсква целия синус със синя боя, така че вижда всички създадени канали и кухини, които след това премахва.
Усложнения
- инфекция на рани
- повторна поява на синус пилонидалис
- кървене
- алергични реакции към използвани лекарства
Предотвратяване
- адекватна хигиена
- епилация - бръснене, депилация
- опитайте се да избягвате дълго седене
- загуба на тегло при затлъстяване
- поддържайте кръстосано-аналната зона суха и чиста
Прогноза
Дългосрочната прогноза е добра, въпреки че 40-50% от пациентите имат рецидив на заболяването. Това обаче често е свързано с неспазване на добрите хигиенни навици и дългосрочно седене. В изключителни случаи се развива рак.