Медицинска експертна статия

Ако при възрастни повечето заболявания и нарушения в тялото, особено всички видове силни болки в гърба, са свързани главно с физическо бездействие, то за децата, родени в резултат на мобилност, тази причина е без значение, особено докато детето не тръгне на училище. Не е изненадващо, че деца под 6 години много рядко страдат от болки в гърба, с изключение на това, че са свързани с увреждане на гръбначния мозък, както и с наследствени или придобити патологии:

гърба

  • скелетни малформации, в резултат на което натоварването на гръбначния стълб е неправилно разпределено или нервът е заклещен в областта на вродения дефект,
  • тумори в структурата на гръбначния мозък и структурата на костите и хрущялите, както и метастази на рак, засягащи вътрешните органи,
  • аномалии в развитието на вътрешните органи, в които болката в гърба може да се отрази,
  • костни и хрущялни инфекции (като остеомиелит или костна туберкулоза),
  • възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур, излъчващи лумбосакрална гръбначна болка,
  • Сърповидно-клетъчната болест е наследствено кръвно заболяване, при което има болки в гърба поради блокиране на малки кръвоносни съдове, които снабдяват гръбначния мозък, намаляват костната плътност и увреждат ставите,
  • наследствена сфероцитна анемия, която се характеризира с: увреждане на черния дроб и увеличаване на далака, придружено от натиск върху нервните корени и поява на отразена болка в гърба, както и патологичен растеж в определени части на тялото.

Предимството на тези и някои други патологии, един от симптомите на които могат да бъдат леки и силни болки в гърба, рядко се диагностицират в предучилищна възраст. Да, и поради появата на остри симптоми на заболяването са необходими предразполагащи фактори: настинки в тялото, физическо натоварване, тежки емоционални затруднения, травма.

Децата от началното училище могат да се оплакват от болки в гърба, свързани с необходимостта да седят дълго време на маса. Гръбначният стълб на децата не се използва за толкова голямо статично натоварване и може да реагира с бърза умора и болка. Но каква е тяхната интензивност е много трудно да се прецени, защото нежеланието да седи дълго време на масата тласка малките гащи да преувеличават силата на дискомфорта.

Най-честата причина за умерена и силна болка в гърба в училищна възраст е сколиозата, която в повечето случаи се причинява от нарушение на позата на детето, което е най-силно изразено в периода на активен растеж на скелета. Колкото и учителят и родителите да гледат как детето седи на тренировъчната маса, то започва да се уморява, децата понякога заемат най-неудобните пози и с времето гръбначният им стълб е оформен като арка или криволичеща линия. Неправилното положение на гръбначния стълб увеличава мускулното натоварване и може да причини заклещване на нервния корен.

Вярно е, че болестта може да се появи много по-рано. Само първите му симптоми стават видими след няколко години. В този случай родителите сами създават проблеми с гърба на детето. Рисковите фактори за развитието на сколиоза в ранна възраст, когато гръбначният стълб все още не е достатъчно здрав, са:

  • носете бебето в една ръка,
  • опити на родителите да накарат детето да седне или да ходи предварително,
  • шофиране със същата дръжка и т.н.
  • леглото прекалено меко, което нарушава формата на гръбначния стълб по време на сън,
  • Ограничаване на детската подвижност (предучилищна възраст не може да седи повече от 20 минути, така че не трябва да настоявате за уроци по рисуване или игра на настолни игри).

Въпреки това, юношите най-често страдат от шкоолиоза, тъй като през този период се наблюдава най-интензивният растеж на скелета, но децата на тази възраст всъщност не отговарят на изискванията за поддържане на правилна стойка.

Много тийнейджъри и някои тийнейджърки се занимават активно със спорт. Но не всеки се отнася внимателно към тренировките. В резултат на това има оплаквания от силна болка в гърба, причинена от мускулно напрежение или нараняване, рискът от които се увеличава по време на спорт.

Неслучайно има възрастова граница за вдигане. Детето може лесно да разкъса гърба си и да вдига тежки предмети по време на спортни занимания и ежедневие. Резултатът е остра режеща болка в гърба и кръста.

Повишената физическа активност на деца от различни възрасти крие друга опасност. Активните движения, особено по време на спорт, са свързани с интензивно кръвообращение и затопляне на мускулите. Но човек трябва само да седне с мокър гръб и да го остави да се охлади, тъй като студените мускули с последващото им възпаление (миозит) са гарантирани. Децата мислят малко за това и когато няма родители или наставници, напомнени за опасностите от подобна небрежност, те често се сблъскват със силни болки в гърба, характерни за възпалението. Палпацията разкрива болезнени, напрегнати мускули, които са източник на осезаем дискомфорт.

Друга крайност е хобито на децата и юношите в компютърни игри, онлайн чат, търсене на забранени сайтове и други развлечения в Интернет. Това означава да седите дълго време на компютър, който е пълен с голямо натоварване на гръбначния стълб и спазъм на мускулите на гърба.

Децата с наднормено тегло са изложени на повишен риск от болки в гърба дори при достатъчно физическо натоварване. В този случай тялото на детето се свързва с кръста и краката, което може да доведе до деформация на прешлените и междупрешленните дискове с ранното развитие на патологии като дискова херния, спондилолистаза и др.

Умората на гръбначния стълб при продължително седене в класната стая при деца и юноши е свързана с болки в гърба с ниска интензивност, докато нараняванията на гръбначния стълб и опашката могат да бъдат много болезнени. Децата, за които се подозира, че имат нестабилна психика, също могат да получат остра болка в горната част на гърба и раменете, която е психогенна и изглежда е фон на стрес.

Синдромът на болката при инфекциозни и възпалителни заболявания на вътрешните органи е основно отражение на болката. Характерът на болката при различни заболявания на гръбначния стълб зависи от етапа на процеса (обостряне или ремисия) и кои структури са повредени при заболяването. Ако болката се е появила след прекарана настинка (типична за ТОРС и грип), което не е необичайно в детството, то тя има спешен или скучен, скучен характер, защото е причинена от възпаление на мускулите на гърба. Силен пиърсинг на болка се появява само когато в мускулите се образуват локални спазматични области (тригерни точки), с натиск, при който симптомът се увеличава многократно.

Трябва да е ясно, че за детето е трудно да опише силата и характера на болките в гърба, така че родителите играят голяма роля в разбирането на проблема. Чрез внимателно наблюдение на поведението на дете или юноша, можете да получите повече или по-малко ясна представа кога ще се появи болката, което допринася за нейното укрепване и да усетите гърба на детето, можете да разберете къде болката е най-силна. Тази информация, ако бъде научена от педиатър, ще помогне на администратора да избере правилните методи за изследване и да постави точна диагноза.

[1], [2], [3], [4], [5]