бесни

Детската спешна помощ в Крамари е обсадена главно по време на грипни и чревни епидемии.
Източник: Michal Hanko, Nový Čas
Галерия
Детската спешна помощ в Крамари е обсадена главно по време на грипни и чревни епидемии.
Източник: Michal Hanko, Nový Čas

От 1 юли 2018 г. системата за предоставяне на медицински услуги за първа помощ се промени. Приключиха и пътуванията на лекари до болни деца в Братислава, платени от застрахователните компании.

За семейства в Братислава родителите от други части на Словакия могат само да завиждат на такава услуга. Детето има ли висока температура, възпаление на ушите, вируса, диария? Тя можеше да чака лекаря вкъщи, в уюта на детското си креватче. Без обличане, без дълъг път и седене в чакалнята на претъпкано детско спешно отделение в Братислава Крамари.

Докторът също дойде през нощта, прегледа детето или направи CRP тест, предписа антибиотици или други необходими лекарства. Нямаше опасност малкият пациент да се зарази от други болни деца и родителите не трябваше да решават кой ще се грижи за братята и сестрите му по време на спешното повикване.

Службата не се занимава с произшествия или по-сериозни състояния, но се справя, например, с внезапни трески или повръщане и също помага по време на грипни епидемии.

Въпреки че родителите не можеха да се обадят на извънболничната спешна детска спешна служба (VYDEPO) през периода на висока детска заболеваемост, те бяха много доволни от нея и се интересуваха от нея. Това се доказва от повече от 10 000 пътувания за 2 години работа на спешното отделение.

Педиатрите „по телефона“ помагаха в кварталите на Братислава и в околностите на Братислава. Таксата беше наистина символична - 2 евро, плюс евентуално 8 евро за CRP тест с устройство, което лекарят имаше в оборудването си. Останалата част от цената на пътуването и лечението е платена от здравната каса. Този почти безплатен лукс обаче приключи на 1 юли 2018 г.

Те благодариха и гърмяха

Промяната в системата за предоставяне на медицинска услуга за първа помощ също накара Амбулаторната детска спешна служба да прекрати договорите със здравноосигурителните компании. Когато педиатърът MUDr. Патрик Карван обяви, че тази услуга ще бъде частна, на страницата на VYDEPO във Facebook родителите на децата се интересуват основно от цените на услугата.

Новият ценоразпис на компанията обаче изненада и вбеси мнозина. Годишната фиксирана такса за дете е 340 евро годишно, вторият брат или сестра има отстъпка от 20 процента и всяко допълнително 50 процента. Поради това родителите с две деца биха платили 512 евро годишно.

Друга предлагана опция е еднократна такса от 90 евро за пътуване, но само когато лекарят е свободен и не се отчита пътуване до детето с фиксирана ставка. За момента услугата ще работи само в Братислава и само до един час след полунощ.

Повечето родители отговориха, че не могат да си позволят такава услуга. Някои им благодариха учтиво за услугите до момента, но имаше и такива, които се хвърлиха в министерството, застрахователните компании и лекарите.

Факт е обаче, че обаждането на лекар „до ​​телефона“ на болно дете наистина е над стандартното. Аргументът „плащаме здравно осигуряване“ не издържа. Всичко, с което се занимават лекарите на VYDEPO, ще включва и детското спешно отделение в DFNsP в Крамари.

В други региони пътуването до спешното отделение с болно дете е единствената възможност за родителите. Разбира се, има и линейка на тел. 112 и 155 и линейка винаги идва при детето с пряка опасност за живота.

Три модела

Удобно е да извикате лекар на болно дете, когато педиатърът му не предписва, но никой не може да поиска такава услуга.

„Мнозина ни писаха да го„ подредим “с министерството и здравноосигурителните компании. Днешното законодателство се подготвя от много дълго време. Целта му е да сближи справедливостта и да определи приоритети.

Никоя промяна не е добра за всички. С други думи - искате вашият лекар да дойде безплатно в дома на детето ви и на следващия ден, когато баща ви получи инфаркт, няма да има пари за неговата катетеризация и стент?

Знам, че това е изключително космено, но бюджетът за цялата здравна система е общ. В същото време министерството има каталог на изпълненията, в който е ясно посочено на кого могат да бъдат възстановени тези изпълнения, както и цената на точката, валидна за цяла Словакия “, каза MUDr. Патрик Карван.

Заслужава си цената на услугата. „Родителите искат да бъдат сигурни, че наистина ще дойдем при детето, например по време на грипна епидемия. Следователно е създаден този модел с фиксирана ставка за управляема маса пациенти. Има два други модела.

Модел на плащане само за пътуване, например Doktorzdomu.cz, който работи в големи градове като Прага или Берлин за около 150 €. Приложено за Братислава - през лятото има сезон на краставиците с фиксирани разходи и голяма загуба, от друга страна има грипни месеци, когато има голям интерес към услугата, но капацитетът няма да отпусне. Резултатът ще бъде недостатъчна печалба, която няма да компенсира загубата от лятото.

Вторият модел е още по-лош: пациентът плаща например 50 евро годишно и 20 евро за всяко пътуване. Така че ще се ангажираме, че за 50 € ще дойдем по време на грип. Не мога да лъжа и не при подписване на договора. Някой би ли платил 5 евро годишно, ако няма договор, че непременно ще дойдем при него? “

Следователно родителите остават да решат дали да плащат фиксирана ставка от 340 евро на дете или 90 евро за пътуване, с риск лекарят да пътува до договореното дете. Или дали те решават да отидат направо в амбулаторното отделение до болницата, където също имат на разположение допълнителни прегледи и експерти при нужда.

Или дали ще изчакат, докато педиатърът им предпише. Услугата за консултация с лекар по телефона може да помогне за облекчаване на пълните чакални, но все още не работи.

Спешно или спешно?

Хората обаче имат объркване и в настоящото предоставяне на медицински услуги за първа помощ. Мнозина не знаят какви са проблемите и къде да отидат. Медицинската служба за първа помощ е заменена на 1 юли от така наречената извънболнична спешна помощ.

Разликата е главно в работното време. Докато лекарите в LSPP са работили до сутринта, те ще работят в APS само от 14:00 до 22:00. Основната причина за ограничаването на извънболничното работно време беше фактът, че в по-късните часове спешните кабинети бяха заети само минимално.

Промяната обаче не се приветства от спешните лекари, тъй като се опасяват, че след 22 часа ще бъдат много по-обременени от преди, особено в кризисните есенни и зимни месеци с висока заболеваемост.

Според тях често се случва да изпращат пациенти от извънболнични спешни случаи в спешното отделение, въпреки че не са загрижени за живота си. В същото време обаче те трябва да се справят със сериозни, животозастрашаващи състояния, които отнемат много време и са фокусирани.

Асоциацията на болниците в Словакия дори предупреди, че спешните случаи в болниците могат да се сринат, защото ще бъдат непропорционално обременени.

След новата медицинската служба за първа помощ трябваше да осигури над 70 извънредни извънредни ситуации за възрастни и повече от 60 за деца и юноши. Малко преди прилагането на закона обаче много доставчици все още не са сключени договори, като липсват до 40 процента от доставчиците на услуги.

В момента в Братислава работят два APS, по един в Pezinok и Malacky. За деца от територията на Братислава и областта Senec има детски център за спешна помощ при DFNsP в Крамари. Все още обаче не е ясно кой ще лекува възрастни от Senec и деца от Malaciek и околността. Временно те трябва да потърсят извънболнична помощ извън местоживеенето си.

В Банска Бистрица директно в болница Рузвелт се предоставя амбулаторна спешна помощ. В Кошице възрастните ще го намерят на две места, едното ще работи за деца. Времето ще покаже дали тази система ще бъде ефективна и за кого ще бъде от полза.

Каква е разликата между линейка и спешен прием?

Спешна помощ за извънболнична помощ: спешната помощ е продължение на амбулаторията на общопрактикуващия лекар. Предназначен е за пациенти с внезапна промяна в здравето, която не изисква хоспитализация и професионален преглед. Те включват внезапни трески, замаяност, малки рани, внезапни алергични реакции и други подобни.

Спешен доход: това включва пациенти, които са изложени на непосредствен риск за живота, имат внезапна промяна в здравословното състояние със заплаха за поне една жизненоважна функция. Те трябва да водят пациентите в спешното отделение, например в случай на загуба на съзнание, сериозни наранявания, кървене, болка в гърдите, съмнение за инфаркт и други подобни.