Хипогликемията се прокрадва в живота на всеки диабет. Всеки, който страда от тази диагноза, сам е изпитал какво е да имаш ниско съдържание на захар.
За да стане ясно на всички, нека повторим какво е хипогликемия. Информация за това усложнение е предоставена от док. MUDr. Katarína Rašlová, CSc., От Метаболитния център в Братислава. „Нивата на кръвната захар при здрав човек се регулират изцяло от редица външни и вътрешни фактори и независимо дали човек гладува или след хранене, са в диапазона от 4 до 6 mmol/l.“ Това означава, че здравият човек не трябва да има гликемия по-ниска от 3,9 mmol/l и по-висока от 6 mmol/l. Според лекаря човек може да има малко по-висока глюкоза в кръвта само ако е непосредствено след хранене. "Говорим за хипогликемия, когато нивото на глюкоза в кръвта рязко спадне, или в диабетично тяло, или при човек, чийто метаболизъм е засегнат от друго заболяване."
Изпраща сигнал
Ако влезете в състояние на хипогликемия, това веднага ще ви изпрати сигнал, че нещо се случва в тялото ви. От друга страна, ако нивото на кръвната глюкоза е над нормалната стойност, т.нар хипергликемия, обикновено няма да почувствате никакви субективни прояви. Те ще се отчитат само когато е много висока. "Спадът на нивата на глюкоза под нормата веднага предизвиква сигнал в тялото. Защо така? Тъй като глюкозата е основният и най-бързо достъпният източник на енергия за всички тъкани и особено за мозъка. В продължение на много милиони години, преди да се роди човекът, са се развили такива регулаторни механизми, които не само поддържат нивата на глюкозата в правилните граници, но и веднага сигнализират на човек, че нещо се случва “, обяснява доц. К. Раслова.
Тревожност, лоша концентрация
Ако сте здрави като риба и контролът на кръвната Ви захар работи като часовник, нивото на глюкозата Ви никога няма да падне под ниво, което вече е животозастрашаващо, дори ако сте гладни като вълк. „Може да намалее при други заболявания, като диабет, тъй като тази диагноза е свързана с високи нива на глюкоза в кръвта и трябва да бъде намалена. Когато кръвната Ви захар рязко спадне при диабет, това се дължи на предозиране на лекарства за лечение на диабет. Ако хипогликемия се появи припадъци и от време на време или припадъци и по-често до често и в същото време се развие безпокойство, лоша концентрация, глад, невнимание или неразположение, потърсете лекар, тъй като хипогликемията, причинена от тумор, може да бъде честа причина за тези симптоми. Най-сериозно е, когато нивото на глюкозата падне до такива стойности, че може да доведе до загуба на съзнание и по този начин до опасност за живота “, добавя док. К. Раслова.
Прояви на хипогликемия
лоша концентрация, липса на концентрация
ускорен сърдечен ритъм
Доброкачествен тумор
Тумор, наречен инсулином, се състои от β-клетки, които са нормални, но не там, където се предполага, че са. При нормални обстоятелства те се съдържат от островчета Лангерханс в панкреаса. „Когато тези клетки се размножават, независимо дали човек е гладен или изяден, те произвеждат инсулин, който не е регулиран. Високото му ниво ще доведе до спадане на нивото на кръвната глюкоза “, казва доц. К. Раслова. По този начин инсулиномът е доброкачествен и не метастазира. Въпреки това, той може да бъде намерен навсякъде в тялото. Най-често се образува в панкреаса и чревния тракт. Тъй като размерите му не трябва да надвишават повече от няколко милиметра, лекарите изобщо могат да се затруднят да го намерят в тялото.
Във време, когато инсулином не може да бъде открит чрез образни техники, лекарите влизат във фармакологично лечение. Пациентът приема лекарства, които предотвратяват производството на инсулин от β-клетките, но те се отстраняват хирургично веднага щом туморът бъде открит и човекът може да се върне към нормалния живот.
Причините за инсулинома са неизвестни. Не е често срещано, според наличната информация това е от 1 до 4 случая на милион души годишно. 99% от инсулина се намира в панкреаса, останалите един процент са тумори, които могат да се появят навсякъде в тялото. Размерът му обикновено не надвишава 2 сантиметра.
По-висока доза инсулин
Нека обаче се върнем към диабета, който освен хипергликемия е свързан и с хипогликемия. Това е особено случаят, ако приемате по-висока доза инсулин или той може да бъде причинен от перорални антидиабетни средства. „Когато разработват нови лекарства и инсулини, изследователите се стремят да гарантират, че лечението не е свързано с хипогликемия. Това е изискване те да си дадат първо - не само ефективност, но и безопасност “, добавя док. Раслова.
Причини за хипогликемия:
грешна доза инсулин и перорални антидиабетни средства - голямо количество, лошо време, грешен тип лекарство
гладуване, пропускане на вечерята, по-интензивно физическо движение следобед и вечер
след тренировка, ако не сте коригирали диетата и дозите инсулин или антидиабетици преди и след
след консумация на алкохол, производството на самоглюкоза намалява
Сладка напитка
Хипогликемията е част от лечението на диабет и се среща предимно от диабетици по време на засилено лечение с инсулин. Ако сте един от тях, със сигурност можете да разпознаете проявите на ниска кръвна захар - това е точното време да получите бързо усвояващи се въглехидрати, най-добрият сок, който бихте, според док. Те трябваше да носят Рашлова със себе си през цялото време. „Той навлиза в кръвта под езика и бързо помага за балансиране на кръвната глюкоза.“ Ако симптомите на хипогликемия не отшумят след 10 минути, измервайте отново кръвната си захар и ако е необходимо, вземете отново нещо сладко.
Внимание!
Единичната лека хипогликемия няма последствия, но честата хипогликемия може да остави следи в централната нервна система.
Синдром на непознаване на хипогликемия
Някои диабетици обаче могат да имат състояние, при което изобщо не знаят за рязкото спадане на глюкозата, или при много ниски нива, което вече е много опасно. Ако това се отнася за вас, трябва да кажете на вашия диабетолог и да намерите решение. „Дори дисциплиниран диабетик, който се опитва да спазва всички мерки на режима, може да има синдром на непознаване на хипогликемията. В такъв случай е необходимо той винаги да има писмена информация със себе си, че е диабетик и че има глюкагон при себе си, след което веднага ще му помогне “, съветва доц. К. Раслова. Всеки може да инжектира глюкагон. Инструкции как да направите това можете да намерите в комплекта. Родителите на малки диабетици също трябва да имат глюкоза.
Знаете ли, че стресът също е фактор, който влияе върху иначе стабилното и балансирано лечение на диабета?
Нощни люлки
Ако сте диабет тип 1, може да имате проблем и с нощната хипогликемия, която според док. Raschel са свързани главно с ритъма на секреция на хормони, които играят ключова роля в регулирането на нивата на кръвната глюкоза. Нощната хипогликемия е индивидуална за всеки диабет, но в повечето случаи може да бъде контролирана чрез корекция на лечението, внимателно дозиране на инсулин, контрол на глюкозата преди лягане и понякога през нощта. Не забравяйте да поставите сладка напитка на нощното шкафче, за да можете да я имате под ръка, когато имате нужда.
Важно!
Редовният начин на живот, редовното проследяване на кръвната захар и приспособяването на лечението на диабета към всички стресови ситуации (особено повръщане и диария) са основните неща, които можете да направите, за да предотвратите хипогликемия.
Полезна информация
60 процента от нощните хипогликемии се появяват между полунощ и 4 часа сутринта
алкохолът и някои лекарства могат да увеличат ефекта на пероралните хипогликемични средства и да причинят хипогликемия
пероралните антидиабетни средства са вещества с хипогликемичен ефект
пациентите на диабетна диета не са изложени на риск от хипогликемия