Видео за здравето и медицината: Cyklopotulky Štúrovo (февруари 2021)

Остеопорозата е заболяване, при което костите се влошават или стават крехки и чупливи поради ниска костна маса и загуба на кост.

диета

Състоянието често се нарича "тиха болест", защото не можете да почувствате, че костите ви са по-слаби и много хора дори не знаят, че имат състояние, докато не счупят кост.

Остеопорозата увеличава риска от фрактури, особено на бедрата, гръбначния стълб и китката. Остеопорозата причинява приблизително 9 милиона фрактури по света всяка година.

Като най-често срещаният тип костно заболяване, остеопорозата засяга приблизително 10 милиона американци, а други 44 милиона души имат ниска костна плътност, което ги излага на риск от заболяването. (2, 3)

Докато остеопорозата засяга предимно жените, мъжете също могат да развият това състояние. Всъщност 1 на 2 жени и до 1 на 4 мъже на възраст над 50 години ще счупят кост поради остеопороза.

Най-новото в остеопорозата

Причини за остеопороза

Костта е жива, растяща тъкан, която се състои предимно от протеинов колаген, който осигурява мек скелет, и калциев фосфат, който осигурява здравина и укрепва скелета.

Костта не е статична част от тялото - тя постоянно се резорбира (разгражда) и се оформя във вашия живот.

Според Националния здравен институт (NIH) целият скелет се подменя приблизително на всеки 10 години.

По време на вашето детство и юношество, костното образуване се случва по-бързо от костната резорбция, което води до растеж.

Остеопорозата вероятно ще се развие, ако не достигнете оптималната максимална костна маса по време на църквата.

Докато достигнете максимална костна плътност и здравина, ще достигнете около 30 години, след което костната резорбция бавно изпреварва образуването на костите.

Остеопорозата се развива, когато има ненормален дисбаланс между костната резорбция и образуването - т.е. резорбцията настъпва твърде бързо или твърде бавно.

Всичко, което кара тялото ви да унищожава твърде много кости, може да доведе до чупливост или чупливост на костите ви.

Жените изпитват най-голяма костна загуба през първите няколко години след менопаузата и от този момент продължават да губят кост.

Изберете редактор

Рискови фактори за остеопороза

Много фактори са свързани с по-висок риск от остеопороза. Някои хора, които развиват остеопороза, имат няколко рискови фактора, но други не. Някои рискови фактори са неразделни и не могат да бъдат променени. Тези фактори включват:

Рискови фактори, които не можете да промените

  • Да бъдеш жена, особено в постменопаузалните години
  • Има фамилна анамнеза за фрактури
  • На възраст 50 или повече години
  • Малки или тънки кости
  • Бъдете кавказки или азиатски
  • Те имат ниски нива на естроген (от менопаузата или) при жени или мъже

Рискови фактори, които бихте могли да промените

  • пушене
  • Прекомерна консумация на алкохол
  • Анорексия или булимия
  • Недостиг на калций в храната и
  • Малко упражнения
  • Дългосрочна употреба на някои лекарства, включително глюкокортикоиди и някои антиконвулсанти

Оценка на риска от фрактури на костите

Инструмент, наречен FRAX, се използва за оценка на вероятността от костна фрактура през следващите 10 години.

Инструментът FRAX отчита различни рискови фактори, свързани с фрактури - включително възраст, пол, тегло, височина, предишна фрактура, тютюнопушене, прием на алкохол и други - както и минералната плътност на тазобедрената става на човек, измерена чрез рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия сканиране, по-често наричано сканиране DXA или DEXA.

Инструментът за оценка е достъпен онлайн, но трябва да знаете за костната минерална плътност на бедрата, за да го използвате.

Остеопенията често предшества остеопорозата

Костната минерална плътност, която е по-ниска от нормалната, но не е достатъчно ниска, за да се счита за остеопороза, се нарича остеопения.

Остеопенията има същите рискови фактори като остеопорозата и увеличава риска от остеопороза. Но не всички с остеопения продължават да развиват остеопороза.

По принцип лечението на остеопения включва упражнения, достатъчен прием на калций и витамин D и други мерки за начина на живот.

Какво е вторична остеопороза?

Понякога остеопорозата се причинява от медицинско състояние или лечение, което засяга костната маса и причинява загуба на кост. Това се нарича вторична остеопороза. Някои нарушения също могат да доведат до разширяване на кухината на костния мозък за сметка на трабекуларната кост - вътрешният слой на костта, който има гъбеста, пчелна пита. Когато това се случи, трабекуларната кост губи част от силата си.

Болестите и разстройствата, които могат да причинят вторична остеопороза, могат да включват:

  • Тежка бъбречна недостатъчност
  • Болест на Кушинг
  • Увреждане на черния дроб
  • а
  • скорбут
  • хиперпаратиреоидизъм
  • диабет
  • хиперкортизолизъм
  • таласемия
  • Метастатични костни заболявания

Следните лекарства или химикали също могат да причинят остеопороза:

  • Лечение с кортикостероиди
  • съдържащи алуминий
  • Тютюн (ако се използва прекомерно)
  • Алкохол (ако се използва прекалено)

Лечението на вторична остеопороза може да бъде сложно и да се съсредоточи върху лечението на основното състояние или заболяването, което го причинява. Други методи могат да включват тези, използвани за предотвратяване на развитието на остеопороза.

Най-популярен при остеопороза

Симптоми и усложнения на остеопорозата

В ранните етапи остеопорозата обикновено не причинява никакви симптоми. С течение на времето човек с остеопороза може да изпитва болки в гърба, загуба на височина и изкривена стойка.

Но в много случаи първият симптом, който човек може да има, е счупена кост.

Костните фрактури са най-сериозното усложнение на остеопорозата, а самото заболяване е сериозно и в някои случаи причинява смърт. Националната фондация за остеопороза (NOF) дава следното мнение за това състояние:

  • Рискът от фрактура при жената се равнява на комбинирания риск от рак на гърдата, матката и яйчниците.
  • Мъжът е по-вероятно да счупи кост поради остеопороза, отколкото да има рак на простатата.
  • Сред пациентите с фрактура на тазобедрената става на възраст 50 години или повече, 24% умират в рамките на една година след фрактура.
  • Шест месеца след фрактура на тазобедрената става само 15 процента от пациентите могат да преминат през стаята без чужда помощ.
  • От близо 300 000 души, които всяка година страдат от фрактури на тазобедрената става, 25 процента попадат в домове за възрастни хора, а 50 процента никога не изпълняват предишна позиция.

Остеопорозата, свързана с фрактури на костите, най-често се появява в гръбначния стълб, последвана от китките, бедрата и таза.

Тези фрактури обикновено са резултат от леки падания или инциденти, но фрактури на прешлени също могат да възникнат, ако прешлените (костите на гръбначния стълб) отслабнат до степен на разпадане.

Докато някои вертебрални фрактури не причиняват никакви симптоми, други могат да причинят болки в гърба и наклонени пози.

Освен че причиняват болка и променят позицията си, остеопорозата и костните фрактури могат да намалят подвижността и да повлияят на емоционалното ви състояние, което води до депресия и тревожност.

Остеопорозата също така поставя финансова тежест върху индивидите и обществото като цяло. NOF съобщава, че свързаните с остеопороза костни счупвания струват на хората, техните семейства и американската здравна система 19 милиарда долара годишно. Освен това до 2025 г. той прогнозира, че остеопорозата ще причини 3 милиона фрактури в САЩ на цена от 25,3 милиарда долара.

Лечение на остеопороза

Различните лечения и начин на живот могат да помогнат за забавяне на скоростта на загуба на костна маса, която настъпва при остеопороза.

Някои лекарства забавят разграждането на костите, докато други насърчават формирането на костите.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно най-добрата за Вас стратегия, базирана на минералната ви плътност, прогнозния риск от фрактури, начина на живот и всички други здравословни проблеми, които може да имате.

Лекарства за лечение на остеопороза

Профилактика на остеопороза

Приблизително 85 до 90 процента от костната маса на възрастни се придобива на възраст от 18 години при момичетата и 20 при момчетата, така че изграждането на здрави кости в детството и юношеството може да помогне за предотвратяване на остеопороза по-късно в живота.

Има няколко опции за начин на живот, които можете да направите, за да предотвратите остеопороза, като:

Пушенето забранено Освен че е вредно за сърцето и белите дробове, пушенето е вредно и за костите, защото тези, които пушат, могат да абсорбират по-малко калций от храните, които ядат.

Избягвайте да пиете алкохол прекомерно Хората, които пият много алкохол, са по-склонни към загуба на кост и счупени кости поради лоша диета и риск от падане.

След здравословна диета Спазването на хранителна диета, богата на калций и витамин D, е от решаващо значение за здравето на костите.

Изпълнение на упражнения с физически тегло Физическите дейности, които ви принуждават да работите срещу гравитацията, като ходене и туризъм, укрепват костите и мускулите ви.

Здравословно хранене при остеопороза: калций и витамин D

Докато широк спектър от хранителни вещества допринасят за здравето на костите, две особено интересни дискусии са: калций и витамин D.

калций

Липсата на калций в организма с течение на времето допринася за развитието на остеопороза. Изследователите са доказали, че ниският прием на калций е свързан с ниска костна маса, бърза костна загуба и висока честота на фрактури.

През целия живот тялото се нуждае от различни нива на калций. Нуждите на организма от калций са най-високи в детството и юношеството, тъй като скелетът расте бързо. Бременните жени и кърмещите жени също се нуждаят от много калций, както и жените в постменопауза и по-възрастните мъже.

С напредването на възрастта тялото ви става по-малко ефективно при усвояването на калций и други хранителни вещества. Освен това, колкото по-възрастни сте, толкова по-вероятно е да приемате лекарства за различни медицински състояния и тези лекарства могат да попречат на абсорбцията на калций в организма.

NIH отбелязва, че националните проучвания на храненето показват, че много американци консумират по-малко от половината от препоръчания калций. Храните, които са добри източници на калций, включват:

  • Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини като мляко, кисело мляко, сирене и сладолед
  • Тъмнозелени, листни зеленчуци като броколи, зеленчуци, бок чой и спанак
  • Сардини и сьомга с кости
  • Тофу, направен с калциев сулфат
  • бадеми
  • Обогатени с калций храни като портокалов сок, соево мляко, зърнени храни и хляб

Ако не получавате достатъчно калций от диетата си, може да се наложи да приемате калциева добавка. Говорете с Вашия лекар за правилната доза, която да вземете за тялото си.

Витамин D

Витамин D помага на тялото ви да усвоява калция от храната и добавките. Помага ви да движите мускулите си, защото нервите ви се нуждаят от витамин D, за да предават съобщения от тялото ви до мозъка. Вашата имунна система също се нуждае от витамин D за борба с бактериите и вирусите.

Много хора получават витамин D естествено от слънчевите лъчи - тялото доставя витамин D, когато кожата е директно изложена на слънце. Но проучванията показват, че производството на витамин D намалява при възрастните хора и тези у дома, както и при всички хора през зимата.

Хранителните източници, които осигуряват витамин D, включват:

  • Яйчни жълтъци
  • Морска риба
  • черен дроб

Количеството витамин D, от което се нуждаете, варира в зависимост от вашата възраст и при жените, независимо дали сте бременна или кърмите. Комитетът по хранене и хранене препоръчва следните средни дневни количества в международни единици (IU):

  • От раждането до 12 месеца: 400 IU
  • Деца от 1 до 13 години: 600 IU
  • Тийнейджъри 14 - 18 години: 600 IU
  • Възрастни от 19 до 70 години: 600 IU
  • Възрастни на 71 и повече години: 800 IU
  • Бременни и кърмещи жени: 600 IU

Упражнявайте се, когато имате остеопороза

Тренировките с тежести все още са важни за поддържане на здравето на костите след диагностицирането на остеопороза, но трябва да се внимава да се избегнат компресионни фрактури на гръбначния стълб и падания, които могат да доведат до фрактури навсякъде в тялото.

Най-добрите дейности за човек, който има остеопороза, са леки и умерено интензивни форми на упражнения, като туризъм, танци, степ аеробика или използване на елиптична машина, легнал велосипед или машина за стълби за фитнес.

Силовите тренировки, използвайки тежести, колани за упражнения или собственото ви телесно тегло, също помагат за поддържане на костната плътност и изграждане на мускулна сила.

А упражненията в баланс могат да ви помогнат да се чувствате по-стабилни на краката си.

Предотвратяване на фрактури чрез падане

Ако имате остеопороза, е важно да избягвате падания, които могат да доведат до увреждане на костите.

Когато излезете, изпълнете следните стъпки:

  • Използвайте бастун или крак за стабилност.
  • Използвайте гумена подметка, за да ви помогне при сцепление.
  • Разходка по тревата, когато тротоарите са хлъзгави.
  • Носете сол или коте, което се побира на хлъзгави тротоари по време на лошо време.

Когато сте вътре, направете това, за да избегнете падане:

  • Дръжте къщата си неповредена и премахнете или оставете настрана неща, до които бихте могли да пътувате.
  • Ходете бавно по полирани или мокри подове.
  • Ако използвате пластмасови ленти или ленти за килими, за да защитите пода си, купете такива, които имат противоплъзгаща се подложка или ги залепете за пода.
  • Инсталирайте достатъчно светлина в къщата си, за да можете да виждате добре.
  • Дръжте фенерче с работещи батерии до леглото.
  • Инсталирайте парапети и окачени релси във вашата баня или други части на дома ви, за да намалите приплъзването.
  • Използвайте ластик за душ и вана.
  • Носете поддържащи обувки на ниски токчета и не носете чорапи или чорапи.
  • Ако използвате стол, уверете се, че е здрав и има парапети и широки стъпала.
  • Ако имате стационарен телефон, помислете дали да не получите безжичен телефон, който можете да държите близо до себе си.

Различни мерки за начина на живот също ще ви помогнат да запазите безопасността си:

  • Нарушеното зрение може да повлияе на баланса ви и да доведе до падане. Носете очила или контакти с действащите разпоредби, които ще ви позволят да виждате възможно най-добре.
  • Поддържайте силни мускули на бедрото, за да помогнете за стабилността.
  • Уведомете Вашия лекар за всякакви физически промени, които имате, които засягат баланса или походката Ви.
  • Вземете под внимание всички лекарства, които приемате, които могат да причинят сънливост или замайване, като успокоителни, антидепресанти и други.
  • Обсъдете с Вашия лекар и любим човек всички хронични заболявания, които имате, които засягат психическото или физическото функциониране.

Източници на остеопороза

Имате нужда от повече информация за остеопорозата? Много организации предлагат съвети за поддържане на здравето на костите чрез диета, упражнения и професионална помощ, когато е необходимо.