Ние обръщаме големи грижи и концентрация на хронично болни деца до двегодишна възраст. Специално за малки деца с хронични респираторни заболявания сме съставили т.нар дихателна работа. Това е система за докосване и хващане на дете с лечебна цел и го придружава през целия живот. Елементите на дихателната манипулация също са определящ фактор за позиции на упражнения и движения на гръдния кош и коремните мускули (мускули). В модифицирана форма тя се пресича с физиотерапия дори в зряла възраст, например терапевтичните позиции на тялото произхождат от елементите на дихателната обработка.

новородени

Сложността на целия процес надхвърля възможностите за адекватно приложение, ако клиничен психолог не се включи навреме в интензивното сътрудничество по прилагането на дихателната манипулация.

Оптималното взаимодействие на дишането, двигателните умения и храносмилането води до образа на добре проспериращо, доволно дете, което не се различава от здравите си връстници. Клиничната картина на новородените и кърмачетата с респираторна хронификация има тенденция да бъде разнообразна. Ако е необходима хоспитализация, повечето майки имат възможност да придружат детето си в болницата.

Образование на родителите

Времето, прекарано на болничното легло, също е изпълнено с преподаване на дихателни физиотерапевтични процедури. Медицинската рехабилитация е една от първите форми на терапия.

  • по време на физиотерапия детето не трябва да се дразни и никога не трябва да плаче
  • Плачът и отбранителното отхвърляне са съществени бариери пред упражненията

Два пъти на ден (сутрин и вечер) е необходимо да се включи в ежедневната програма на малки деца по-дълго, основният урок за физиотерапия, завършващ с аспирация на отделените секрети. Съдържанието му е контактно дишане. Прецизно поставените докосвания на ръцете по гърдите, гърба и корема на детето са в съответствие с дихателните му движения. Също така позициите за упражнения трябва да са удобни за детето. Усещането за благополучие и безопасност придружава детето през цялото упражнение. Най-често срещаните положения са във вертикално положение - носене на дете и спонтанно седене. В хоризонтално положение използваме легнало по гръб, редувано легнало от двете страни и по корема.

В хоризонтално положение упражненията се изпълняват под формата на динамика на баланса (леко поклащане). Топките за упражнения, които през годините се доказаха като просто, ефективно и илюстративно помощно средство за рехабилитация не само за деца, но и за техните родители, са добре дошла помощ за повечето родители. През първите седмици от живота на детето с дихателна недостатъчност, изискванията за упражнения се задоволяват с надута топка за плажно поло, чийто размер съответства на изискванията на детето за упражнения. За източени позиции на малки деца се прилага индивидуално ограничен наклон на тялото. На тази възраст анатомичните размери на дихателната система на малкото дете позволяват гравитационният ефект да работи ефективно за по-добро отстраняване на хлабавата слуз. При физиотерапията на плажна топка смяната на положението с главата надолу и нагоре е напълно плавна, както и търкалянето и въртенето на цялото тяло около надлъжната му ос. Лъжата на гърба преминава плавно и свободно в лъжата от едната страна, продължава с лъжата по корема и завършва с лъжата от другата страна или в позицията, която е най-удобна за детето. Всички промени в тренировъчните позиции на тялото се извършват без излишно повдигане на детето във вертикално положение. Позицията за упражнения обаче винаги е адаптирана към текущото здравословно състояние на детето и може да се променя ежедневно.

Разклатеното положение на тялото върху топката поставя по-високи дихателни изисквания към детето и в същото време има положителен ефект върху развитието на неговото спонтанно, естествено развитие на движението. Промяната в позицията на тялото подкрепя постепенното, свързано с веригата участие на онези мускулни групи, които участват в развитието на двигателните умения на малките деца. Това упражнение също има значителен ефект като превантивна подготовка срещу забавяне и забавяне на физическото развитие на детето.

Трябва да обърнем специално внимание на децата, които реагират на дренажни упражнения с дразнеща, суха кашлица. Следователно винаги е необходимо да се обръща внимателно на причините, поради които детето кашля повече в кой момент, или на какви стимули детето започва да кашля. Във всеки случай е необходимо незабавно да информирате лекаря. Кашлицата понякога може да предизвика тракане, предупреждавайки ни за възможната поява на гастроезофагеална рефлуксна болест (GER). Това може да влоши дихателните проблеми на малките деца.

В по-късна възраст децата редовно тренират на гимнастически топки. На нестабилна, трепереща и заоблена повърхност на топката детето винаги трябва да се чувства уверено от нашите ръце. Също така възрастният трябва да е абсолютно сигурен, че дете в балансирано положение няма да се страхува от падане и няма да реагира на промяна в позицията на тялото с рязко стартиране. Някои провокирани реакции на движение на дете са отлично превантивно упражнение срещу забавяне на движението на деца до една година с хронично дихателно натоварване. Във измислената форма децата получават и много взискателни елементи на упражнения. В момента, в който детето седне самостоятелно в естественото си движение (приблизително през седмия до деветия месец), ние упражняваме цялото упражнение редуващи се седнали и легнали по гръб, от двете страни и
корем, най-ефективен на гимнастическа топка.

Упражнявайте възрастовите етапи

  • От 14-месечна възраст - бебето може да си духа носа и да плюе слюнка или слуз
  • От 18-месечна възраст - детето се вдишва под формата на непрекъснато пулверизиране, напр. седнал на гърне
  • От 2 години - използва Flutter устно тяло с топка за пинг понг - дъх през носа, издишване през устата
  • От 3 години - самостоятелно пърхане, практикуване на редовно назално вдишване, издишване в устата - издухване
  • От 4 години - вдишване, трептене, AD, обезвъглеряване (предимно слюнка), носен душ, спорт
  • От 5 години - практикуване на адекватна възраст и психическа зрялост, дихателни физиотерапевтични техники, идентични с възрастната CF група

Източник: Респираторна физиотерапия, Избрани глави със специален акцент върху физиотерапията на пациенти с муковисцидоза, PaeDr. Либуше Смоликова