вени

Разширените вени трябва да бъдат изправени пред всеки втори жител на населението. Знаете ли защо е така? Какви са основните причини и как се извършва лечението?

Рискови фактори за разширени вени:

? възраст (с увеличаване на възрастта рискът от развитие на хронични венозни заболявания се увеличава, в категорията над 65 години три до четири пъти в сравнение с 40 години)

? женски пол, особено по време на преходния период (менопауза)

? бременност (особено повтаряща се бременност) и наддаване на тегло по време на нея; естествената печалба не може да бъде избегната по естествен път, това е контролирано увеличение

? използване на контрацептиви или хормонално лечение

? наднормено тегло и затлъстяване

? липса на движение, дълго седене, изправяне, но също и прекомерно мускулно натоварване (неправилно укрепване, силови спортове) и често повдигане на тежки товари

? неподходящо облекло и обувки, особено тясно бельо и обувки на висок ток

? гореща среда, която причинява неестествено разширяване на съдовата система и повишено натоварване на нейната функционалност

? тютюнопушене (води до стесняване и отслабване на съдовите стени)

? диета с ниско съдържание на фибри и последващ запек (вътрешното налягане действа върху съдовете в долната част на корема и слабините, което затруднява работата на вените)

? преодоляване на венозна тромбоза - патологичното образуване на кръвни съсиреци в сърцето и кръвоносните съдове (най-тежките форми на хронична венозна недостатъчност са при хора, които в миналото са имали венозна тромбоза в долните крайници, особено ако не е била лекувана навреме и правилно)

Най-честите субективни симптоми, за които пациентите съобщават:

? усещане за "тежки крака"

? умора на долните крайници

? чувство на топлина или, обратно, усещане за студ

? болка (особено след продължително седене или изправяне)

Защо възниква хронично венозно заболяване, видове изследвания и последващо лечение на отделни видове заболявания:

? възпалените и подути крака или разширените вени са първият признак на хронично венозно заболяване

? до три четвърти от засегнатите усещат болка и спазми на ранен етап без видими промени, но посещението при лекар е подходящо, тъй като заболяването може да премине в по-тежки стадии

? този термин се отнася до различни болестни състояния на венозната система с хроничен ход, които произхождат от увреждане на венозната стена. Те се проявяват чрез обективни признаци (мустаци, разширени вени, подуване на крайниците, кожни промени, язва на предмишницата) или субективни симптоми (усещане за тежки крака или напрежение, парене или усещане за студ, изтръпване, изтръпване, сърбеж, изпотяване и болки в краката, нощ спазми, неспокойни крака или подуване).

? в здрава съдова система кръвта тече от повърхностната система през съединителната към дълбоката система. Венозните заболявания се появяват главно, когато повърхностната венозна система е повредена и се разпространи във варикозни вени.

Хронична венозна недостатъчност
? е отделна субединица на хронично венозно заболяване (заедно с разширени вени и язви на предмишницата)
? се характеризира с подуване и хранителни разстройства на кожата
? това е болест на цивилизацията, която засяга венозната система на долните крайници. Според статистиката повече от половината от населението страда от това неприятно разстройство. Заседналият начин на живот, затлъстяването и възрастта играят голяма роля в това.
? в зряла възраст 7 до 35% от мъжете и 20 до 60% от жените страдат от хронична венозна недостатъчност на възраст между 35 и 40 години и 15 до 55% от мъжете и 40 до 78% от жените на възраст над 60 години
? проявява се с чувство на тежки крака, парене или усещане за студ, изтръпване, сърбеж, изпотяване, болка в краката, нощни крампи, неспокойни крака, подуване
? обективни прояви на заболяването са: мустаци, разширени вени, подуване на крайниците, кожни промени, язва на предмишницата

По-сериозни стадии на венозни заболявания
липсата на лечение на ранните стадии на венозна болест води до развитие на болестта до по-тежки клинични стадии, включително:

? разширените вени са необичайно разширени, везикуларни и зигзагообразни вени (кръвоносни съдове, водещи до сърцето). Медицинският термин "варици" се отнася до вени с дебелина над 3 mm, които са разположени или на видими места на долните крайници, или на невидими места (хранопровод, при жени, например, около матката в таза).

? Възпалението на вените най-често се случва в долните крайници. В случай на забавяне на притока на кръв във вените, директно увреждане на венозната стена или ако има кръвосъсирване във вените, венозният лумен се блокира, което е механизмът за задействане на възпалението на вените. Основно се разделя на повърхностно възпаление на вените и дълбоко венозно възпаление.

? Лимфедем (подуване, причинено от натрупване на течност под кожата) се появява, когато лимфната система не е в състояние да отцеди достатъчно постоянно образуващата се тъканна течност. Подуването може да се появи практически навсякъде по тялото, но най-често засяга горните и долните крайници.

? венозни язви на предния крак са най-сериозното усложнение на хроничното венозно заболяване в най-голям брой случаи (73%). Причинява се от продължително венозно налягане, което води до напукване на кожата и смърт на тъканите. Първоначалната причина се счита за подуване, което се създава от дългосрочен натиск, който след това предотвратява достатъчно хранене на кожата на тялото. В подкожната тъкан се натрупва пигмент от мъртви червени кръвни клетки, който след това води до виолетови пигментни петна. Постепенно се развиват язва и инфекция. Най-често засягат областта около глезена и са придружени от пареща и нестихваща болка. Язвата на глезена е хронично заболяване с чести рецидиви, обикновено с дълго време на заздравяване.

? Хемороидите са много често срещано заболяване от венозен произход. Половината от пациентите с венозна болест са преборили това заболяване поне веднъж в живота си. Почти половината от населението страда от него на възраст над 50 години. Болестта се причинява от подуване, възпаление и увреждане на венозния плексус от вътрешната страна на ануса.

Как се извършва прегледът при хронично венозно заболяване:

? основата на диагнозата е анамнезата и физическият преглед на пациента изправен и легнал. Лекарят ще получи основна картина на заболяването, отбелязвайки всички видими външни промени в кожата и възможни отоци.

? Най-често се използват неинвазивни методи за изследване, които включват по-специално ултразвукови методи, които позволяват на лекарите да гледат „под кожата“ и да проверяват притока на кръв през вените в долните крайници.

? Друг възможен метод е дуплексната сонография, която директно показва венозната система с кръвен поток. Използвайки този метод, може да се измери и определи точното местоположение на неизправността.

? инвазивни методи на изследване се използват само в изключителни случаи, от ангиолози и ангиохирурзи. Тяхната същност е измерването на венозно налягане с кръв.

? в началните етапи тя принадлежи на ръцете на общопрактикуващ лекар, в по-високите етапи е необходимо да посетите ангиолог или съдов хирург
? лечението трябва да бъде цялостно и за цял живот. В допълнение към правилния начин на живот и физическа терапия, която има предимно превантивен ефект, най-често се използват следните лечения: компресионна терапия с еластични превръзки или компресионни чорапи (замества това, което самата стена на вената губи: гъвкавост, сила и способност да издържат на повишено налягане ); медикаментозно лечение с венофармацевтици (вещества от естествен произход или синтетични вещества, които действат върху субективни симптоми на венозни заболявания, като чувство на тежест в краката, умора, спазми, болка) (те са особено ефективни при разширени вени, хронична венозна недостатъчност, подуване, остра повърхност възпаление на вените). и хемороиди), склеротерапия (това е минимално инвазивен метод за премахване на разширени разширени вени), хирургично лечение (представлява операция във венозната система, с цел минимизиране на нейното увреждане)

Режимни мерки
? са насочени към въздействие върху рисковите фактори за хронични венозни заболявания и модификации на начина на живот. Важно е да намалите теглото, повече движение, позициониране на крайниците, докато седите. Необходимостта от лечение е да се ограничи дългосрочното стоене или седене.
? препоръчителните физически дейности включват ходене, леко колоездене, туризъм, плуване. Силовите спортове, като тренировка с тежести, се считат за неподходящи.

Медикаментозно лечение
? Използва се отдавна, особено за облекчаване на субективни затруднения, но също така и за повлияване на подуване и кожни промени. Колкото по-дълго е лечението, толкова по-ефективно е намаляването на симптомите на заболяването.
? използват се естествени, полусинтетични и синтетични вещества от характера флавоноиди, сапонини и производни на ергот. На пазара се предлагат редица препарати, някои от които се комбинират помежду си, което повишава тяхната ефективност. Пациентът трябва да бъде насочен към лекарства, които съдържат следните активни вещества и техните комбинации: микронизиран диосмин + хесперидин; рутин и рутозиди; есцин; рутозид + дихидроергокристин + ескулин; хесперидин + рускус; троксерутин + хептаминол + гинко; калциев добезилат; трибенозид

Склерозиране и хирургично лечение
? има своите показания и противопоказания. Благодарение на напредъка хирургичните методи на венозната система стават все по-фини и прецизни. Най-модерните са интравенозните техники, използващи лазер и други форми на честотно излъчване.
? по време на склерозираща процедура вещество се инжектира в повърхностната вена с игла, което причинява нейното възпаление и запушване, което при правилно прилагане води до изчезване на разширената вена и облекчаване на трудностите. Склеротизацията е задължително свързана с компресионна терапия и се извършва амбулаторно.

Лечение на венозна болест

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.