възприема

За какво говорим, когато говорим за психични разстройства след раждането?

Жената може да страда от няколко психични проблеми след раждането

Спектърът на психичните разстройства след раждането обобщава следродилния блус (т.нар. "бебешки блус"), следродилна депресия и следродилна психоза.

Поради фактора време, той може да бъде включен и тук посттравматично разстройство във връзка с раждания и тревожни разстройства като паническо разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, социална фобия и агорафобия (страх от откритост).

След раждането "Бебешки блус"

Това е може би най-известното разстройство на настроението след раждането и засяга 50% до 80% от новородените майки. Най-често се развива на 3-ти - 4-ия ден след раждането и продължава приблизително първите 10-14 дни. Характерно е плач, емоционална лабилност, безпокойство, безсъние, изтощение, раздразнителност и гняв, тъга, експлозивност.

Свързано е с адаптация към новата роля на майката, когато недоволството от хода на раждането, изтощението, несигурността относно здравето на бебето, способността за кърмене, разбиране и осигуряване на нуждите на бебето имат отрицателен ефект.

Повишеният плач също е свързан с натрупване на хормони, което трябва да „плаче“ от тялото. Когато разглеждаме майчинството като промяна, разбираемо е, че майките са най-чувствителни в този момент - както похвали, така и критики.

Бебешки блус si не изисква никакви лекарства, основата е подкрепата на нова майка в родилния дом и у дома. Само когато симптомите продължават повече от две седмици, съществува риск от развитие на по-сериозно разстройство.

"Следродилна депресия"

Следродилната депресия е тежко разстройство на настроението, което около 8% до 15% от майките изпитват след раждането. Обикновено се появява през първите четири седмици след раждането, но може да се появи по всяко време през първата година след раждането на бебето.

Може да продължи и без лечение няколко седмици до месеци и сериозно намалява качеството на живот на майката, нейното семейство и оказва негативно влияние върху развитието на детето. Следователно превенцията е много важна, но също така и ранната диагностика и намеса.

Проблемът е главно в ранната диагностика, защото майките рядко имат енергия, смелост и време да потърсят помощ. В основата на болестта са чувствата на вина като самоуспех и социална изолация, така че те не са склонни да търсят помощ, а по-скоро да се обвинявате в некомпетентност.

Предложението за психологическа/психиатрична намеса по-скоро задълбочава чувството им за малоценност, тъй като психичните заболявания се възприемат като категорично потвърждение на факта, че те са "ненормални".

Все пак е така важно е да се потърси помощ, тъй като нелекуваната депресия също носи риск от самоубийство. В същото време обаче не бива да го пренебрегваме психологически фактори на депресията и на първо място за справяне с факторите, които ненужно натоварват майката. Сякаш обективно взискателна ситуация се психиатризира.

Типични симптоми на следродилна депресия:

  • чувство на тъга, празнота, емоционално изтръпване или чест плач,
  • чувство на безпомощност и безнадеждност,
  • раздразнителност или гняв,
  • самообвинение и вина, безпокойство,
  • силно чувство за неуспех и неадекватност: невъзможност да се грижи за дете,
  • катастрофални страхове за бъдещето,
  • анорексия или, обратно, преяждане,
  • преобладаващо чувство на изтощение, умора, нарушения на съня,
  • тенденция към социална изолация (склонност към откъсване от връзките със семейството, приятелите),
  • загуба на предишни интереси, на които жената се е радвала дотогава,
  • интензивни страхове и тревоги за детето или незаинтересованост към детето.
  • саможертвени заблуди (обвинява нещастията за невинни хора, често глобални катастрофи или страдания),
  • халюцинации.

Как се проявява психозата?

Психозата е много рядко психично разстройство, които могат да се развият след раждането при около 0,1-0,2% от новородените майки.

Началото на заболяването обикновено е бурно, най-често през първите 48-72 часа. Ако майката е имала анамнеза за психотични заболявания, това е така риск от рецидив на психоза 12% и следродилната депресия също е по-често, ако тя е преживяла психоза след предишно раждане, рискът, ако не се лекува, се повишава до 70%.

Първите симптоми на психоза:

  • дезорганизация (объркване) на поведението,
  • налудно възприятие, халюцинации (чуване на гласове или виждане на неща, които не са реални, най-вече критикуващи нейните действия),
  • загуба на контакт с реалността,
  • заблудени мисли (напр. бебето е подправено, заменено в родилното отделение),
  • афективни симптоми,
  • заплахата от импулсивно авто- или хетероагресивно поведение на пациента поради психотична мотивация.

високо настроение, раздразнителност, повишаване на енергията, дейности, повишена общителност, намалена нужда от сън, намалено внимание, повишено самочувствие, повишена реч към мисловни струи, заблуди, халюцинации.

Тревожни разстройства

Паническо разстройство

Характеризира се с многократно ограничено епизоди на тревожност, които имат значително неприятно соматовегетативно шествие (сърцебиене, треперене, изпотяване, чувство на задушаване, невъзможност за дишане.),

усещане за дереализация и обезличаване (отвръщане от реалността, болно чувство за нереалността на външния свят), страх от смърт, лудост, загуба на контрол. Често се отваря в страхуват се да останат сами вкъщи, страхува се да остане сам с детето, ако атаката се повтори.

Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)

Характеризира се с натрапчиви (форсиращи) мисли, многократно нахлуващи в съзнанието, но също така компулсивни дела или ритуали което означава повтарящо се стереотипно поведение.

Съдържанието на маниите са агресивни компулсивни мисли насочена към новороденото, майката ги възприема като нещо чуждо, не описвайки връзката си с детето, но не знае как да се „отърве от тях“. Те често се появяват напр. компулсивни страхове от болести, инфекции или мръсотия.

Повтарящите се стереотипни действия - ритуали - са за „предотвратяване на злото“ - точният брой ръчно измиване, избърсване само върху чиста кърпа и т.н. Приблизително 25% от OCD при жените възниква в следродилния период.

Посттравматично разстройство

Това е тревожно разстройство, характеризиращо се с повтарящи се епизоди повторна травма под формата на ярки спомени - ретроспекции, сънища или кошмари.

По време на. Се появяват и спомени за травмиращо събитие ежедневни събития, които приличат на травмиращо събитие. Придружен е от раздразнителност, прекомерна бдителност (изрязване на всичко наоколо), безсъние.

Ако майката не потърси помощ, травмата може да доведе до хронични промени в личността. Следродилното посттравматично стресово разстройство често води до страх от по-нататъшна бременност.

Не винаги трябва да е резултат от сложно раждане. Възниква и след привидно безпроблемно раждане, но и след спонтанен аборт или мъртво раждане. Доминиращо е чувството на безпомощност и загуба на контрол над ситуацията.

Всички форми на тревожни разстройства са често срещани субективно експлоатирани, но те също влияят отрицателно върху живота на майките и семействата. Първият избор при лечението е психотерапията.