По този начин, кои са най-често срещаните фактори, влияещи върху спада на мъжката плодовитост или пряко мъжкото безплодие?

мъжко

  • вътрешни фактори - нарушения на сперматогенезата (производство на сперма), дисфункции на еякулацията, нарушения на пропускливостта на спермата, имунни нарушения, генетични фактори
  • външни фактори - околна среда и начин на живот на човека.

Сперматогенезата или дори спермиогенезата означава развитие на мъжки зародишни клетки, с други думи развитие на мъжки сперматозоиди. Продължава около 72 дни и следващите сперматозоиди узряват почти две седмици.

Изследване чрез спермиограма

Производството на сперматозоиди се влияе от редица фактори, от текущото здравословно състояние на мъжа, употребата на лекарства, пушенето, някои спортове, носенето на неподходящо облекло, химикалите в околната среда, затлъстяването и много други.

Друг фактор е възрастта, тъй като фертилитетът при мъжете също постепенно намалява след четиридесет и по-специално се увеличава рискът от генетично увреждане на плода.

Възрастта, заедно с другите споменати фактори, засяга най-често срещаните нарушения, откриваеми чрез изследване на еякулат със спермиограма.

Спермиограмата е метод за анализ на мъжкия еякулат, който се използва за определяне:

  • обем, качество и концентрация на сперматозоидите
  • брой и подвижност на сперматозоидите, брой зрели сперматозоиди
  • форма (морфология) на сперматозоидите
  • pH фактор
  • други вещества в еякулата (фруктоза, левкоцити и други).

Най-честите причини за находките на спермиограма, причиняващи фактори на мъжкото безплодие:

  • олигозооспермия - концентрацията на сперматозоиди в еякулата е под 15 милиона/1 ml,
  • тератозооспермия - състояние, при което по-малко от 4% от сперматозоидите имат нормална форма и структура,
  • некрозооспермия - нисък процент на живи сперматозоиди в еякулата и в същото време голям брой неподвижни сперматозоиди,
  • астенозооспермия - състояние, при което в еякулата има по-малко от 40% подвижни сперматозоиди или по-малко от две трети от прогресивно движещите се сперматозоиди (т.е. придвижване напред, а не настрани),
  • криптозооспермия - много малък брой сперматозоиди, неоткриваеми в пробата на еякулата по време на спермиограмата, само след последващо центрофугиране на еякулата,
  • азооспермия - липсата на сперматозоиди в еякулата, тя може да има различни причини и форми (напр. причинени от недостатъчно развитие на тестисите, идиопатични - когато причината за образуването му не е известна,
  • аспермия - липса на еякулат, липса на еякулация.

Други тестове за откриване на мъжко безплодие:

В допълнение към изследването на спермиограма, мъжете обикновено се подлагат на андрологично-урологичен преглед:

  • изследване на простатата, тестисите
  • микробиологично изследване на еякулат за откриване на инфекции
  • хормонален преглед
  • функционални тестове за сперматозоиди, които да помогнат за откриване на автоимунни дисфункции или тест за фрагментация на сперматозоиди (просто генетичен тест за сперма)
  • имунологични тестове
  • генетични тестове

Експертите прогнозират, че мъжкото безплодие ще се увеличи допълнително, което вече представлява повече от половината от общото безплодие на двойката. За това допринася в частност нездравословният начин на живот, но нараства и броят на случаите на идиопатично безплодие на двойките, т.е. безплодие по неизвестни причини.