област

Доктор Мария Федорова е педиатър в Братислава. Той описва защо ваксинацията е добра, защо децата ходят по-често на лекар, тъй като се оказва, че днес децата ядат малко зеленчуци и плодове, но и какво да се направи, за да не се разболее детето веднага, когато се върне в екипа.

Шест години сте работили в детската клиника, където сте работили и в спешното отделение. Сега сте в линейката от две години и половина. Днес децата ходят на лекар по-често, отколкото преди осем години?

Да. Те също имат много краткотрайни заболявания, с които не са били лекувани преди. Например, детето повръща веднъж, родителите измерват 39 градуса температура, не дават нищо, но веднага идват на лекар. Когато започнах работа в Прага преди около десет години, беше много подобно. Хората често отивали в спешното отделение само като предпазна мярка, например, напускали вилата и детето се кашляло, така че "дошли да се появят". Много заети родители объркаха спешното с обикновена детска клиника. След това обаче те въведоха такса от 50 чешки крони.

Това се промени?

От ден на ден 50 до 60 процента от пациентите спират да ходят. Поне за известно време. Беше невероятно. Само пациентите, които се нуждаеха от медицинска помощ, наистина отидоха. Преди таксата спешните кабинети бяха много заети. Имаме подобна такса в Словакия, но няма да има по-малко хора. И дори не сега. Таксите са се увеличили, но само ако пациентите пристигнат след десет вечерта. При сегашните условия дори си струва някои родители да дойдат в спешното отделение.

В какво?

Например, ако те направят CRP тест върху тях. В амбулаторията трябва да доплащат за прегледа на CRP, тъй като застрахователните компании не плащат напълно за него. Но те плащат такса от две евро за спешното отделение и не плащат нищо повече. И ние говорим само за CRP тестване.

Винаги правите CRP тест?

Не. Ако мога да поставя ясна диагноза, тогава не е необходимо. Например, когато видя, че детето има гнойна ангина, веднага използвам антибиотици. Понякога диагнозата е ясна, друг път отнема време да се прояви. Особено ако родителите идват с детето много скоро. Като цяло се опитвам да не давам антибиотици, когато не се налага. Разбира се, има родители, които директно изискват CRP тест или антибиотици. Особено когато са на почивка.

Veria CRP?

Пием много антибиотици. Сякаш днес имаше две групи - едната казва, че лекарят е лош, защото предписва антибиотици за всичко. Вторият изрично ги пита, въпреки че лекарят не иска да ги предписва. С какво се сблъсквате?

Опитваме се да научим родителите, че антибиотиците не винаги са необходими. Ако това не е ясно, предпочитам да се съглася с родителите, че идват с детето за два дни, за да проверят. Ще го прегледам отново и ще реша според развитието на болестта. Понякога организмът се справя сам с инфекцията. По време на празничния сезон, разбира се, натискът за прилагане на антибиотици е малко по-голям, но като цяло пациентите ни се доверяват и не ги притискат да ги предписват.

Те ви се доверяват с антибиотици, но не е толкова често при ваксинацията и родителите противоречат на препоръките на лекарите и не правят децата задължителни за ваксинация. Какво е?

Майките често измислят идеята, че четат нещо в интернет. Те не са изучавали състава на ваксините или научните изследвания, свързани с ваксинацията. Силата на медиите е огромна и някои от аргументите, изложени в статии и дискусионни форуми, нямат основание на практика. Например твърдението, че има антибиотици срещу дифтерия, които да я излекуват, следователно не е причина за ваксинация. Но това не е вярно.