Панкреасът е разположен зад перитонеума. Най-добре е защитен от вътрешните органи - отпред е покрит от мускулите на предната коремна стена и стомаха (между тях има мастен слой, т.нар. Omentum), отзад от мускулите на гърба.
Анатомия на панкреаса
Панкреасът е разделен на три части:
Глава 1 (caput панкреатис) - най-голямата част от панкреаса, здраво свързана с сводестата част на дванадесетопръстника, в която се отварят големите и малки изходи на панкреаса
2. тяло (корпус панкреатис) - по-тясната част на панкреаса, свързваща главата с опашката
3-та опашка (cauda pancreatis) - стеснена издатина на тялото на панкреаса
И трите части са в защитна обвивка, образувана от съединителна тъкан.
Каква е ролята на панкреаса?
Панкреасът е богато снабден с кръв и нервни окончания, които те спомагат за регулирането на производството на ензими и хормони. то е жлеза с външна и вътрешна секреция.
Външна секреция
По-голямата част от обема на панкреатичната тъкан е предназначена за производство панкреатичен сок (съдържа ензими, които разграждат протеини, мазнини и захари (трипсин, липази и амилази).
Панкреатичният сок се отцежда от дванадесетопръстника, където той участва в следващия химическо усвояване на храната, усвоена в стомаха.
През деня панкреасът произвежда от 1,5 до 3 литра панкреатичен сок, което се синхронизира с доставката на храна до стомаха. Обемът и съдържанието на панкреатичните сокови ензими влияят върху състава на диетата.
Механизмът на функциониране на панкреаса се осигурява от надбъбречни жлези, щитовидна и паращитовидни жлези.
Вътрешна секреция
Само около 1,5% от обема на панкреаса се състои от клетки, които произвеждат важни хормони - инсулин и глюкагон, екскретира се в кръвта. Тази част се състои от около милион клетъчни клъстери, т.нар. Острови Лангерханс.
Островчета Лангерханс съдържат няколко вида клетки:
алфа клетки (прави глюкагон - вещество, което повишава кръвната захар)
бета клетки (прави инсулин - вещество, което понижава кръвната захар)
гама и делта клетки (образува соматостатин, който влияе върху секрецията на инсулин, глюкагон и РР)
PP (F) клетки (образува панкреатичен полипептид)
Заболявания на панкреаса
Остър панкреатит
Грешен начин на живот, но също така камъни в жлъчката, коремни наранявания, наранявания, рак, стрес или наследствено предразположение могат да бъдат отключващи фактори остър панкреатит (възпаление на панкреаса).
Това е остро състояние - възниква увреждане на клетките, изтичане на панкреатични ензими в междуклетъчните пространства, за самостоятелно усвояване на панкреатични сокове, измиване на възпалителни вещества, причиняващи разширяване на кръвоносните съдове, образуване на тромби в червата и увреждане на бъбреците.
Острият панкреатит може да приеме различни форми:
тежка (некротична) форма
Симптоми на остър панкреатит:
силна коремна болка (корем е труден за докосване, болезнен за докосване)
гадене, гадене
ускорен пулс (тахикардия)
недостатъчно уриниране
Диагностика на остър панкреатит:
1. лабораторна диагностика:
биохимично изследване на кръвта (повишаване на амилазата, липазата, нивата на глюкозата, намаляване на съдържанието на протеин в кръвта, повишаване на активността на CRP)
хематология (повишен брой на левкоцитите, ускорено утаяване на еритроцитите)
2. ултразвук
3. компютърна томография (КТ)
4. ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
5. ендоскопски методи
6. лапароскопия
Лечението на остър панкреатит очевидно принадлежи на лекаря
След диагностициране на заболяването, лекарят ще определи най-подходящия вид лечение за пациента въз основа на тежестта на заболяването.
Проектиран от лекар методи на лечение може би:
намаляване на натоварването на панкреаса и неговата активност
изключване на храна (глад - студ - мир), т.е. намаляване на храносмилателните ензими
използване на ентерално (чревно) хранене
корекция на водни и електролитни смущения
симптоматично лечение (премахване на болката и други клинични прояви на заболяването)
В случай, че решите за домашно лечение, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
Прочетете също:
Острият панкреатит е остро възпаление на панкреаса, причинено от активирането на ензими вътре в панкреаса, последвано от авторазграждане (саморазграждане) на органа и околните структури, особено на мастната тъкан.
Хроничен панкреатит
За разлика от острия панкреатит хроничен панкреатит развива се постепенно и преминава през няколко фази:
първоначално (трае 1-5 години)
фаза на развитие на основната клинична картина (трае от 5 до 10 години)
намаляване на значителния възпалителен процес (развива се 5-15 години след началото на заболяването)
Причини за хроничен панкреатит
Външен (екзогенен) - системен прием на алкохол, тютюнопушене, травма на панкреаса, отравяне от различен произход, недохранване или преяждане, продължително лечение с определени лекарства (сулфонамиди, антибиотици, глюкокортикостероиди, естрогени, имуносупресори, диуретици).
Вътрешен (ендогенен) - заболяване на жлъчния мехур, стомашна патология (гастрит, язва), бременност, склонност към алергични реакции, инфекциозни заболявания (вирусни, бактериални), генетично предразположение.
Прочетете също:
Хроничният панкреатит е персистиращо възпалително заболяване на панкреаса, характеризиращо се с увреждане на морфологичната структура и функция на панкреаса и заместването му с фиброзна тъкан.
Рак на панкреаса
Ракът на панкреаса обикновено идва от панкреатичните канали и се нарича аденокарциноми. Създаване панкреатични тумори тя е асимптоматична за дълго време, така че те се диагностицират късно.
Причини рак на панкреаса не са известни, но рисковите фактори включват тютюнопушене, хормонална контрацепция, хроничен панкреатит, диабет и затлъстяване.
Прочетете също:
Ракът на панкреаса обикновено произхожда от панкреатичните канали и се нарича аденокарциноми.
Симптомите на рак на панкреаса могат да бъдат намерени в инфографиката:
Национален здравен портал Източник: частен архив
Ако забележите някой от тези симптоми, не забравяйте да се консултирате с личния си лекар.