защо

Остеопорозата - (тънка кост) е заболяване на костния метаболизъм, което се проявява чрез намаляване на количеството костна маса и нарушения на костната микроархитектура, което води до отслабване на костната здравина и по този начин до повишена крехкост.

От края на миналия век проблемът с остеопорозата стана известен не само на медицинската общност, но и на широката общественост. Икономистите също стават все по-заинтересовани от него. Остеопорозата се превърна в огромен здравен и социално-икономически проблем. Разходите за диагностика и лечение са огромни и нарастват.

Засяга предимно възрастните хора и жените след прехода. Смята се, че около всяка трета жена и около всеки шести мъж на възраст над 50 години са изложени на риск от остеопоротична фрактура. Това представлява около 6 до 8% от населението. Остеопорозата не се обръща внимание на себе си, а на нейните усложнения - фрактурите, които причинява. Най-честите места на фрактури са предмишницата, прешлените и горният край на раменната кост и бедрената кост.

Най-страховитата фрактура е фрактура на шийката на бедрената кост. През 1990 г. в света е имало около 1,5 милиона такива фрактури, през 2050 г. се очаква да има до 4,5 милиона. Това има сериозни последици. Около една трета от хората умират след фрактура на шийката на бедрената кост в рамките на една година, около една трета са зависими от грижите на другите и само останалите се лекуват напълно. Тази фрактура е седмата по честота причина за смърт на хоспитализирани пациенти в Словашката република.

Защо всъщност възниква остеопорозата?

Костта е жива тъкан. По време на живота костната маса продължава да се променя. В него постоянно се извършват два тясно свързани процеса - демонтаж и ново създаване. Във фазата на растеж и юношество преобладава ново образуване на кости. След 35-годишна възраст преобладаването на костната деградация настъпва за сметка на новообразуване и костната маса в тялото постепенно намалява. Когато количеството му падне под нормалната граница, костите започват да изтъняват и започва остеопорозата. Това всъщност е резултат от дисбаланс между образуването и деградацията на костите.

Точната причина за остеопорозата не е напълно известна. Загубата на костна маса и нарушаването на костната структура се случва по време на стареенето при всеки човек, което е причина за т.нар. старческа остеопороза. При жените обаче се свързва и друг фактор - менопаузата. Причинява се от спирането на производството на женски полови хормони, особено естрогени в яйчниците. След това около една трета от жените развиват т.нар постменопаузална остеопороза.

В допълнение към тези два основни рискови фактора (възраст и менопауза) досега са идентифицирани няколко други, не по-малко важни:

1. Генетични фактори - количеството на костната маса е около 60% генетично обусловено, поради което значителен рисков фактор е наличието на остеопоротични фрактури при майките, което води до висок риск от остеопороза при дъщерите. Много нарушения в развитието, свързани с остеопороза, също са генетично обусловени, напр. остеогенеза имперфекта, синдром на Марфан и други подобни.

2. Растежни фактори - косвено свързани с генетични. Особено рисков тип е ниска, бедна, стройна блондинка. Напротив, затлъстяването е защитен фактор в това отношение. Затлъстелите жени рядко страдат от остеопороза.

3. Фактори на начина на живот - касаят храненето, пристрастяващите дейности и мобилността. Хранителните фактори са главно: недостатъчно снабдяване с калций, магнезий, витамин D и микроелементи; прекомерен прием на фосфор, натрий и животински протеини; прекомерна консумация на алкохол и кофеин и тютюнопушене. Важен фактор в начина на живот е липсата на упражнения и прекомерен комфорт по отношение на физическата активност, което, образно казано, не принуждава костите да бъдат достатъчно здрави. Друга група в риск са хората с намалена подвижност, и по-специално прикован на легло хора, като дългосрочно болни или хора след инсулт.

4. За жените те са основните рискови фактори преждевременна менопауза (особено преди 45-годишна възраст), късно настъпване на менструация в детска възраст, продължително пропускане на менструация, многократно и продължително кърмене, но жените, които не са родили, също са изложени на риск.

5. Остеопорозата е следствие и от други заболявания, особено ендокринни (нарушения на паращитовидните жлези, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези, диабет тип I), нефрология (нарушена бъбречна функция), гастроентерологични (заболявания на стомаха, червата, черния дроб и жлъчния мехур), хронични възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, спондилит на антрит, хронична обструктивна белодробна болест), състояние след трансплантация.

6. Някои лекарства също могат да насърчат остеопорозата, например, надбъбречни и щитовидни хормони, лекарства за съсирване на кръвта, химиотерапия на рак, антиконвулсанти и други подобни.

Източник: osteoporoza.sk

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.