Лекарите в Бърно наскоро се похвалиха, че ще използват лепило вместо титаниеви скоби в операцията на лентата, благодарение на което пациентът има по-малко болка след процедурата и ще се възстанови по-рано. Хирурзите в болницата в Банска Бистрица казват - правим се още по-добре!
В единственото отделно отделение за мини-инвазивна хирургия и ендоскопия в болница Рузвелт те управляват игрална зала, т.е. лента или почивка, в продължение на няколко години, без да фиксират мрежата с титаниеви щипки или лепило. Според ръководителя на отдела и експерт по лапароскопски операции в игралната зала, до 90 процента от пациентите не се нуждаят от фиксиране на мрежата. „Осем години не съм оправял мрежата. Ако мрежата е поставена правилно в тялото на пациента, т.е. в средната линия на тялото зад пикочния мехур до ректума и ъглите му не се търкалят, не е необходимо изрязване или залепване с хирургично лепило “, казва доцент Любомир Марко. Според него този малко познат метод има няколко предимства. Пациентът елиминира невралгичната болка от евентуално захващане на нервите с щипки, елиминира риска от кървене от кръвоносни съдове и възможно изместване на мрежата по време на нейното фиксиране. Качеството и размерът на мрежата обаче са важни.
„Основното правило, което трябва да се спазва стриктно при мрежата, е нейният размер. Стандартите, препоръчани например от Европейската асоциация за операции по прекъсване, са ясно определени. Мрежата трябва да е лека едновременно и с големи пори, очи. Тялото го приема по-добре и става част от коремната стена, без да нарушава емоционално пациента. Когато използвате мрежа с малки пори, тялото ще има склонност да я компресира, така че тежка мрежа с малки пори може да бъде намалена с до 15 до 20 процента и по този начин рискът от рецидив се увеличава “, обясни първичният. Те имат много добър опит с частично абсорбиращи се мрежи, което е допълнителна полза за пациента. След около три месеца мрежата става част от тялото. Първичен Марко тества метода за не фиксиране на мрежи на повече от 400 пациенти. През последните шест години лентата се повтаря само при двама пациенти.
„Това е само защото са били след други сериозни операции на пикочния мехур и пикочният мехур не е държал мрежата както трябва. Няма нищо по-добро от операция за лапароскопско разкъсване с лека мрежа и добро поставяне без фиксиране за пациента “, смята той. Пациентът може да се прибере на следващия ден и да се включи в нормални физически дейности 24 часа след операцията. Забранено е само екстремно натоварване. Понякога обаче не е възможно без фиксиране на мрежата. „Ако пациентът има много голяма дупка за разкъсване и мрежата не би покрила дупката с поне три сантиметра, тогава, разбира се, ние фиксираме мрежата със скоби“, добавя лекарят.
Какво е платно
Ивица, разкъсване или професионална херния е слабост или разкъсване на коремните мускули, когато вътрешната обвивка се изтласква през отслабената област на коремната стена. Прекъсванията са най-често при мъжете, но също и при жените и децата. Основният симптом е извиването на коремната стена или слабините. Пациентът усеща натиск в тази част на тялото.