Поставете ръката си над главата си. Усетихте ли една или две бучки по нея, за които не сте знаели преди? Без страх. Това са екзостози - безвредни костни израстъци. Жените често ги отстраняват по козметични причини. Леля ми имаше такава бучка точно в средата на челото си, стърчаща като рог. Тя не я нарани, не беше опасна, но реши да се отърве от нея, защото просто не я харесваше. Посегнете под мишницата. Може би там можете да почувствате нещо твърдо, което да не боли. Нещо сериозно ли е? Напълно възможно, особено ако сте жена и отдавна не сте правили рентгенова снимка на гърдата.
Намирането на бучка навсякъде по тялото може да бъде депресиращо преживяване. Това обаче не винаги може да бъде така. В тази глава ще прочетете за неравностите, от които наистина трябва да се уплашите, но и за тези, за които не е нужно да се притеснявате. Във всеки случай трябва да си направите бучка, за да сте сигурни.
Ето някои категории бучки и подпухналост, които може да откриете:
Липомите са мастни групи, които се образуват под кожата, особено при затлъстели хора. Това са меки образувания, които се търкалят под пръстите. Оставете ги на мира, освен ако, разбира се, не започнат да нараняват (което се случва, ако пораснат твърде големи) или станат козметично неприемливи.
Фибромите, друг вид доброкачествен тумор, обикновено са по-твърди от мазнините. Понякога дори раковите клетки, произхождащи от другаде, се натрупват под формата на подкожна бучка. В такива случаи кожата е пигментирана или безцветна. Туморът е по-твърд и не може да се движи толкова свободно, както при доброкачествения тип. Повърхностното кървене точно под кожата може да доведе до безцветна бучка втвърдена кръв. Това обикновено се случва след наранявания, дори ако изглеждат безобидни. Бучката може да бъде причинена и от друга причина и много по-често, отколкото сестрите признават. Например, когато вземат кръвта ви за кръвен тест, убождат кожата ви със стандартна игла и правят малка дупка във стената на вената. Когато иглата се изтегли и дупката се затвори, кръвта тече от вената в околната тъкан за известно време. В зависимост от количеството, което изтича, след няколко дни ще почувствате бучка твърда кръв. Това е по-вероятно да се случи, ако кървите леко (което може да се случи, ако приемате редовно аспирин или се лекувате с антикоагуланти), ако иглата, която сте използвали, е имала грешка, като микроскопичен чип, който леко е увеличил дупката във вената и разбира се, ако медицинската сестра е имала затруднения с намирането на вена и я е намушкала повече от веднъж. Тези бучки обаче постепенно изчезват.
Лимфните възли на врата, слабините, подмишниците и лакътя обикновено не се осезават, докато не се увеличат. Тези възли действат като филтри и набъбват, ако улавят вируси, бактерии или канцерогенни клетки. Когато имате увеличен възел, следвайте правилата: ако е твърд и не боли, това може да е проява на злокачествен процес в тялото, ако е мек, може да се движи и е чувствителен на допир, ще бъде инфекция. Имайте предвид обаче, че единственият начин, по който вие и вашият лекар можете да определите разликата на 100%, е да направите биопсия.
Понякога „бучка“ е просто въпрос на променена телесна „география“ - орган, разположен там, където не бихте очаквали. Най-добрият пример е "паднал бъбрек", който е по-нисък, отколкото би трябвало да бъде, така че можете да го усетите в стомаха си. Имах много пациенти, а също така срещнах няколко лекари, които се тревожеха за бучка в корема ми, която в крайна сметка се оказа напълно здрав бъбрек, само малко изместен „на юг“. Раковите клетки понякога са склонни да се преместят в по-рано здрава тъкан (метастази) и да ги почувстват като нова бучка. Черният дроб е особено податлив на злокачествени заболявания. Когато ракът атакува този орган, в дясната горна четвърт на корема се появява твърда, неправилна, безболезнена бучка, което е лошо.
Някои телесни органи са пикочни мехури, чието съдържание навлиза във външния свят през каналите. Когато каналът се запуши, отделеното вещество се връща в органа и той се увеличава. Резултатът е бучка или подуване. Пример за това са слюнчените жлези (има по една от всяка страна на челюстта под ушите). Слюнката, която отделят, отива в устата през слюнчените канали. Когато в един от тях се образува камък или инфекцията го запуши, което се случва по време на паротит - лицето ви се подува, защото жлезата произвежда слюнка, която няма дренаж, така че те се връщат обратно.
Същият процес, макар и не толкова драматично видим, протича в малките жлези под кожата, които отделят себум. Ако каналите, водещи до повърхността, се запалят, секретът се връща и се образува малка болезнена бучка, която ние наричаме атерома. Ако достигне по-уважаван размер, това е абсцес.
Жлъчният мехур съхранява жлъчката, която се произвежда в черния дроб и при необходимост я изхвърля през жлъчните пътища в червата. Когато жлъчните пътища се запушат хронично, обикновено от тумор, растящ някъде в корема, жлъчката се връща и жлъчният мехур се разширява. Вероятно няма да го почувствате, но лекарят ще го направи, ако ви прегледа внимателно. Отокът е безболезнен и е типичен за рака на панкреаса. Камъните, блокиращи жлъчния мехур, обикновено не го увеличават достатъчно, за да бъдат отстранени, тъй като обикновено излизат след няколко дни.