Медицинска експертна статия

Недостатъчната лактация е една от основните причини за преминаването на дете към изкуствено хранене. Следователно е важно здравният специалист правилно да оцени лактатната функция на жената и да й помогне да развие пълна лактация.

увеличи

Ситуация, при която бебето не получава достатъчно мляко, може да възникне на всеки етап - в болницата през първите дни след раждането на бебето (особено ако нормалното производство на лактация е нарушено по някаква причина - усложнения при раждането и шест седмици, тежко състояние на новороденото и т.н.), както и на етапа на детската поликлиника в случай на лактация или гладна криза.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лактационна криза

Лакталната криза е временен краткосрочен спад на лактацията, който се проявява без видима причина. В основата на лактационната криза стоят промени в хормоналната система на жената, които са свързани с периодичността на хормоналната регулация на лактацията в комбинация с повишаване на двигателната активност на жената и интензивен растеж на бебето.

Лактационните кризи се появяват на 3 - 6-та седмица, 3-4. 7 - 8-и месец на кърмене. Продължителността им е средно 3-4 дни, те са напълно обратими и не представляват опасност за здравето на детето. При някои жени в динамиката на лактацията такова кървене при лактация се случва няколко пъти.

Кризата с глада е ситуация, при която във връзка с усилването на процесите на растеж на детето в определени периоди от неговото развитие обемът на млякото, произведено от млечните жлези на майката, не отговаря на нуждите на детето. Често гладна криза настъпва през седмица 4, а също и през 3-ия, 7-ия, 12-ия месец на кърмене.

Подобно на лактационната криза, това явление също е обратимо и при правилната тактика млечната жлеза на майката реагира на повишената нужда от мляко чрез увеличаване на производството.

С кого искате да се свържете?

Какво да правим с лактатната криза?

За да се преодолее успешно лактацията или кризата с глада, е необходимо да се следват такива тактики:

  • задължително информиране на медицинската сестра по майчина линия за възможността от подобни кризи за мирно възприемане на жената от временно намаляване на лактацията;
  • обяснението на майката, че за преодоляване на кризата е необходимо да се увеличи броят на привързаностите на децата във времето (до 10-12 пъти);
  • въведете отново нощното хранене;
  • не забравяйте да проверите правилността на техниката на хранене;
  • за осигуряване на адекватна почивка и сън на майката, за привличане на роднини за помощ през този период.

С тази тактика лактацията е достатъчно бърза (3-4 дни). В същото време, ако майката не е готова за такава ситуация, тя ще се опита да добави сместа към бебето, когато се появят първите признаци на намаляване на лактацията (дори без да назначи педиатър). За да помогне на жена, която се е оплакала от липсата на лактация и гладуване на детето, консултантът първо трябва да намери следните въпроси:

  • дали наистина на бебето му липсва кърма или изглежда майката;
  • дали гладуването на детето е свързано с недостатъчен прием на мляко от детето по време на нормална майчина лактация или при депресия на лактемия.

Значителни признаци, че бебето ви не получава достатъчно кърма:

  • недостатъчно наддаване на тегло - по-малко от 500 g за 1 месец. Или 125 g за 1 седмица;
  • разпределяне на малко количество концентрирана урина: рядко уриниране (по-малко от 6 пъти на ден); урина интензивно жълта, с остър мирис.

Значителни признаци, че бебето ви не получава достатъчно кърма:

  • бебето не е доволно след кърмене;
  • често плачат;
  • много често хранене;
  • много дълго кърмене;
  • отказва да кърми;
  • твърди, сухи или зелени изпражнения;
  • течен стол с малък обем;
  • няма мляко при преливане;
  • няма усещане за мляко, идващо след раждането.

Ако консултантът установи надеждни симптоми, които могат да бъдат свързани не само с факта, че детето получава недостатъчно мляко, но и с други фактори, е необходимо да се търсят абсолютните симптоми на недохранване.

Причини, поради които бебето може да не получава достатъчно мляко:

  • фактори, свързани с технологията за кърмене:
    • неправилна връзка с гърдата;
    • липса на нощно хранене;
    • големи интервали между храненето;
    • недостатъчно продължително кърмене;
    • късно начало на кърменето;
    • използване на манекени и шишета за хранене;
    • въвеждане на допълващи храни и допаивания;
  • психологически фактори при майката:
    • физическа умора;
    • липса на доверие:
    • безпокойство, стресови ситуации;
    • негативно отношение към кърменето;
    • негативно отношение към детето;
  • фактор на общото състояние на майката:
    • екстрагенитална патология;
    • използване на контрацептиви;
    • бременност;
    • употреба на алкохол, наркотици, пушене;
    • гладуване;
    • забавени лобове на плацентата (рядко);
    • недостатъчно развитие на млечните жлези (много рядко);
  • състояние на детето:
    • заболявания;
    • аномалия на развитието.

Причини за кърмене

Плачът на бебе е единственият начин да съобщите за дискомфорт (глад, умора, мръсни пелени и т.н.). Ако бебето крещи много, това може да бъде пречка за успешното кърмене. Родителите най-често се свързват с гладуване и плач без подходяща навременна помощ от доставчик на здравни грижи, които не могат да разберат ситуацията, от началото до края на храненето на бебето, което води до преждевременно спиране на кърменето и изкуственото хранене. Освен това, ако бебето плаче много, това може да наруши отношенията между майката и детето, причинявайки психическо напрежение в семейството поради негативни емоции, жената може да намали лактацията.

Причини за детето

Ефекти на успокоителните
Нарушения на координацията на засмукване

Излишък на мляко в млечните жлези

Промени, които могат да разстроят бебето (особено на възраст от 1-2 месеца):
Раздяла с майката
Ново лице или много нови хора, които се грижат за дете
Промени в семейната среда

Менструация
Промени в телесната миризма
променя миризмата на мляко

Очевидно отхвърляне: новороденото се "фокусира"
Дете на възраст 4 - 8 месеца се обръща - нещо го разсейва

След една година - отбиване от ирит

Остри инфекциозни (респираторни или чревни заболявания)
черепно-мозъчна травма (натиск на мястото на нараняване)
Млечница
не прониква без зъби

Лошо прикрепване към гърдата
хранене от бутилка, включително dolaktatsionnoe хранене
задръстване на гърдите
натиск върху главата отзад при започване на кърмене
неправилна подкрепа на гърдите по време на хранене
ограничете честотата на хранене (дълги интервали между храненето)

За да се премахнат причините, поради които детето отказва гърдите, жената трябва:

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Как да увеличим лактацията?

Препоръчително е да се вземат следните мерки за възстановяване на лактацията:

  • почивка за поне 48 часа (без работа, почистване на дома, миене, готвене, прием на посетители);
  • временно увеличете честотата на хранене 10-12 пъти на ден, ако бебето е в покой и се съпротивлява на интервалите между храненето 3-3,5 часа, въпреки че кърменето Инсулт го събужда да предлага гърдата на всеки 2-2,5 часа;
  • осигурете и двете гърди по време на всяко хранене.
  • временно въвеждане на нощна храна за стимулиране на производството на пролактин;
  • мляко след всяко хранене;
  • практически контакт с майка и дете (за пряк контакт с новородено с кожа) в продължение на 6-8 часа;
  • използвайте техники за релаксация (масаж, автотренинг, музикална терапия) за подобряване на изпразването на млечната жлеза;
  • ако е необходимо, не използвайте имитатори на майки, използвайте алтернативни средства за хранене (чаша, лъжица, пипета);
  • прилагайте лактогенни храни и фитосафтове (отвари, настойки и напитки от билки и семена - орлови нокти, хиляди литри ищтка, копър, раска, анасон, копър, орех, сок от моркови и мляко и др.).

Сокове, инфузии и чайове за увеличаване на лактацията у дома

  • напитка от лимон, коприва, риган. Билките се смесват в равни пропорции. Една супена лъжица смес се измива с 2 чаши вряща вода и издържа 2 часа в термос. Пие се по 1/2 чаша 2-3 пъти на ден;
  • инфузии от семена от копър. Една супена лъжица копър семена вряща вода и накиснати в термос за 2 часа се филтрира, пие се по 1-2 супени лъжици 3-6 пъти на ден (в зависимост от поносимостта).;
  • инфузия на анасон. Две чаени лъжички семена се заливат с чаша вряща вода и се приема 1 час. Пийте по 2 супени лъжици 3 пъти на ден половин час преди хранене;
  • напитка от кимион. За да приготвите 0,5 литра напитка, вземете 10 грама семена, 50 грама захар, средно голям лимонов сок. Кубчетата се изсипват във вода, варят се на ниска температура в продължение на 5 до 10 минути, филтрират се, добавят се захар и лимонов сок. Пишете половин чаша 2-3 пъти на ден;
  • Ореховото мляко е ефективно средство за увеличаване на секрецията и подобряване на качеството на млякото. Почистена смола от орех със захар, за да се получи консистенция testovidnoy маса, масата се поставя в преварено мляко, смесва се и се влива в продължение на 2 часа. За приготвяне на напитката част трябва 0,5 л мляко, 100 г пречистени ядки 25 г захар. Вземете 1/3 чаша 20 минути преди всяко кърмене.
  • сок от моркови Прясно приготвен сок се пие по половин чаша 2-3 пъти на ден. За подобряване на вкусовите свойства в сока от моркови може да се добавят мляко, мед, плодови и горски сокове (1-2 супени лъжици на 1 чаша сок);
  • коктейл със сок от моркови: 125 мл мляко (кисело мляко или кисело мляко), 60 мл сок от моркови, 10 мл лимонов сок и 15 г захар, смесител за разбита сметана непосредствено преди употреба и се пие по 1 чаша 2-3 пъти на ден. Вечер може да се добави коктейл вместо лимонов сок 1-2 чаени лъжички мед (за премахване на нервното напрежение и добър сън). Понякога добър резултат дава назначаването на жена, лекувана с витамини и тоници (апилак, мултивитамини и минерални комплекси, никотинова киселина, екстракт от сушени дрожди) и физиотерапия (UVR на гърдата, ултразвук, масаж, акупунктура).

Необходимо е да се обясни на жените, че прекомерната консумация на течности не води до увеличаване на лактацията, тъй като сред майките се смята, че това лекарство помага за увеличаване на лактацията.

При прекомерна употреба на течността количеството мляко наистина може временно да се увеличи, но съдържанието на хранителни вещества намалява, докато натоварването върху майчиния организъм се увеличава, което води до последващо намаляване на лактацията.

Релаксацията е възстановяване на напълно изчезнала лактация. Тази ситуация може да възникне, например, в следните случаи:

  • по време на раздялата на майката и детето във връзка с напускането на майката, по време на която тя не подкрепя лактацията;
  • бебето е кърмено, но майката иска да кърми;
  • временно заболяване на майката, по време на което бебето кърми и не е изцеждало мляко;
  • бебето не е подходящо за изкуствено хранене и кърменето трябва да бъде възобновено;
  • майката е осиновила детето и иска да го нахрани с мляко.