пренебрегвайте

Някои лекарства имат страничен ефект от нарушения на съня.
Източник: Гети Имиджис
Някои лекарства имат страничен ефект от нарушения на съня.
Източник: Гети Имиджис

Не можете да заспите, събуждате ли се от сън всеки момент или се събуждате рано сутринта? Вие сте един от хората с все повече нарушения на съня.

На следващия ден ви предстои много работа и трябва да си починете. Но вместо да спите, вие се разхождате в леглото и мислите ви се вихрят в главата. Или ще се събудите, въпреки че все още са два или три часа преди сутринта и вече няма да заспите.

Какво се крие зад безсънието? Лекарите казват, че причината за безсънието обикновено трябва да бъде отстранена. Дългосрочната употреба на хапчета за сън, много от които предизвикват пристрастяване, определено не е добра идея. Нито използването на антихистамини или други нервни депресанти, нито дори използването на мелатонин или билки няма да помогнат.

Според някои експерти нарушенията на съня могат да бъдат разделени на две основни групи. Единият е нарушеното от съня дишане, което засяга около 4-5 процента от хората. Друга голяма група са проблемите с безсънието - безсъние или, обратно, хиперсомния - прекомерна сънливост). В зависимост от трудностите човек трябва да посети или белодробен лекар - пневмолог или невролог или психиатър.

Станете и работете

Невролозите диагностицират и лекуват заболявания, свързани с основния сън и бодърстване. Такива заболявания включват нарколепсия (сънна болест) и хиперсомния. Хората с нарколепсия или хиперсомния, за разлика от „спящите“, заспиват, когато не им пука. При хиперсомния пристъпите на сън са по-дълги, но в същото време по-малко спешни.

Нарушенията на съня също включват симптоми на големи психични разстройства, свързани със съня и нарушения на съня. Например те притесняват хората, които работят на смени.

Нарушенията на съня често засягат и лекари, фелдшери или пожарникари, които трябва да действат веднага след събуждане през нощта и сънят им да бъде напълно нарушен в продължение на много години. Нарушенията на съня често се появяват в резултат на часовите зони за пътуване, но обикновено не траят дълго.

Режеш дърва?

Пулмолозите от своя страна участват в диагностиката и лечението на здравословни разстройства, които причиняват нарушено сънно дишане. Основната проява на нарушено сънно дишане е хъркането и сънната апнея - апнея.

Сънната апнея е най-честата проява на заболявания на дихателната система, но често и тежко увреждане на сърдечната функция. В Словакия се среща при поне два процента от възрастното население.

Така наречената обструктивна сънна апнея е много опасна. При хора, които страдат от него, активността на фарингеалните мускули намалява по време на сън и горните пътища спират да работят за няколко мига и човекът многократно спира да диша за десет секунди или повече. Последиците могат да бъдат много сериозни.

Тези хора често са засегнати от инсулт, свързан с повтаряща се оксигенация на мозъка. В допълнение, апнеята допринася за развитието на нарушения на метаболизма на мазнините и захарта и за развитието на сърдечно-съдови заболявания.

Причините за обструктивната апнея са разнообразни и се съчетават помежду си. Това могат да бъдат различни анатомични аномалии на шейната, челюстта, твърд и мек климат, уголемяване на корена на езика, сливиците и други промени в меките тъкани на фаринкса.

Най-значимият рисков фактор обаче е затлъстяването. Затлъстелите мъже са по-склонни да развият обструктивна апнея, отколкото жените. Това се дължи на факта, че при мъжки тип затлъстяване, в допълнение към корема, мазнините често се съхраняват значително в лицето и шията.

Има обаче и хора, които имат тежка обструктивна сънна апнея, въпреки че са слаби. Причината в този случай са наследствени или придобити изменения на лицето и шията. Така че определено не трябва да пренебрегваме хъркането и особено дишането.

Неестествената умора през деня, която е свързана с нея, ескалира с времето, пациентите заспиват в неподходящи ситуации. Броят на трудовите злополуки, както и пътнотранспортните произшествия също се увеличава значително за тези хора.

Тъй като хъркането също притеснява партньора, могат да възникнат и проблеми с партньора, така че лечението на обструктивната сънна апнея често има благоприятен ефект върху брачния живот.

С възрастта се влошава

Нарушенията на съня не са необичайни за нашето население. Няколко изследвания показват, че около една трета от населението в нашата цивилизация страда или е страдало от нарушения на съня в миналото. Установено е, че жените страдат от безсъние по-често от мъжете и че честотата му нараства с възрастта.

Качеството на съня също се влошава с възрастта. Възрастните хора имат по-плитък сън, по-малко време през нощта спи в т.нар REM фаза на дълбок сън, която е свързана с регенерация на мозъка и съхранение на нова информация. Учените също отдават този факт на влошаването на краткосрочната памет при възрастните хора.

Всички възрастови групи обаче страдат от нарушения на съня. От деца до тийнейджъри до възрастни и възрастни хора.

Последиците от безсънието са еднакви за всички след „лоша нощ“ - умора, намалена концентрация, главоболие, чувство на недостатъчна почивка след събуждане. Има обаче и хора, които се нуждаят само от няколко часа сън и се чувстват свежи на следващия ден. Според лекарите такива хора нямат нарушение на съня и не е необходимо да се лекуват.

Експертите не могат да кажат еднозначно колко трябва да спим. Нуждата от сън е индивидуална и зависи също от моментното настроение на човека.

Средната продължителност на съня е от шест до девет часа. Ако обаче имаме труден период - физически или психически, или имаме текущ дефицит на сън, трябва да спим повече. Често обаче през тези периоди се появява безсъние.

„Толкова съм уморен и не мога да заспя“, слушат лекарите в техните клиники. Не е добре да приемате тези проблеми лекомислено, тъй като безсънието може да бъде симптом на няколко физически или психични заболявания.

Пазете се от зависимост

Хората, които не могат да спят, често имат психични проблеми, например, безсънието често е придружено от депресия или тревожно разстройство. Безсънието се свързва и с „ранните песимизми“ при депресия - човек се събужда твърде рано и след това психически се чувства най-лошото през деня.

Липсата на сън води тези хора до отчаяние, те са склонни да бъдат изключително раздразнителни, нещастни или плачещи. Достатъчният сън е основна биологична нужда, без него не можем да функционираме добре.

Много хора с безсъние решават проблема си, като приемат различни лекарства. Всички лекарства - психотропни лекарства или хипнотици, само облекчават проблема, не разрешават ситуацията и също имат странични ефекти, за които хората често дори не четат в листовката. И често, парадоксално, това е безсъние.

Те приемат част от психиатричните лекарства в продължение на две до три години, след това ефектът им отслабва, психиатърът им предписва друга група и така продължава, докато пациентът стане зависим.

Безсънието се разделя на остро (краткосрочно) и хронично според продължителността на разстройството. Хората най-често страдат от остро разстройство. Ако това разстройство не бъде разрешено навреме, то може да премине към по-постоянна, така наречена подостра форма, която продължава от седмици до месеци.

Сънят обаче може да бъде повлиян и от стимули от вътрешността на тялото и околностите му. Човек може многократно да се възбужда от високо кръвно налягане, главоболие, храносмилателни или урологични проблеми през нощта. Това е една от причините хората с нарушения на съня да се подложат на цялостен преглед, който може да разкрие физическо заболяване.

При остро безсъние, причинено например от стрес, е подходящо краткосрочно, интермитентно лечение с правилно подбрано лекарство за безсъние.

Въпреки това, при хронично, така наречено първично безсъние, психотерапията е важна част от лечението, която понякога може да бъде временно комбинирана с използването на хипнотици или антидепресанти в началото. Определено обаче не трябва да се случва в състояние, в което човек не може да спи без лекарства.

Кога да посетите лекар

Има няколко форми на безсъние. Те са свързани не само с продължителността, но и с качеството на съня. Ако проблемите със съня тепърва започват, възможно е да се опитате да ги разрешите без помощта на лекарите. Ако обаче те продължават повече от три седмици, трябва да потърсим професионална помощ.

Лечението на безсънието най-често се решава от общопрактикуващ лекар. Пациентите, т.е. невролози или психиатри, специализирани в безсънието, обикновено стигат до пациентите по-късно.

Лекарят трябва да говори с пациента, като го заведе да започне да записва данните му за съня. Трябва да си отбележите всички действия, които той прави, преди да си легнете. След това тези записи информират лекаря за навиците и режима на пациента.

Ето защо първо е необходимо да се определи причината, поради която човек не спи. Това обаче не винаги е лесно. Някои хора не искат да признаят навиците си, други искат веднага да се отърват от неприятностите. Бързите решения, като споменатите хапчета за сън, водят до бързо подобрение, но разстройството може да стане хронично или дори да се влоши.

Безсънието може да има и много прозаични, лесно откриваеми причини. Може да бъде причинено например от стрес, преход в друга среда, проблеми на работното място или в семейството, очакване на неприятни събития.

Където грешим?

Бележките често разкриват сериозни грешки, които хората правят, когато заспиват. Ако вземат учебник за четене преди лягане или нов проект от шефа си в леглото преди лягане, разбираемо е, че те ще ходят по леглото, вместо да спят. Добра идея не е цигара или чаша за лека нощ. И никотинът, и алкохолът са лекарства, които нарушават процеса на сън и самия сън.

В допълнение към алкохола и никотина, други токсини влияят върху качеството на съня. Лекарствата са чест виновник за безсънието. Списъкът с такива препарати е много дълъг и съдържа стотици имена.

Въпреки това, един и същ препарат може да действа по различен начин за всички. Това, че някой друг спи спокойно, докато приема същото лекарство, не означава, че не може да му причини проблеми със съня.

Но дори спортното представяне, свързано с зачервяването на адреналина и еуфоригените, не е много. Бягането на пет километра преди лягане означава, че мозъкът може да „настъпи“ тези вещества още няколко часа и сънят се вижда.

По този начин, понякога промяна в навиците, околната среда, може да помогне за решаване на разстройство на съня. Отправната точка е и решаването на други проблеми, от които хората с тези разстройства страдат и отнемат от съня им. Лекарите често казват, че никакви заглавия или пари не струват безсъние.

Как да предотвратим апнея?

• опитайте се да следвате редовен начин на живот и ако имате затлъстяване, опитайте се да намалите наднорменото тегло

• спазвайте хигиената на съня

• изключете хипнотици, успокоителни и мускулни релаксанти (мускулни релаксанти) преди лягане,

• не пийте алкохол и избягвайте да спите по гръб, в това положение дихателните пътища са най-тесни,

• пропуснете тежки ястия, кофеин и никотин три часа преди лягане.

Как трябва да изглежда хигиената на съня?

• опитайте се да си легнете и винаги да ставате по едно и също време,

• Не пийте алкохол или кафе поне 4 часа преди лягане

• Не яжте тежки ястия преди лягане,

• Експертите не препоръчват да правите упражнения 4-5 часа преди лягане

• Наслаждавайте се на разходка на чист въздух всеки ден

• Не лягайте в леглото, докато не станете сънливи

• Стаята, в която спите, трябва да се проветрява, температурата да е до 18 градуса по Целзий.

• Не трябва да има светлина в спалнята или компютъра или телевизионния екран в спалнята. Тишината и тъмнината са важни за качествения сън

• не решавайте работни задачи преди лягане, които ще продължите през следващите дни

• не забравяйте за качествен матрак, подходяща е анатомична възглавница

• ако имате лош сън, опитайте се да избягвате да спите през деня.