Болестите, засягащи долните дихателни пътища, като астма, бронхит, пневмония или хронична обструктивна белодробна болест - ХОББ (известна като „пушеща кашлица“), са сред най-често срещаните заболявания.
По-долу ще намерите информация за типичните заболявания на долните дихателни пътища:
- Бронхиална астма
- Остър бронхит
- Хроничен бронхит
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- Белодробен емфизем
- Пневмония
- Кистозна фиброза (CF)
БРОНХИАЛНА АСТМА
Определение
Хронично възпаление на дихателните пътища със свръхчувствителност, свиване на бронхите и дихателните пътища.
Причини/Задействане
Вероятно причинени от алергени (напр. Прашец, прах, животински косми, гъбички, някои храни), физическо натоварване и други стимули (напр. Тютюнев дим, студен/сух въздух, прах), както и възпаление на дихателните пътища, причинено от вируси или бактерии.
Симптоми/признаци/ефекти
- Огнища на дихателен дистрес и задух
- Подсвирване, съскане при издишване (хрипове)
- Пристъпите на кашлица, особено през нощта, произвеждат вискозна слуз
Диагноза
- Функционално изследване на белите дробове
- Провокационен тест
- Имунологична диагноза
- Кожни тестове
Лечение
Приложение на бронходилататори и противовъзпалителни лекарства и антиалергични вещества при алергична астма и, където е подходящо, използване на противосърбежни лекарства (муколитици).
ОСТРИ БРОНХИТ
Определение
Възпаление на бронхиалната лигавица.
Причини/Задействане
Може да бъде причинено от вирусна инфекция, която се е разпространила в лигавиците по време на настинка. Друга причина могат да бъдат бактерии, които се появяват често по време на/след вирусна или гъбична инфекция, особено ако имунната система е отслабена (хора, заразени с ХИВ).
Симптоми/признаци/ефекти
- Гъделичкане в гърлото, което често е болезнено
- Кашлица повече слуз
- Честа треска, умора и общо неразположение
Диагноза
От началото на изследването на медицинската история и симптоми на пациента, както и прослушване на белите дробове със стетоскоп.
Лечение
Използване на антиперспиранти (муколитици), облекчаващи средства за кашлица (антитусивни средства) и, където е подходящо, дилататори на бронхит (симпатомиметици), както и антибиотици.
ХРОНИЧЕН БРОНХИТ
Определение
Хронично респираторно заболяване, дефинирано от СЗО като: хронична кашлица с отхрачване (кашлица от храчки), която продължава поне три месеца в продължение на две последователни години.
Причини/Задействане
Основните причини са тютюнопушенето, допълнително замърсеният въздух на работното място, честите респираторни инфекции, както и влажен период през есента или зимата.
Симптоми/признаци/ефекти
Спиралата (малки косми) в дихателните пътища се парализира и белите дробове произвеждат прекомерно количество слуз. На този етап промяната е необратима. Други симптоми са: кашлица, храчки и задух.
Диагноза
Слушане на белите дробове със стетоскоп, функционално изследване на белите дробове и измерване на кислород в кръвта, както и рентгеново изследване, ЕКГ и кръвни изследвания.
Лечение
Използване на бронходилататори и антидиарейни лекарства и, където е подходящо, приложение на антибиотици при бактериална инфекция.
ХРОНИЧНА ОБСТРУКТИВНА БЕЗОБАЛНА БОЛЕСТ (ХОББ)
Определение
Хроничният обструктивен бронхит и белодробният емфизем (белодробен оток) често се срещат заедно. Хроничният обструктивен бронхит и белодробният енфизем са описани като хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ (трайно, прогресиращо белодробно заболяване, включващо стесняване на дихателните пътища). Бронхите са не само възпалени, но и тесни.
Причини/Задействане
Основният фактор е тютюнопушенето. 90% от всички хора с ХОББ са пушачи или свикнали да пушат. Болестта също така насърчава замърсяването на въздуха на работното място. ХОББ е четвъртата водеща причина за смърт в света и е резултат от хроничен бронхит.
Симптоми/признаци/ефекти
Задух - кашлица - слуз. В напреднал стадий на заболяването ресничките, заедно с лигавичните клетки, се унищожават. При издишване алвеолите са нестабилни и се срутват. Възпалената бронхиална лигавица се удебелява, което води до запушване на дихателните пътища. Бронхитът просто става хроничен и обструктивен. С напредването на болестта малките алвеоли се унищожават и се развива белодробен емфизем. По-късният стадий на заболяването се характеризира с белодробна хипертония (дяснокамерна недостатъчност) със задържане на вода в краката и корема.
Диагноза
- Изследване на белите дробове със стетоскоп
- Функционално изследване на белите дробове
- Анализ на кръвни газове
- Рентгеново изследване
- ЕКГ
Лечение
- Въздържание от никотин и избягване на прах
- Лечението включва лекарства за разширяване на бронхите и, когато е подходящо, кортикоиди, както и противогъбични лекарства с масивна конгестия (напр. Физиологично вдишване).
- Физически мерки, напр. Масажът с потупване помага за кашлица, както и дихателните упражнения
- Дългосрочно лечение с кислород
Белодробен емфизем
Определение
Ненормално раздуване на въздуха на белите дробове поради трайно увреждане на алвеолите. При хроничен емфизем тъканта става по-малко еластична поради трайно препълване. Белодробният оток е необратим и води до необратимо увреждане на алвеолите и техните мембрани.
Причини/Задействане
Белодробният емфизем често е резултат от хроничен бронхит при пушачи.
Симптоми/признаци/ефекти
- Задух
- Кашлица със слуз в продължение на много години
- Гърдите с форма на цев, подобно на гръдните мускули, остават в позиция за вдишване
- Промените в белодробната тъкан са свързани с напрежение на дясната страна на сърцето. В тежки случаи може да доведе до сърдечна недостатъчност.
Диагноза
Тест за белодробна функция, рентгеново изследване и ЕКГ.
Лечение
- Забавяне на болестта и използване на все още наличните белодробни резерви.
- Когато е свързано с бронхиална астма или ХОББ, прилагането на лекарства за разширяване на дихателните пътища, както и използването на антибиотици, ако храчката съдържа гной.
- Респираторна терапия
- При тежки случаи е необходима продължителна кислородна терапия.
- В по-напредналите стадии на заболяването единствената възможност е трансплантация на белия дроб.
ПНЕВМОНИЯ
Определение
Остра или хронична пневмония.
Причини/Задействане
Инфекция при дишане на микроорганизми (бактерии, вируси), дразнители (напр. Токсични газове) или вдишване на чужди вещества (напр. Съдържанието на стомаха) или след облъчване. Уязвимите и слаби хора и пациенти, страдащи от хронични заболявания (например ХОББ, диабет) и деца са изложени на риск.
Симптоми/признаци/ефекти
Втрисане, висока температура, задух, кашлица и възможна болка в гърдите при дишане. Пациентите с тежки случаи на пневмония се характеризират с много бързо, затруднено дишане поради задух. Болката в гърдите при вдишване или кашляне е често срещана. Устните и върховете на пръстите могат да посинеят, което показва липса на кислород. Съществуващите белодробни заболявания, като астма или ХОББ, често обострят пневмонията.
Диагноза
Белодробно изследване със стетоскоп и рентгеново изследване за определяне на тежестта на заболяването. Изследването на кръв и бронхиална слуз се използва за определяне на причината за инфекцията и вида на необходимото лечение.
Лечение
- Прилагане на антибиотици
- Антипиретици
- Муколитици
- Много течности
- Респираторна терапия
- Антитусиви
КИСТИЧНА ФИБРОЗА (CF)
Определение
Наследствено, вродено метаболитно заболяване, което е нелечимо. Грешният ген означава, че жлезите с вътрешна секреция в тялото (например в белите дробове) произвеждат плътна слуз, която може да причини значителни симптоми още в детството. Слузта предотвратява деликатните клони на бронхите, панкреасните канали и жлъчните пътища, така че органите в тялото да продължат да функционират правилно. Заболяването може да има различно протичане при пациентите: понякога са засегнати само отделни органи, а друг път целият съвет. Степента на увреждане на органите също варира при всеки пациент.
Причини/Задействане
Мутирал ген на хромозома 7. И двамата родители трябва да предадат генна мутация, за да се появи болестта.
Симптоми/признаци/ефекти
- Висока концентрация на сол в потта
- Повтарящ се обструктивен бронхит
- Хронична кашлица
- Неуспех за процъфтяване
- Диария с мазни изпражнения
- Непоносимост към мазни храни
- Възпаление на панкреаса
- Болести на горните дихателни пътища (напр. Синузит, полипи)
Диагноза
- Тест за пот
- Белодробна диагностика
- Стомашно-чревна диагностика
Лечение
- Прилагане на муколитици и антибиотици, както и бронхоспазмолитици
- Лекарства, използвани за намаляване на подуването на лигавиците и за предотвратяване на подуване (напр. Вдишване на физиологичен разтвор или физиологичен разтвор)
- Физиотерапия: постурален дренаж и перкусия, автогенен дренаж, дихателни упражнения
- Дългосрочна кислородна терапия
- При драстично влошаване на белодробната функция, белодробна трансплантация
- Панкреатични ензими
- Добавка с мастноразтворими витамини
- Висококалорично хранене
Предоставената информация не е заместител на диагнозата или препоръка за лечение от лекар.