За мнозина това е просто знак, за други рак на кожата. Малко хора обаче знаят как възниква или какви различни видове съществуват.
Това е най-злокачественият тип рак на кожата (диагноза С43), способен да метастазира много бързо. Причинява се от злокачествена промяна в меланоцитите (пигментните клетки). Има два основни фактора, участващи в развитието на болестта: генетично предразположение (лек тип кожа) и средата, в която се движат хората (UV лъчи, географско местоположение).
Развитието на меланома е пряко свързано с излагането на кожата на ултравиолетово лъчение, докато е по-опасно от гледна точка на нейното образуване да бъде интензивно случайно, т.е. внезапно слънчево баниране и остро слънчево изгаряне в сравнение с хроничното слънчево баниране. От биологична гледна точка това е много опасен вид тумор, тъй като "малък злокачествен знак" може да "убие" за кратко време. Въпреки това, никой не трябва да умира от меланом, той може да бъде предотвратен и тъй като обикновено се появява на видими места по кожата, може да бъде открит навреме!
Това е често срещан вид рак?
Честотата на меланома нараства от година на година и възрастта на пациентите също намалява, с изключение дори на педиатрични пациенти. За това допринасят и почивките, прекарани в екзотика (особено през зимата) и фактът, че сме изложени на ултравиолетови лъчи много внезапно. Прекарваме по-голямата част от годината в затворени пространства и след това искаме да получим тен за кратко време. Солариумите, за които вече се знае, че са опасни днес, също са изиграли роля и за това е виновно изчерпването на озона.
В европейските страни броят на новодиагностицираните меланоми се увеличава с пет процента всяка година. Честотата на меланома се е увеличила четири пъти през последните 35 години. Според последните налични данни от 2018 г. в Словакия има повече от 7 400 възрастни пациенти, диагностицирани с меланом и лекувани от меланом.
Където меланомът се среща най-често?
Меланомът е тумор от пигментни клетки. Това са тези, които са отговорни за кафявото оцветяване на кожата ни. Това е една от причините, поради които се появява най-често върху кожата и в повечето случаи върху области, които изведнъж излагаме на слънчева светлина. Въпреки това може да се появи навсякъде в тялото - например в окото или лигавиците, но тук е по-рядко срещано.
За коя формация на кожата се подозира?
Трябва да се подозира всяко образуване на кожата, което съответства на „азбуката на меланома“ по-долу, или рана, която не зараства, сърби, сърби, кърви или кърви дълго време., граница, размер и знак за кървене може вече да показват по-висок стадий на рака, защото това означава, че ракът вече е достигнал до съдовете, които са по-дълбоко в кожата.
Азбука на меланома
„Критериите ABCDEFG“ за най-изявените характеристики на започващия меланом са полезни при подозрение за тази диагноза.
А представлява асиметрия. Знак, който няма правилна овална или кръгла форма, може да бъде опасен, може да има издатини.
B представлява граница, граница (от английската граница). Пигментните белези могат да бъдат ясно разграничени, но могат да имат и дрипав, многостранен ръб. Размазана, сякаш пияна, границата на знака е подозрителна.
С означава цвят (от английски цвят). Ако марката има няколко нюанса на цвета, тя трябва да бъде показана на специалист. Злокачествените белези често имат нюанси на кафяво или черно, дори могат да изглеждат червени, бели или сини! Меланомите могат не само да потъмнеят, но и да загубят цвят. Понякога меланомът може да действа само като дълголечещ, накисващ обрив!
D означава средната стойност (диаметър) или размер (размер). Меланомите обикновено имат диаметър, по-голям от 5 mm.
E показва котата на първоначално плоския знак (кота). Това може да означава и еволюция. Всичко, което расте, е подозрително.
F означава нелепа констатация (забавно изглеждаща лезия). Меланомът е вид грозно пате сред другите следи по тялото. Той е различен от останалите.
G означава растеж (отглеждане) - отнася се за меланоми, които растат директно във височина.
Отделни видове меланом
Меланомите се различават не само в клиничната картина, но и в различното биологично поведение. Типичен меланом е трудно да се характеризира поради изключителното му морфологично разнообразие. Има няколко клинично-хистопатологични форми на меланоми.
Меланом in situ е ранен неинвазивен тип меланом с туморни клетки, прикрепени само към епидермиса, горната част на кожата. Това е началният етап на всички клинични форми на меланом и правилното му отстраняване ще гарантира на пациента практически пълно излекуване. Ако обаче не бъде премахнат навреме, той продължава да расте допълнително.
Повърхностно разпространяващ се меланом (повърхностно разпространяващ се меланом - SSM) е най-често срещаният тип меланом, който представлява 70% от всички меланоми. Среща се като неправилен, овален налеп с типично цветно разнообразие (кафяво, сиво, белезникаво, розово). От самото начало повърхностният туморен растеж преобладава, с прогресия се увеличава, което сигнализира за туморен растеж дори в дълбочина и по този начин за по-лоша прогноза на заболяването.
Повишен меланом (нодуларен меланом - NM) съставлява около 15% от всички меланоми. Характеризира се с бърз растеж (седмици, месеци). Почти винаги се появява „de novo“ - върху непроменена кожа. Фокусите често са симетрични и произвеждат тъмнокафяви до черни възвишения с податливост към повърхностни рани (язви) и кървене след минимално нараняване. Пет процента от нодуларните меланоми са без пигмент (амеланотичен). Те са сред най-агресивните видове меланоми със способността да образуват отдалечени метастази.
Злокачествен меланом на лентиго (LMM) - това обикновено е бавно нарастващ и постепенно променящ се пигментен депозит при възрастен пациент върху кожа, хронично изложена на UV лъчение (най-вече на лицето). Постепенно обаче може да настъпи агресивен растеж. Ето защо е важно ранното хирургично отстраняване.
Маргинален меланом (акролентигинозен меланом - ALM) представлява 2 - 8% от случаите (35 до 65% се среща при хора с тъмна кожа и азиатци). Те се появяват на дланите, стъпалата и около нокътното легло. За тях често не се мисли, така че тези видове меланоми се диагностицират късно. В случай на незарастващи дефекти и промени в стъпалата, пръстите и ноктите, е необходимо да се помисли за възможната форма на тази т.нар. акрален меланом.