Катарактата е заболяване, характеризиращо се с намалена прозрачност и непрозрачност на лещата на окото, която трябва да бъде бистра и прозрачна. Това заболяване рано или късно засяга до известна степен всеки от нас, защото е свързано главно с възрастта и влошаване на зрителната острота. Нелекуваната катаракта може да доведе до слепота. В момента единственото и постоянно решение е хирургията на очите.
Образуване и проява на сива катаракта
Катаракта, известна още като катаракта или бяла катаракта, технически се нарича катаракта и е дегенеративно заболяване на лещата на окото. При това заболяване лещата губи своята прозрачност и става кафява до бяла и се втвърдява поради натрупването на метаболитни отпадъчни продукти. В същото време зрителната острота се влошава.
Катаракта засяга главно възрастните хора, а нелекуваните могат да доведат до слепота. Също така от време на време засяга по-младите хора, най-вече като съпътстващо явление на други заболявания, като диабет или дори новородени, когато е причинено от вирусно заболяване на майката по време на бременност.
Леката мътност може да не повлияе на зрението. Въпреки това, докато постепенно узрява, лещата става мътна, което се проявява с нарушено зрение на контрасти и цветове и затруднено виждане при слаба светлина. Засегнатото лице също има различни сенки, двойно виждане и повишена чувствителност към светлина в зрителното поле. Нарушеното зрение първоначално може да бъде коригирано с очила.
Понякога дори се случва засегнатият човек в определен период дори въпреки сивата катаракта да вижда по-добре и да се чете по-лесно дори без очила. Този парадокс се дължи на факта, че отлаганията на мътността могат временно да променят пречупването на лещата, сякаш грешката на оптичното зрение е коригирана. Ако обаче мътността се развие до етап, в който започва да засяга нормалните ежедневни дейности на човек, е необходимо да се премахне.
Капките, мехлемите и други лекарства не помагат в този случай. Единственото постоянно и ефективно решение е операцията на очите, която се състои в премахване на мътната леща и замяната й с изкуствена леща - имплант. Не е необходимо да се подлагате на операция в ранен стадий на заболяването. Дори в миналото сивата мъгла на т.нар да узрее, което днес вече не е така, но всичко зависи от решението на пациента в сътрудничество с неговия лекар. Целта на лечението на катаракта е да подобри зрителната острота на пациента и да му даде по-разнообразен поглед върху света.
Как работи операцията на катаракта?
Дори и поради съвременните технологии, операцията на катаракта вече е относително често срещана и неизискваща процедура, която трае само няколко минути. В миналото не е било толкова лесно. Операцията беше истинско бреме за пациента, направен е голям хирургичен разрез в окото и пациентът напусна болницата след една седмица и разчиташе на грижите за околната среда.
Днес, благодарение на съвременната диагностика и хирургични техники, това е повече или по-малко амбулаторна процедура, след която пациентът напуска клиниката. Процедурата се извършва с пълно съзнание и се използва само локална анестезия. Пациентът се възстановява бързо и може да се върне към ежедневните дейности.
Днес голяма група експерти в областта на офталмологията са посветени на лечението на катаракта. В Словакия навсякъде ще намерите най-добрите специализирани офталмологични клиники, като очна клиника в Братислава, но също така и очна клиника в Попрад. При операция на катаракта и двете очи никога не се оперират едновременно, а първо едното око и седмица по-късно другото.
Сивата катаракта може да бъде премахната или чрез класическия хирургичен метод - т.нар чрез факоемулсификация, или най-съвременният метод с използване на фемтосекунден лазер - т.нар FLACS метод (Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery). И в двата случая става въпрос за подмяна на засегнатата очна леща с изкуствена, която остава трайно в окото и не е необходимо да се подменя по-късно.
При конвенционалната хирургия оригиналната леща трябва да бъде смачкана с ултразвук, след като хирургът направи разрез и отвор в корпуса на лещата. По-късно в тази дупка се вмъква изкуствена леща. По време на операцията не са необходими шевове на окото.
По-модерно и щадящо решение е лазерната операция, при която лазерът може да извърши до 60% от стъпките в процеса на премахване на катаракта. Той разделя мътната леща на няколкостотин малки фрагмента, които не трябва да се смачкват и просто трябва да ги изсмучете. Всяка стъпка от устройството се контролира и наблюдава от компютър. Доказано е, че лазерът е няколко пъти по-точен от човешката ръка. По този начин хирургът планира и извършва операцията с максимална точност. На втория ден след процедурата пациентът вижда рязко, без да е необходимо да носи очила или контактни лещи.
Замяна на вътреочната леща с изкуствена
Операцията на катаракта се предшества от задълбочен предоперативен преглед, който измерва много очни параметри, като рефракция, вътреочно налягане, дебелина на роговицата, предния сегмент на окото, жълто петно, зрителния нерв и биометричните параметри на окото, за да се определи диоптричната стойност на изкуствена вътреочна леща - имплант, според типа, избран от пациента след консултация с офталмолог.
Ако пациентът има и астигматизъм, се извършва и топография на роговицата. Предимството на операцията за катаракта е, че тя може също така да елиминира късогледство, далекогледство и астигматизъм, тъй като изкуствената вътреочна леща напълно замества диоптричната сила на оригиналната леща. Имплантите са изработени от най-модерния и висококачествен материал - мек хидрофобен акрилат, който гарантира висока зрителна острота и елиминира риска от вторична сива катаракта.
Те дори са сгъваеми, така че хирургът може да ги вкара в окото, като използва минимални разрези. Обхватът е много широк, така че е важно да ги изберете правилно, има и мултифокална леща, която регулира зрението на всички разстояния и принадлежи към групата на т.нар. първокласни импланти.
След всяко отстраняване на катаракта са необходими последващи прегледи, първият от които завършвате на втория ден след процедурата. След процедурата е необходимо също така да използвате капки за очи в продължение на няколко седмици, да не се навеждате и да не повдигате тежки предмети. Също така е неподходящо да оставате в басейни и сауни, но могат да се извършват нормални работни дейности. Тези ограничения обикновено не продължават повече от три седмици.
Редовните прегледи при офталмолог, ранната диагностика и последващото хирургично лечение могат успешно да се справят с това заболяване без трайно увреждане на очите и често с връщане към ежедневието с още по-добро зрение, отколкото преди операцията.