В общи линии
В края на миналия век започнаха значителни промени в хирургията. Започна ерата на мини-инвазивната хирургия. Първите мини-инвазивни - лапароскопски операции са операции на апендикса и след това на жлъчния мехур. Първата лапароскопска апендектомия е извършена от Semm през 1982 г., последвана от относително дълъг вакуум и от 1989 г. започва развитието на лапароскопията в света. Първите на практика лапароскопски операции започват в Европа. Те постепенно се разпространяват в цяла Европа и в Северна Америка първоначално изостават в тази тенденция. Сега обаче мини-инвазивната хирургия е широко разпространена в целия свят.
Холецистектомия
Лапароскопска хирургия на жлъчния мехур - лапароскопска холецистектомия.
Камъните в жлъчката са относително често срещана диагноза за цялото население и могат да бъдат открити в почти всяка възрастова група. Ако се открият камъни в жлъчката при пациент, т.нар холецистолитиаза, препоръчва се операция, т.е. отстраняване на жлъчния мехур дори с камъни. Важно е да се предотвратят възможни усложнения, които могат да възникнат при холецистолитиаза.
Апендектомия
Лапароскопска операция на апендикс - лапароскопска апендектомия при апендицит или карциноиден апендикс.
Апендицитът може да бъде остър или т.нар хронично (продължително многократно дразнене). При хроничен апендицит лапароскопската апендектомия се препоръчва ясно не само за козметичен ефект, но и за ясно по-добри възможности за ревизия на коремната кухина и малкия таз.
При остър апендицит лапароскопската хирургия вече не винаги е възможна и зависи от развитието на възпалението, а също и от опита на офталмолога.
Херниопластика
Лейн е едно от най-често срещаните заболявания сред населението. Лента (херния, руптура) най-често се появява в слабините. При 90% мъжете прекъсват слабостта и само при 10% жените. Лентата на слабините може да се развие постепенно, но може да се развие и внезапно внезапно с тежки физически натоварвания (прекомерно вътрекоремно налягане). Ако лентата е маркирана, това е спешна ситуация и почти винаги е необходима остра операция.
Ако лентата може да се поправи свободно (възможно е свободно да "избута" съдържанието на херниалната торба обратно в коремната кухина), не е необходима спешна операция, но винаги се препоръчва операция. Понастоящем всяка неспешна слабинна лента може да се оперира лапароскопски, което има редица предимства за пациента - от козметика, през ранна подвижност, значително по-малко болка.
Фундопликация
В момента рефлуксна болест на хранопровода, т.нар GER (гастроезофагеален рефлукс) се счита за болест на цивилизацията и е относително често срещано заболяване. Най-основният симптом е т.нар киселини - киселини, болки зад гръдната кост или повръщане.
Ако пациентът е диагностициран с рефлуксна болест на хранопровода, особено чрез гастроскопия, е необходимо да се коригира диетата и да започне консервативно лечение, за предпочитане с т.нар. PPI лекарства (напр. Хелицид, опразол, нексиум, ...). Ако обаче пациентът има затруднения въпреки диетата и лекарствата и състоянието не се подобрява, тогава се препоръчва операция - лапароскопска хиатопластика и фундопликация.
Гастродуоденална язва - i. стомаха и дванадесетопръстника е относително често удебеляване, което в момента вече не е сезонно. Причините могат да бъдат различни, но основните са стресът.
Язвената болест може да има сериозни усложнения, напр. кървене или перфорация („руптура“) на язвата. При кървене е възможно да се намеси ендоскопски и да спре кървенето заедно с консервативно лечение в повечето случаи.
Ранната операция е необходима за перфорация на язвата и това може да се извърши и лапароскопски.
Ахалазия
Ахалазията е по същество противоположна на рефлуксната болест на хранопровода. При ахалазия преходът между хранопровода и стомаха се стеснява (мускулна хипертрофия) и хранопровода над тази стеноза (стесняване) започва да се разширява. Пациентът повръща, не понася твърда храна.
Това състояние може да се лекува главно хирургично с помощта на лапароскопска кардиомиотомия. Прочетете цялата статия »
Спленектомия
Някои заболявания на далака причиняват загуба на кръвни клетки (напр. Наследствена сфероцитоза) или тромбоцити (напр. Идиопатична тромбоцитопения). При тези заболявания често се налага отстраняване на далака след преглед от хематолог и тази операция може да се извърши в определени посочени случаи на работни места с опитен екип, дори и лапароскопски. Прочетете цялата статия »
Стомашна лента при болестно затлъстяване
Днес затлъстяването се смята за болест на цивилизацията и засяга всички слоеве от населението по света.
Затлъстяването в крайна сметка може да се превърне в болезнено (болезнено) затлъстяване, което е свързано с много сериозни усложнения като. диабет, високо кръвно налягане, метаболитни нарушения, мускулно-скелетни проблеми, проблеми с дишането (напр. сънна апнея) и много други заболявания.
Необходимо е да се хване болезнено затлъстяване, опитайте се да го разрешите чрез диета, рехабилитация - особено упражнения, за предпочитане ходене, или по консервативен начин с лекарства и в сътрудничество с психолог.
Ако обаче състоянието не се промени въпреки всички средства, се посочва хирургично решение при ИТМ над 40. Прочетете цялата статия »