Патриша Попрочка, 5 декември 2018 г. в 08:43
Раздразнен, уморен, често потен. В това могат да бъдат разпознати много свежи майки, чието тяло постепенно се възстановява след раждането на дете. До каква степен това е нормално състояние, което преминава само по себе си и кога показва възможни проблеми с щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза естествено се увеличава по време на бременност, тя се нормализира с течение на времето след раждането.
Около две от десет жени страдат от заболявания на щитовидната жлеза. Те често се диагностицират по време на периоди, когато тялото на жената изпитва най-голямо количество хормонални промени. Тоест, в пубертета и бременността.
„Промените в щитовидната жлеза могат да настъпят след раждането“, казва ендокринологът Юрай Штеклач от клиника „Голжер“ в Братислава. Ако една жена е имала проблеми преди това, според него, съществуващите заболявания на щитовидната жлеза могат да се влошат след бременността, но могат и да се развият нови.
Щитовидната жлеза е изключително важна за организма, нейните хормони пречат на всяка клетка и са сякаш в тялото индикатор за хода на тялото. Най-податливи на нейните разстройства са жените, чиито майки или баби са имали проблеми с щитовидната жлеза. „Генетичното предразположение, особено на автоимунните заболявания на щитовидната жлеза, е относително силно“, припомня д-р Штеклач. Обикновено се наследяват по женска линия от стара майка - майка - дъщеря - внучка. Мъж може да се появи и на опашката, но според него това е по-рядко.
По време на бременност, преди и след нея
Най-често срещаното заболяване е автоимунно възпаление на щитовидната жлеза с промени в нейния размер, структура и функция. Именно промяната в структурата на щитовидната жлеза изисква медицинско наблюдение, ако в нея се образуват отлагания, така наречените възли. Те обикновено не представляват проблем, но трябва да бъдат проверени от специалист, поне чрез ултразвук. Ако е необходимо, се прави и пункция, за да се установи какво има в възела.
Автоимунно възпаление на щитовидната жлеза след раждане може да възникне или да се влоши и защото имунната система е естествено потисната по време на бременност. След това се връща в първоначалното си състояние, а заедно с него и всякакви автоимунни заболявания, включително щитовидната жлеза. „По този начин автоимунното възпаление на щитовидната жлеза може да доведе до внезапно намалена активност (хипотиреоидизъм) или по-рядко до повишена (хипертиреоидизъм въз основа на автоимунно обусловено заболяване на Graves-Basedow)“, обяснява Юрай Штеклач.
Щитовидната жлеза може също да причини сънливост и безсъние
Значително намалената активност на щитовидната жлеза се проявява чрез умора, неефективност, чупливи нокти, косопад, студ и депресия. До известна степен това може да са често срещани симптоми на състоянието след раждането, но ако те са тежки, трябва да се разгледа щитовидната жлеза. Лечението е просто - чрез прилагане на хапче тироксин, идентичен хормон на щитовидната жлеза.
Напротив, повишената активност при болестта на Graves-Basedow се проявява с прекомерно изпотяване, безсъние, сърцебиене. „По време на кърмене те обикновено се лекуват с пропитиоурацил“, припомня д-р Штеклач.
Според него обаче колебанията в нивата на хормоните често се адаптират спонтанно. Също така е естествено, ако щитовидната жлеза все още е леко увеличена след раждането.
Също така, след естественото уголемяване на щитовидната жлеза по време на бременност, тя все още може да продължи леко след раждането.
Разнообразното хранене е най-доброто
И въпреки че днес има много дискусии за липсата на йод, който тялото консумира повече по време на бременност, според Юрай Штеклач, това не е сериозен проблем. „Йодирането на солта покрива достатъчно нейните нужди. И дори да не осоляваме нищо у дома, преработените храни винаги се осоляват с йодирана сол. Ситуация с недостиг на йод може да възникне в конкретна ситуация с необичайна диета, ако например някой произвежда храна самостоятелно, без да се лекува с йодирана сол “, обяснява той.
При необходимост е възможно да се достави йод под формата на хранителни добавки.
Заболяванията на щитовидната жлеза не могат да бъдат повлияни много от начина на живот. „Само за да се избегне, в някои случаи, тенденцията да се ядат така наречените струмигени, които са листни зеленчуци. Диетата трябва да бъде разнообразна. Препоръчително е да се избягва стресът, който първо влошава хода на автоимунните заболявания и щитовидната жлеза ", препоръчва Юрай Штеклач.