уголемените

Свързани теми

Важно е да разпознаем лимфома навреме, посочва MUDr. Вероника БАЛОВА от Националния онкологичен институт в Братислава.

Защо възниква лимфом?

В абсолютното мнозинство не знаем причината. Произходът му не се влияе от чести ринити, настинки, неподходящ начин на живот или диета. Среща се при бедните и затлъстелите, при спорта и неспорта, при тези, които се хранят здравословно и нездравословно, пушат и не пушат, при по-млади и възрастни хора. Знаем обаче, че рисковият фактор е значително отслабен имунитет, например при ХИВ инфекция или при продължителна употреба на лекарства за потискане на имунитета след трансплантация на органи или костен мозък. Пациентите с жълтеница тип С и Helicobacter pylori инфекция също са изложени на риск. Има изследвания, които показват влиянието на факторите на околната среда, като химически разтворители, пестициди или други канцерогени. Така че не можете да причините болестта по своя собствена причина, но, за съжаление, не можете да я предотвратите, като я предотвратите.

Как да различим често срещаното заболяване от симптомите на лимфом? Кога трябва да се страхуваме от подути възли?

Лимфомът може първоначално да се прояви като често срещано заболяване, като грип или вируса. Симптомите включват увеличени лимфни възли, най-често на врата или подмишниците, но могат да се появят и в други части на тялото. Възлите в чатала могат да причинят подуване на краката или глезените, в корема те могат да се проявят като коремна болка, спазми или подуване на корема. При някои пациенти отокът изобщо не се появява. Въпреки това, подутите възли не означават автоматично рак, те могат да се увеличат и при други неракови заболявания. Посетете лекар, когато уголемените възли не изчезват, постепенно растат или нови подути възли растат, образувайки бучки. Лимфомът може да се прояви и в различни неспецифични симптоми, като нощно изпотяване, повтарящи се температури следобед, умора, сърбеж по кожата, загуба на апетит, загуба на тегло, болки в ставите и мускулите или други проблеми.

Има няколко вида злокачествени заболявания в лимфната система. Какви са разликите между тях?

Лимфомите на Ходжкин се срещат главно при млади хора на възраст между петнадесет и тридесет години. Те съставляват около десет процента от случаите. Те имат най-добрата прогноза, в случай на ранна диагностика можем успешно да излекуваме повечето пациенти. B-лимфоцитите са отговорни за тяхното образуване, които започват да се размножават неконтролируемо. Неходжкиновите лимфоми представляват около деветдесет процента от случаите и имат много подтипове. В зависимост от вида на лимфоцитите, в които се образуват, говорим за В-лимфоми и Т-лимфоми. Най-често срещаният тип в света и в Словакия е големият В-клетъчен лимфом. Можем да се справим по-добре от всякога благодарение на моноклонални антитела, които проследяват туморните клетки в тялото. Пациентите, чието заболяване се открива на ранен етап, имат най-добри перспективи.

Добре ли е диагностициран лимфомът? Как протича лечението?

Важно е диагнозата да е бърза и навременна. Не винаги обаче е лесно. Нито пациентът, нито общопрактикуващият лекар често забелязват симптомите. Особено при млад човек ракът не е първото нещо, за което се сещаме, когато се оплакваме от кашлица или затруднено дишане. Пациентът често се подлага на редица изследвания, докато диагнозата бъде окончателно потвърдена. Понякога отнема няколко месеца. Основата на диагностиката е биопсия, т.е. хистологично изследване на засегнатата тъкан.

Неходжкиновият лимфом расте бавно. Можем само да наблюдаваме пациента, но в случай на агресивни тумори трябва да започнем лечение възможно най-скоро. Използваме химио- и лъчетерапия, които се комбинират с целеви лекарства, т.е. моноклонални антитела, а в някои случаи и с трансплантация на стволови клетки. Предлагаме и нови лекарства, но много от тях не са в списъка на категоризираните лекарства. На практика това означава одобряване на претенции за лечение в продължение на няколко седмици. Пациентите са разочаровани от дългото чакане и лекарите са изправени пред голяма административна тежест.