Отделът по офталмология в Университетската болница в Мартин (UNM) предоставя цялостна офталмологична амбулаторна и стационарна помощ на пациенти със заболявания на предния и задния сегмент на окото, както и на неговите спомагателни органи. Амбулаторните клиники на Очната клиника са разположени в приземния етаж на 8-ми павилион на UNM, където се извършват извънболнична диагностика и лечение, консултации и хирургични грижи. Стационарната секция, клиниката за еднодневна хирургия, клиниката на ретината и операционната зала са на 2-рия етаж на 8-ми павилион. Очната клиника предоставя здравни грижи на пациенти в водосборния район на областите Мартин, Турчианске Теплице, Трстена и Долни Кубин. Приблизително 25% от лекуваните пациенти са извън водосборния басейн. Повечето хирургични процедури се извършват под формата на еднодневна хирургия, така че легловата част е намалена при остри състояния и сериозни наранявания на очите в диапазона от 6 легла.

катедра

Очната клиника на UNM разполага с модерна диагностична и хирургична технология. Повече от 80% от хирургичните процедури се състоят от операции на катаракта с имплантиране на съвременни асферични, както и торични вътреочни лещи. Клиниката имплантира и модерни мултифокални лещи (с доплащане на пациента), които осигуряват следоперативно зрение на разстояние и от близко разстояние, без да са необходими очила. Останалите 20% са операции на стъкловидното тяло и ретината, т.нар витреоретинални процедури, извършвани от специалист - витреоретинален хирург, както и операции с глаукома, трансплантация на роговица, кривогледство и малки пластични операции на допълнителните очни органи. В очната клиника на UNM има център за вътреочно приложение на анти-растежни фактори (AntiVGF - Lucentis, Eylea, Avastin), което е съвременно фармакологично лечение на мократа форма на свързана с възрастта макулна дегенерация, но и на други заболявания на ретината . Годишно в клиниката се извършват приблизително 1360 операции и 1800 приложения на анти-растежни фактори.

Лечение

Катаракта (сива катаракта) обикновено е свързана с възрастта непрозрачност на лещата, която влошава зрението.

Препоръчва се хирургично отстраняване на лещата в замяна на изкуствена леща. Операцията е

кратък и безболезнен, пациентът има избор от съвременен монофокален,

мултифокални и асферични лещи. В случай на висок астигматизъм, операция

използва навигационно устройство Verion.

Глаукома (глаукома) е нарушение на зрителния нерв, често причинено от дългосрочно

поради високо вътреочно налягане. Консервативът се препоръчва в ранните етапи

лечение с капки за намаляване на вътреочното налягане, в някои случаи е показано

амбулаторна лазерна хирургия YAG лазерна иридиотомия или филтрационна хирургия, водеща до намаляване

Диабетна ретинопатия е разстройство на ретината, причинено от диабет, което често води до

пълна загуба на зрение. Препоръчват се отговорни компенсации за диабет и грижи

наблюдение на състоянието на засегнатото око. При тежки случаи е препоръчително веществото да се нанесе върху окото

срещу растежа на нови съдове (AntiVGF), или микрохирургично лечение чрез вътреочна хирургия -

Свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) засяга централната част на ретината,

макула (жълто петно), благодарение на което можем ясно да видим детайлите на наблюдаваните обекти. Болест

води до загуба на способността за четене, разпознаване на лица и ограничаване на способността за шофиране. IN

В много случаи консервативното лечение е подходящо, но някои условия го изискват

биологична терапия чрез прилагане на анти-растежен агент (AntiVGF) директно върху окото.

Възпалителни заболявания на окото (увеит, ендофталмит) се проявяват с тъпа болка и са маркирани

зачервяване на окото, най-вече придружено от фотофобия и намаляване на качеството на зрението на

засегнато око. Хоспитализацията е необходима в някои случаи, при сериозни състояния е необходима

показана инфузия на кортикоидна и антибиотична терапия.

Неврит на зрителния нерв е остро, понякога безболезнено възпалително заболяване, проявява се

внезапна загуба на зрителното поле или пълна загуба на зрение на засегнатото око.

Изисква незабавна хоспитализация, цялостен преглед и мултидисциплинарно лечение

състоянието, често инфузия на съдоразширяваща и кортикоидна терапия.

Тежък кератит е обширно или дълбоко, много болезнено възпаление на роговицата с риск от развитие

ендофталмит. Това състояние често изисква незабавна хоспитализация, кортикоиди и

антибиотично лечение, в някои случаи хирургична трансплантация на роговица.

Тумори на клепачите те са на пръв поглед само козметичен дефект, но някои

видове изискват спешно хирургично отстраняване по здравословни причини. Процедурата е в ход

под местна упойка и както при повечето други процедури, пациентът напуска

у дома в деня на операцията.

Диагностика

Клиниката е фокусирана върху диагностиката и лечението на повечето очни заболявания, така че е напълно оборудвана

спектър от инструментариум от основни, прости устройства и помощни средства до

сложно, технически усъвършенствано оборудване за изпит.

Основното изследване на зрението и предния сегмент на окото включва измерване на вътреочното

налягане с безконтактен тонометър, измерване на пречупване с безконтактен авторефрак-

кератометър, изследване на зрителната острота в разстоянието до оптотипа, биомикроскопско изследване

преден сегмент на окото (роговица, конюнктива, предна камера, зеница, ирис, леща)

Основното изследване на задния сегмент/полюс на окото се състои от биомикроскопско изследване

изследване с цепна лампа при мидриаза (разширена зеница след нанасяне на капки) с помощта на

допълнителна контактна или безконтактна леща, или ръчен офталмоскоп или

Изследване на зрителното поле (периметрия) на Goldmann или компютърни периметри

Октопод с анализ на чувствителността на ретината се използва при пациенти с глаукома (глаукома),

при пациенти с възпаление и други нарушения на зрителния нерв.

Цялостен очен преглед на пациенти с глаукома се състои от основен очен преглед,

преден и заден сегмент/полюс на окото, изследване на вентрикуларния ъгъл, зрително поле

периметър, от изследване на дебелината на роговицата чрез безконтактна пахиметрия или изследване

дебелина на ретиналните нервни влакна на GDx устройство или анализ на целта на оптичния нерв

Хайделбергски ретинен томограф (ХЗТ III)

Цялостен преглед на очите преди операция на катаракта се състои от основен преглед

зрение, преден и заден сегмент/полюс на окото, от изследване на дебелината на роговицата и нейната вътрешна част

слоеве чрез ендотелна микроскопия, от изследване на еднородността на повърхността на роговицата от топограф,

измерване на биометрични параметри на окото (аксиална дължина, оптична сила на роговицата) и изчисляване

диоптрична стойност на нова вътреочна леща с помощта на устройството IOL Master. В някои

В някои случаи измерваме аксиалната дължина на окото с ултразвук (A-сканиране).

Тестът OCT Spectralis се използва за диагностициране на заболявания на ретината,

предимно влажни и сухи форми на свързана с възрастта дегенерация на макулата (жълти петна)

(VPDM), диабетна ретинопатия, оток на макулата и други сериозни заболявания на ретината.

Използва се за изобразяване на целта на зрителния нерв, състоянието на автофлуоресцентните съдове на ретината

томография (AFT), както и ирисово-роговичния ъгъл в предната камера.

Цялостен преглед на очите на пациенти с диабет се състои от основен преглед

зрение, преден (ETDRS оптотип) и заден сегмент/полюс на окото, OCT изследвания

Spectralis, или автофлуоресцентна томография (AFT) и образна ретинална картина

Изчерпателният преглед за други заболявания на ретината се състои от основно

изследвания на зрение, преден и заден сегмент/полюс на окото, прегледи на ОСТ устройството

Spectralis, или автофлуоресцентна томография (AFT) и образна ретинална картина

Оперативни услуги

Операция на катаракта е микрохирургична процедура, при която съдържанието е мътно

леща, нарушена и аспирирана от факоемулсификационна (ултразвукова) сонда. Към създаденото

впоследствие капсулата на лещата се имплантира с изкуствени монофокални, мултифокални или

асферична леща, прецизно изчислена за отделен пациент.

Част от план витректомия е вътреочна микрохирургия, която подпомага лечението

диабетна ретинопатия, обелена ретина, тежко вътреочно възпаление, сериозни наранявания

очни и други хирургични усложнения. Операцията може да включва вътреочно приложение

въздух, специален газ или течност, лазерно лечение на ретината или замразяване.

Кератопластика (трансплантация на роговица) е микрохирургичен разтвор за отслабена роговица

(кератоконус) и някои състояния след тежко възпаление и наранявания на роговицата. Вакуум

кръгов скалпел е част от засегнатата роговица, отстранена и заменена от донор

Глаукомна хирургия е микрохирургия, която може да помогне на пациентите с

нелечимо високо вътреочно налягане. Чрез създаване на микрокомуникация от окото под

конюнкцията може да накара вътреочната течност да тече по-свободно, като по този начин стабилизира вътреочното налягане.

Операция птеригия е хирургично отстраняване на дублирането на конюнктивата при засегнатото лице

окото расте от вътрешния ъгъл на окото до роговицата, което влошава качеството на зрението. Липсва

съединителят се заменя със собствена присадка на съединителя.

Платинени операции с мигли (клепачи) включват хирургично отстраняване на белези,

брадавици, малки тумори и посочени корекции на миглите във формата на миглите (клепачите).

Процедурата се извършва под местна упойка и както при повечето други процедури,