интернистът

С гастроентеролог, MUDr. Милош Бубан, разгледахме подробно стомаха. Защо боли как да премахнете стреса, защо има безпокойство и какво да кажем за него.

Кой от органите най-често изследвате като интернист, респ. кой от тях притеснява най-много словаците? Ако може да се оцени ...
В амбулаторията най-често правим гастрофиброскопски изследвания, така че освен стомаха изследваме и хранопровода и дванадесетопръстника. Това е така, защото всъщност трудностите на пациентите най-често са насочени към стомаха.

Може ли да се опише болка в стомаха? По какво се различава от, да речем, болката в жлъчния мехур? Пациентите могат да бъдат объркани с тези болки?
Пациентите най-често се оплакват от болка в епигастриума (областта под гръдната кост на корема). Понякога те са натиск, друг път конвулсивни или чувство на гадене и повръщане. Често пациентът чувства, че има камък в стомаха. Има и такива, които идват с отвращение към храната и често с киселини.

Казват, че неспециалистът не може да разбере защо го боли стомахът. Не винаги. Склонно е да "изпада" в стрес. До каква степен засяга стомаха, колко боли или какво препоръчвате на пациентите - как да минимизирате този виновник?
Разбира се, понякога пациентът не знае защо стомахът му започва да боли. Но той знае и много. Например, ако е след тежка диетична грешка, добро хранене с преяждане и алкохол, или след мак, чесън, пресен пипер. Също така знаем, че стресът може да причини и различни стомашни симптоми. Често пациентите в стрес повръщат (например студенти преди изпити). Но не всичко трябва да се подчертава. Например, ако стресът е доминиращ в трудностите на пациента, също е добра идея да се премахне стресът. Това не означава, че даваме на пациента глупави съвети да смени работата си, защото ако има и е печеливш, никой не би го направил. Но имаме много добри начини за разтваряне на стреса: спорт, отнемане на работа вкъщи, срещи с приятели, пътувания със семейството, посещение на културни събития и т.н. Проверихме дали работи.

Може ли стомахът да се „развали” поради постоянни диетични експерименти?
При чести диети човек може да навреди на честите диети. Особено екстремни, при които няма почти нищо или едностранна диета. След чести екстремни диети и злоупотреба със стомаха, понякога отнема много време, докато стомахът се върне в първоначалното си състояние и „ритъм“.

Какво е киселини, какво ги причинява?
Киселините са много често срещан симптом, при който пациентите посещават не само областния лекар, но и гастроентеролог. До 40% от населението има киселини веднъж месечно, 15% от населението веднъж седмично и дори 7% от населението веднъж на ден. Все по-често и бременните жени се сблъскват с тези трудности, които след това изпитват затруднения при раждането след раждането. Пирозата се причинява от киселина, идваща от стомаха в хранопровода. Причинява неприятна болка. Това е един от основните симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест.

Като лекар определено не препоръчвате да подценявате киселини. Където нейният нелекуван може да отиде?
Киселините, които не отшумяват дори след лечение с участъчен лекар, явно са предназначени за преглед от специалист. Тогава правилното лечение не само ще премахне неприятната болка, но ще предотврати усложнения, които понякога могат да бъдат сериозни. В допълнение към възпалението и язвеното увреждане на лигавиците, постоянното хронично дразнене може да развие състояние, което може да доведе до злокачествено заболяване в последния етап.

Всеки орган знае превенцията. Как трябва да се грижим за стомаха като предпазна мярка, за да можем да прекараме остатъка от живота си на спокойствие, да не сме „повредили нищо“, респ. ние не се разваляме?
Всеки знае основите на профилактиката при всички заболявания. Определено не пушете и не пийте алкохол. А със стомаха това е и редовна диета, не преяждане, достатъчна обработка на ухапването в устата, не яжте преди лягане, избягвайте твърде горещите и дразнещи храни и други подобни.

По време на практиката сте се сблъсквали с най-любопитните неща - как вашите пациенти са се „лекували“ у дома? В този случай не трябва да е само стомахът.
Да, пациентите търсят помощ от всички страни за своите заболявания. В допълнение към медицинските процедури, те се подлагат на различни лечения в алтернативната медицина и често използват помощта на шарлатани. Предпочитам медицински процедури и използвам здравословно доказани рецепти и съвети от "стари майки". Но имах и уникален случай за дългогодишния си опит. Шарлатанът посъветва пациента да отвори коремната си кухина, за да може да положи ръце директно върху черния си дроб, пълен с метастази (които бяха на друг орган), за да може черният дроб да заздравее. Знаеше, че това не може да се направи в медицинско заведение или у дома. Това не беше лечител, а глупак, който злоупотребява с желанието на умиращ за изцеление, защото тогава всеки удавник хваща сламки.

MUDr. Милош Бубан

е гастроентеролог и първична специализирана клиника на железопътния NsP Братислава.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.