MUDr. Мартин Лешян е лекар с дългогодишен опит в педиатрията, клиничната имунология и алергология, председател на гражданското сдружение Алергоймун, професионален гарант на Алергоимунологичния център в Прешов и Сабинов. Той успешно лекува своите пациенти с престой край морето. Според него кратко пътуване с туристически агент не е достатъчно, за да може морската терапия наистина да поеме. Десет дни е минимумът.

имунолог

Преминахте десет години престой край морето с пациентите си. Къде отиде?

За първи път бяхме в Испания край Средиземно море близо до Барселона, след това отидохме до хърватския остров Углян, близо до Задар. През последните години тя беше наистина голяма, повече от сто участници. Понякога отивали цели семейства, които били или алергични, или имали астма или други имунни нарушения. Освен лекаря, екипът ни включваше още рехабилитатори и медицински сестри, инструктори, с които правеха дихателни упражнения и пилатес, имахме инхалатори със себе си.

Как работи по морето, защо морската атмосфера помага?

Сложността на въздействието на морската вода, влажния морски въздух, слънцето, храната и празничната релаксация върху тялото е важна. Престоите край морето имат лечебен ефект върху цялостния имунитет, кожата, дихателните пътища, а много хора също подобряват своите храносмилателни проблеми. Това е обобщение на факторите.


Това е вярно навсякъде?

Ако човек е здрав, той избира почивка според лихвите и финансовите възможности. Ако е болен, например, има атопична екзема, астма, алергичен ринит или хранителна алергия, той трябва да намери подходяща дестинация по отношение на здравословното си състояние. Тогава е добре да се консултирате с лекар. Като общо правило, страдащите от вдишване на алергии трябва да бягат от своя алерген.

Затова отивам на лекар и той може да ми каже къде да отида на почивка, когато съм алергичен към трева, цъфтяща през юни?

Тогава ви съветваме да изберете да останете край морето или в района, където тревата вече е цъфнала, защото там е по-топло, или изобщо няма такива треви. За да не се случи и е обичайно хората да изживяват пика на поленовия сезон някъде в низините на Словакия и когато той бавно приключва, те се преместват в Татрите. Те си мислят, планини, накрая ми олекна, а в Татрите тревата едва започва да цъфти. Така те ще удължат поленовия сезон. Това важи и за морските дестинации.

Просто погледнете календара на полените и това е всичко?

Не е толкова просто. За някои пациенти престоят край морето може да не подобри здравето им. Например, ако някой е алергичен към акари, ние се съветваме да спазваме определени предпазни мерки не само у дома, но и по време на празниците. Не всеки хотел или частно настаняване може да осигури мерки против акари или гъбички. Може да има стари матраци, стаята не е добре поддържана. Морето може да бъде красиво, плажът чист и здравето така или иначе не се подобрява. Това е съвкупност от различни обстоятелства, които могат или не могат да работят. Имаме няколко пациенти, които дори се влошават в морето, имат кожни реакции към слънцето или свръхчувствителност към слънцезащитни продукти.

Хроничното възпаление може да се активира от промяна в околната среда. Трябва да издържите.

Как престоя в морето помага на хората с респираторни заболявания?

Уникалният състав на морската вода, морският климат, повишената влажност, слънцето, всичко това заедно ще създаде правилния коктейл с лечебен ефект. Отрицателните йони, т.е. отрицателно заредените частици във въздуха, се използват най-добре рано сутринта. Преди закуска отидохме на плажа и там дишахме и тренирахме. Тогава във въздуха има най-полезните въздушни частици и в същото време няма такова изгаряне. Знаете ли, когато човек е край морето, наистина е добре да може наистина да го използва. По-добре станете, отидете на упражнения или поне се разходете. Вдишването с помощта на устройства също беше важна част от ежедневните ритуали. Инхалатори за горните дихателни пътища, долните дихателни пътища, зачервяване на носа. Всичко това с чиста морска вода. Нищо чудно, че след такъв престой децата имаха три дни и една година мир от инфекции!

Това звучи чудотворно. Ще се подобри дори без медицински ескорт?

Разбира се, морето е лек за много от нас, но не можете да се приберете по-рано. Това лекарство започва да има ефект при по-дълъг престой. Десет дни е минимумът. Едва тогава повечето хора започват лечебния процес. Ако имате повтарящи се заболявания, проблеми с кухини, нос, дихателни пътища, това означава, че имате хронично възпаление в тялото си, било то алергично или инфекциозно, което може да се активира от промяна в околната среда. Слънцето, морската вода, въздухът като че ли задействат имунните процеси в нашето тяло и това може да се прояви в някакво първоначално влошаване на състоянието им. Продължителните заболявания като че ли пламват при остро възпаление. След това те се поглъщат, сопликират, кашлят или влошават екземата си. Но ние, лекарите, възприемаме всичко това като първоначална реакция на тялото към промяна, която може да бъде от полза. Подобно на такъв морски престой, има и имуномодулиращи лекарства, които, когато започнем да даваме, парадоксално влошават състоянието на пациентите, но след това има втора фаза, лечебният процес. Стимулираната имунна система може да се справи с остър отговор и настъпва период на здраве.

Значи затова съседите по морето винаги се разболяват? Те пристигат, за известно време са добре, после се свежда до тях и изведнъж се прибират отново у дома. Неспокойствие и разочарование.

Ние насърчаваме пациентите да постоянстват. Организмът стартира лечебните процеси. Понякога хроничността се превръща в преходно остро състояние, което след естественото лечение наистина се коригира и има дългосрочно подобрение.


Обиколките на туристическите агенции обаче са обикновено седем дни, обикновено с продължителност около десет дни. Така че оставяме в най-добрата фаза за новаторски?

Оптималното време, прекарано в морска дестинация, е три седмици. Толкова дълго време да бъдеш там е нереалистично за много заети хора. Така че, ако родителите решат да отидат някъде с децата, то поне за две седмици. Разбирам, че отнема време и пари, но някои дори свикват да сменят или да включват баби и дядовци с деца.

Имам позната и синът й има атопичен дерматит. Бяха в Египет, където му помогна перфектно, той се завърна с красива кожа. Те бяха в Гърция една година и се върнаха в по-лошо състояние от преди. Какво е?

Има твърде много фактори, които биха могли да повлияят на това. Може би това е причинено от присъствието на неговия алерген, може би настаняване или храна или дори психическо благосъстояние. Имаме пациенти, които имат алергии към маслинови дървета, а в страни като Гърция състоянието им може да се влоши с плевене. Те могат да имат повишена концентрация на гъбички или акари в тяхното настаняване. Паразити в пясъка, които може да не са направили добре кожата. Има още. А Червено море в Египет е отлична дестинация за някои, водата има добър състав. Египет е подходящ и за много страдащи от поленови алергии, тъй като е пустинна страна. Има обработени хотелски тревни площи, които редовно се косят, за да не косят интензивно. От друга страна, обикновено има по-нисък хигиенен стандарт и вероятно бих се страхувал да организирам масови лечебни престои там. Със сигурност сте чували за отмъщението на фараона.


Хората с инхалационна алергия към акари трябва да отидат до Адриатическо море в Хърватия, защото там има по-малко топлина, отколкото например някъде в Тунис. И колкото повече топлина, толкова повече акари. Вярно е?

Акарите процъфтяват там, където е топло и влажно. Ето защо имаме проблем в спалните и леглата, защото прегряваме и се потим. Акарите се провалят, когато е сухо и по-студено и голям фактор е голямата надморска височина. Поради това има много малко акари във високите курорти на Алпите. Но повече от сравняването на моретата и държавите в тази диагноза, това е по-скоро въпрос на конкретен курорт и район. Страдащият от алергии често не страда на открито, а в хотел или частна стая.

И така, какво трябва да изберем?

В зависимост от вашето медицинско състояние, вашите причинители на заболяването, възможното присъствие на алергени, пригодността на диетата, особено ако имате хранителни алергии или непоносимост. Но това зависи и от транспорта до местоназначението, хигиенните стандарти на страната и наличието на качествени здравни грижи. В противен случай родителят на едногодишно дете ще реши, иначе възрастен астматик. Някои предпочитат пясъчни плажове, други може да имат по-лоша екзема там, тъй като някои видове паразити са намерили убежище в този пясък. И така ни се случи, че кожата на екзематозите се влоши на пясъчния плаж на Средиземно море, докато друг сезон той се възползва от престоя на скалистия плаж на Адриатика. Това, което помага на едното, може да навреди на другото. Твърди се, че Северно море е подходящо за астматици поради влагата. Солената вода от Мъртво море се препоръчва за пациенти с кожни проблеми. Това обаче не са типични ваканционни дестинации за нашите хора.

Къде обичаш да ходиш?

Важно е да изберете район, където властите да следят качеството на водата и чистотата на плажа. Харесвам Адриатическо море. В Хърватия плажовете са предимно или скалисти, или бетонни. Това е предимство за много пациенти. Със сигурност има разлика в състава на морската вода, магнезия, йога, калция, брома, тези по-солени морета се препоръчват при кожни проблеми, но общият климат също е много важен. Когато някой научи, че трябва да отиде някъде, където има висока концентрация на йод и случайно има проблем със щитовидната жлеза, това може да не е най-добрата дестинация за него.

Правилото за поне десет дни важи и за здравите хора?

Подкрепям всеки да се отдаде. Самата атмосфера лекува, фактът, че човек отива на почивка, оставя работа и домашни грижи, е край морето, диша влажен въздух, подобрява кожата си, е повече на слънце, увеличава производството на витамин D. Съставът на диетата също се променя, хората консумират повече риба и зеленчуци, отколкото у дома. Отиването до морето веднъж годишно за по-дълго и правилното регенериране според мен е идеално състояние за много от нас сухоземци.