Буквалният превод на думата фибромиалгия е болка в мускулите, сухожилията и сухожилията. Основните характеристики на този синдром са хроничната болка в тялото, която често е придружена от други симптоми като умора, нарушения на съня, проблеми с паметта и т.н.

Фибромиалгията е често срещано и сложно разстройство, което има последици на физическо, психическо и социално ниво.

Симптоми на фибромиалгия
Фибромиалгията се характеризира с хронична болка в тялото и други различни симптоми като:

чувствителност към допир или натиск в определени части на тялото (врата, шията, раменете, лактите, гърдите, бедрата, коленете)
експресират тумори и изтощение (особено след тежък ден или безсънна нощ)
нарушения на съня
проблеми с паметта и концентрацията
В допълнение към тези симптоми, някои хора могат да получат депресия, тревожност, главоболие, мигрена, проблеми с храносмилането (синдром на раздразнените черва - IBS) или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), раздразнен или свръхактивен пикочен мехур, болки в таза, темпоромандибуларно разстройство. сенсибилизация на кожата и обрив, сухота в очите и устата, шум в ушите, проблеми със зрението и синдром на Рейно.

Симптомите на фибромиалгия могат да варират по интензивност и тяхната динамика и припокриване се променят с течение на времето. Стресът, лошият сън, физическите наранявания и излагането на влага и студ често могат да влошат симптомите.

Кой най-вероятно страда от фибромиалгия?
Фибромиалгията е едно от най-честите състояния на хронична болка.

засяга 2 възрастни популации
Най-често се среща при жени на средна възраст (75-90 случая), но може да се появи и при мъже и деца.
Диагностицира се на възраст между 20 и 50 години, въпреки че симптомите често се проявяват дори по-рано в живота
ФМ е по-често при хора с определени ревматични заболявания, като ревматоиден артрит, системен еритем или анкилозиращ спондилит.
Причината за фибромиалгия
Въпреки че причината за фибромиалгията е неизвестна, последните проучвания показват възможни основни механизми, които карат някои хора да развият синдрома. Установено е, че фибромиалгията се влияе от много фактори, като хроничен стрес, генетично предразположение, други заболявания и заболявания и физически и психологически травматични събития.

При някои, но не при всички пациенти, това състояние може да се дължи на структурни промени в структурата на невротрансмитера и невроендокринна дисрегулация, което може да доведе до абнормно възприемане на болката.
Въпреки че нито един ген все още не е свързан с фибромиалгия, има все повече доказателства за полигенен ефект с акцент върху гените, засягащи серотониновата, катехоламинната и допаминергичната системи.
Психосоциалното страдание, както и различни травматични преживявания в ранна възраст (напр. Пътнотранспортни произшествия, злоупотреби) също са показали, че допринасят за развитието на хронична, дифузна болка.
В заключение, генетичното предразположение в комбинация с различни физически или психологически тригери може да доведе до клинична експресия на фибромиалгия при някои индивиди.

Диагностика на фибромиалгия

За съжаление хората с фибромиалгия често посещават множество лекари и могат да бъдат лекувани до 5 години, преди да бъдат правилно диагностицирани. Една от причините е, че умората и болката, основните симптоми на фибромиалгия, се появяват и при много други състояния, като: хипотиреоидизъм, ревматоиден артрит, лупус, полимиалгичен ревматизъм, множествена склероза и др. Следователно, лекарите често трябва да изключат други вероятни причини за симптоми, преди да могат да диагностицират фибромиалгия. Друга причина е фактът, че понастоящем няма лабораторен тест или специфичен преглед, който да диагностицира фибромиалгия.

Диагнозата на фибромиалгия се поставя въз основа на анамнеза и клиничен преглед. Трябва да бъдат изпълнени два критерия:

Болка, която се появява при допир (чувствителни на натиск) зони. Натискът трябва да причинява болка поне 11 от 18-те конкретни точки.
Генерализирана болка за поне 3 месеца. Болката трябва да присъства от двете страни на тялото и над и под кръста.

Лечение на фибромиалгия
Тъй като няма лечение за фибромиалгия, лечението с фибромиалгия се фокусира върху облекчаване на симптомите и подобряване на цялостното здраве. По-специално, лечението включва различни подходи и методи, които действат синергично за намаляване на броя и интензивността на симптомите и подобряване на качеството на живот. Един от най-важните фактори за облекчаване на симптомите е осъзнаването на необходимостта да промените начина си на живот. Повечето хора избягват промяната, защото тя изисква адаптация, дискомфорт и усилия. Въпреки това, в случай на фибромиалгия, промените в начина на живот водят до значителни подобрения във функционирането и качеството на живот. Лечението често изисква екипен подход. Екипът може да включва семеен лекар, физиотерапевт, психолог и евентуално други здравни специалисти.

хронична

Лечението на фибромиалгия включва:

помогне:
Само три лекарства (прегабалин, милнаципран и дулоксетин) са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на фибромиалгия. Прегабалин е разработен за лечение на невропатична болка (хронична болка, причинена от увреждане на нервната система), докато милнаципран и дулоксетин първоначално са били използвани като антидепресанти.
За да се бори с болката, Вашият лекар все още може да предписва лекарства като аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.
не се препоръчва употребата на опиоидни наркотици за лечение на фибромиалгия. И обратно, опиоидите могат да увеличат чувствителността към болка или да удължат продължителността на болката.
в случай на локализирани области на болка, лидокаин се инжектира в точките на болка
Трицикличните антидепресанти (напр. Амитриптилин) често се предписват в ниски дози, защото имат добър ефект върху регенерацията на съня и облекчават болката.

Допълнителна и алтернативна терапия
Съпътстващите терапии могат да бъдат много ефективни при лечението на фибромиалгия при някои пациенти. Те включват: физикална терапия, медицински масаж, хидротерапия, лека аеробика, акупресура, акупунктура, хиропрактика, йога, упражнения за релаксация, когнитивна терапия, биологична обратна връзка, ароматерапия, хранителни добавки и други подобни. Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди всяко алтернативно лечение.

Подобряване на начина на живот
Доказано е, че редовните аеробни упражнения намаляват чувствителността към мускулна болка и подобряват качеството на съня, което често е нарушено при хора с фибромиалгия. Препоръчително е да започнете с упражнения с ниска до средна интензивност и постепенно да увеличавате броя на сетовете и/или продължителността на упражненията.
Здравословните, редовни и разнообразни храни, богати на минерали, зърнени храни и витамини, могат да имат положителен ефект върху умората. Трябва да се избягват стимуланти и алкохол. Трябва да се работи за детоксикация на организма и избягване на високо рафинирани индустриално преработени храни
Здравословната хигиена на съня помага много за справяне със симптомите. Създаване на добър режим на сън, като едновременно лягане и събуждане, предотвратяване на дневния сън, въвеждане на релаксиращи дейности преди лягане, като ароматни вани или медитации и т.н. помага за подобряване на качеството на съня
Конфронтация и самопомощ
СУТРИНЕН СЪН

опитайте се да си спомните, преди да отидете на неща или дейности, които сте могли да правите цял ден въпреки болката или умората си, можете също да си водите дневник, който може да служи като напомняне, че е било и какво може да бъде по-добро през по-лоши дни или периоди.
преди лягане, опитайте се да се отпуснете възможно най-много чрез медитация, коремно дишане, ароматна баня, четене или друга релаксираща дейност или малък ритуал
напишете на хартия надвиснали мисли, предизвикателства или притеснения, свързани с болка или умора и задайте час за следващия ден
съсредоточете се върху различно, релаксиращо усещане - помиришете свещ или етерично масло до леглото, опитайте да слушате музика или да се върнете към красив спомен или приятно и безопасно място чрез въображение

ЧУВСТВО ЗА ЦВЯТ И ГУМИ
планирайте своите дейности и периоди на почивка по отношение на времето, прекарано в заниманието, а не болка или умора. Хората с фибромиалгия са склонни да прекъсват дейността си веднага щом почувстват болка или умора, което от своя страна ги кара да станат по-чувствителни към симптомите на болка и умора и да се занимават с все по-малко активност. Други продължават отвъд болката, докато са напълно изтощени, което отново завършва с по-дълъг период на бездействие.
С оглед на горното, опитайте се да прецените какъв е оптималният период от време за ангажиране в дейността - по отношение на запълване на болката и умората, които се появяват, пълненето е повече от изумително.
след това се опитайте да вземете някаква средна стойност като ориентация и бавно увеличете времето, което искате да извършите желаната дейност, с няколко дни или седмица. Оптималната продължителност (OT), която приемате за начална, обикновено е с една пета по-кратка от средната (MT), така че OT = MT - MT/5
Когато изчислявате средната стойност, вземете предвид добрите и лошите дни. По този начин постепенно ще преминете към време, което можете да посветите на желаните дейности, като същевременно избягвате засилването на болката или хроничната умора.

ПОДКРЕПА И НЕЗАВИСИМА ЗАЕТОСТ
наблюдавайте движението и интензивността на болката или умората и се опитайте да разберете дали има специфични модели по отношение на периода, контекста или активността в момента на тяхното възникване. Опитайте се да разберете дали правите нещо, което увеличава умората или болката и което също ви помага - направете списък и се опитайте да се придържате към него.
опитайте се да оцените негативните си убеждения и мисли за болка и/или умора, ако имате такива. Оспорвайте негативните мисли за безпомощност, вина или гняв. Какъв съвет бихте дали на приятел? Наистина ли винаги е така? Утре ще мислите по този начин?
Представете си, че вашият модел за подражание или някой герой може да бъде истински или да си представите. Създайте нов образ, в който сте като него - победител, господстващ и силен. Мислете за себе си като за по-силен от всичко, което в момента ви наема или ви безпокои
опитайте се да намерите насърчителни изречения или цитати, които да ви помогнат да се справите с болка, умора или безпокойство, да ги имате като първа помощ, мантра или напомняне