През 2016 г. в света имаше 36,7 милиона души с ХИВ инфекция. В средата на 2017 г. 20,9 милиона ХИВ-позитивни хора са получили антиретровирусна терапия (ART).
ХИВ (човешки имунодефицитен вирус) атакува клетките на имунната система, унищожавайки и увреждайки техните функции. Заразяването с този вирус води до постепенно унищожаване на имунната система. СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) е напреднал стадий на ХИВ инфекция, при който се развиват клинични признаци на заболяването. СПИН е свързан с наличието на повече от 20 опортюнистични инфекции или също някои видове рак.
ХИВ може да се предава по няколко начина:
предаване между майка и дете по време на бременност, раждане или кърмене,
незащитен сексуален контакт вагинален, анален или орален секс със заразено лице,
чрез преливане на заразена кръв, кръвни продукти или трансплантация на замърсена тъкан,
споделяне на замърсени игли, спринцовки или инструменти за татуиране,
използване на замърсени хирургически инструменти и други остри инструменти.
По света 36,9 милиона души живеят с ХИВ. Според глобални оценки 36,9 милиона души (31,1–43,9 милиона) са живели с ХИВ инфекция през 2017 г., а 1,8 милиона (1,3–2,4 милиона) от тях са деца. По-голямата част от хората, живеещи с ХИВ, са в страни с ниски и средни доходи. Смята се, че през 2017 г. 1,8 милиона (1,4-2,4 милиона) души са новозаразени с ХИВ. 35 милиона души са починали от причини, свързани с ХИВ, включително 940 000 души (670 000-1,3 милиона) през 2017 г.
Има няколко начина, по които можем да предотвратим предаването на ХИВ. Основните начини за предотвратяване на предаването на ХИВ инфекция включват:
практикувайте безопасно сексуално поведение - използване на презервативи,
да бъдат тествани и лекувани за възможни полово предавани болести, включително ХИВ инфекция, за да се предотврати по-нататъшно предаване,
Избягвайте инжектирането на лекарства или, ако това се случи, винаги използвайте стерилни инжекционни игли и спринцовки,
ако трябва да се прелива кръв или кръвни продукти, кръвта трябва да се изследва за ХИВ,
имайте достъп до доброволно обрязване на мъже, ако живеете в една от 14-те африкански държави, където тази намеса се подкрепя,
започнете антиретровирусна терапия възможно най-скоро, това е необходимо за вашето здраве, както и за предотвратяване на предаването на ХИВ инфекция между сексуални или употребяващи наркотици партньори или между майка и дете (ако сте бременна или кърмите).,
използвайте профилактика преди да се ангажирате с високорисково поведение, изисквайте профилактика след експозиция, ако съществува риск да сте били изложени на ХИВ инфекция.
Комбинираното ART предотвратява размножаването на HIV вируса в тялото. Ако възпроизвеждането на ХИВ бъде спряно, тогава клетките на имунната система могат да живеят по-дълго. Това осигурява на заразеното лице защита срещу по-нататъшни инфекции. Ефективното ART води до намаляване на вирусния товар, намаляване на количеството на вируса в тялото, което значително намалява риска от предаване. Ако ХИВ-позитивният партньор е на ефективно АРТ, вероятността от предаване на инфекцията на ХИВ-отрицателния партньор може да бъде намалена с до 96%. Разширяването на обхвата на лечението на ХИВ допринася за превенцията на ХИВ.
В края на 2017 г. има 21,7 милиона души по света, които са получили ART. От тях почти 20 милиона души са живели в страни с ниски и средни доходи. През 2016 г. СЗО издаде второто издание на насоките за употребата на антиретровирусни лекарства за лечение и профилактика на ХИВ инфекция. Тези насоки включват редица нови препоръки, включително препоръки за осигуряване на лечение през целия живот за всички деца, юноши, възрастни, бременни жени и кърмещи жени, независимо от броя на CD4 клетките, възможно най-скоро след поставяне на диагнозата. СЗО също така разшири съществуващите препоръки за осигуряване на профилактика на HIV преди експозиция на избрани хора с разумен риск от придобиване на ХИВ. Препоръчват се и вариации в терапиите от първа линия.
Тестването за ХИВ инфекция може да помогне за осигуряване на лечение на хора в нужда. Достъпът до тестване за ХИВ и достъпът до лекарства трябва да бъде значително ускорен, за да се постигне целта за прекратяване на СПИН до 2030 г. Наличността на тестове за ХИВ все още е ограничена, като около 25% от хората, живеещи с ХИВ, представляват 9,4 милиона души, остават недиагностицирани и не знаят за своя ХИВ статус. СЗО препоръчва иновативен подход, т.нар ХИВ - самотестване и информиране на партньори, което позволява тестване за ХИВ сред недиагностицирани хора.
Смята се, че 1,8 милиона деца живеят с ХИВ инфекция. Според данни от 2017 г. повечето от тези деца живеят в Африка на юг от Сахара. Инфекцията е предадена от ХИВ-позитивна майка по време на бременност, раждане или кърмене. През 2017 г. приблизително 110 000 деца (63 000 - 160 000) са новозаразени с ХИВ по целия свят. Предаването на ХИВ от майката на дете може да бъде предотвратено почти напълно. Тази намеса е особено важна в страните с ниски и средни доходи, където този механизъм на предаване е един от най-доминиращите. И тук наблюдаваме напредък. Например през 2010 г. 48% от ХИВ-позитивните бременни жени са получавали ART терапия за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете, в сравнение с 2004 г., когато само 10% от положителните бременни жени.
Премахването на предаването на ХИВ от майка на дете се превръща в реалност. Достъпът до превенция на ХИВ остава ограничен в много страни с ниски и средни доходи. Постигнат е напредък в предотвратяването на предаването на ХИВ от майка на дете, като същевременно поддържа майката жива. През 2015 г. СЗО обяви Куба за първата страна, която премахна предаването на ХИВ и сифилис от майка на дете. До края на 2017 г. бяха одобрени още 10 държави, където предаването от майка на дете беше премахнато.
ХИВ инфекцията е най-големият рисков фактор за развитието на активна туберкулоза. Изчислено е, че през 2016 г. приблизително 1 милион от 10,4 милиона ХИВ-позитивни хора по света са развили туберкулоза. През същата година има приблизително 370 000 смъртни случая от туберкулоза при хора, живеещи с ХИВ инфекция. Африканският регион на СЗО представлява 86% от прогнозния брой смъртни случаи от свързана с ХИВ туберкулоза.