сериозно

Обструктивната сънна апнея може да не се дължи на общото тегло, а на твърде много език.

Милиони хора по света може да имат проблеми с дишането по време на сън и учените казват, че има една специална причина за това. Възможно е езикът им да е твърде смел. Проучването показа, че големите езици влошават симптомите на обструктивна сънна апнея при случаи, свързани със затлъстяването. Резултатите от новото изследване са публикувани в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Според по-старо проучване от 2006 г. до 70% от пациентите с OSA са с наднормено тегло и затлъстяване. Отслабването надеждно облекчава симптомите на разстройството и понякога напълно решава проблема. Днес учените смятат, че голяма част от подобрението може да се отдаде на загуба на тегло от една конкретна част - езикът.

„Никой наистина не разбира връзката между затлъстяването и сънната апнея“ и никой не знае много за мазнините в езика като цяло, каза Ричард Шваб, водещ автор на новото проучване. Проучване от 2007 г. установи, че хората с по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) натрупват по-висок процент мазнини на своите езици, отколкото хората с по-нисък ИТМ. Според ново проучване мазнините обикновено се натрупват назад на езика, което може да увеличи вероятността тъканите да блокират гърлото по време на сън.

При OSA меките тъкани на гърлото се стесняват и частично или изцяло блокират подаването на кислород през горните дихателни пътища на тялото, което кара човека да спре да диша редовно, да диша, да хърка силно и да се събужда от сън. Изследванията все още не са разгледали специфичната роля на мазнините, въпреки че на теория излишната тъкан може да наруши анатомията на горните дихателни пътища.

Основната роля играят мазнините в езика, а не общите мазнини

Schwab и колеги са изследвали 67 души с OSA и ИТМ по-големи от 30,0, считани за затлъстяване, за да разберат как натрупването на мазнини в езика влияе върху симптомите на сънна апнея. Чрез промени в начина на живот или операция, участниците в проучването са загубили около 10% от общото си телесно тегло за шест месеца. Изследователите са използвали ядрено-магнитен резонанс, за да заснемат врата и корема на участниците преди и след загуба на тегло, за да видят как се е променила структурата на дихателните им пътища.

Екипът също така оценява тежестта на сънната апнея на участниците преди и след загуба на тегло, като наблюдава всеки човек в проучването по време на сън.

Изследователите установили, че състоянието на OSA се е подобрило с повече от 30% след отслабване. Както показаха резултатите от изследването, това се дължи главно на по-лошия език. ЯМР сканиранията разкриха това след отслабване участниците имаха значително по-слаб език и симптомите им се подобриха. Само размерът на езика корелира с облекчаването на сънната апнея, а не общата загуба на тегло и намаляване на обема в други меки тъкани.

Участниците също имаха намаляване на обема на няколко мускула по стените на гърлото и дъвкателните мускули, което може да се дължи на намаляване на мускулната маса или възпаление. Въпреки че тези промени проникват в горните дихателни пътища, те не са свързани със значително подобрение на симптомите. Изглежда, че езикът играе основна роля тук.

Езиковото обучение ще помогне

Разбирането на ролята на мазнините в езика може да проправи пътя за нови лечения, добави Шваб. Той и колегите му предположиха, че насърчаването на общата загуба на тегло (включително диета), терапията с измръзване (като замразяване на мастните клетки на езика) и упражненията за укрепване на горните дихателни пътища могат да помогнат за намаляване на мастната тъкан при пациенти с сънна апнея.

Упражненията могат да включват многократно докосване на климата на устата с език или дори свирене на инструменти като австралийския диджериду, каза Шваб. Освен това лекарите биха могли да изследват хора с нормално тегло за прекомерна мазнина в езика, особено ако страдат от необяснимо хъркане или сънливост. Това ще изисква ЯМР или 5-минутен ултразвук, каза Шваб.