Европейска имунизационна седмица
Тази година Европейската регионална служба на Световната здравна организация (СЗО) стартира поредната Европейска имунизационна седмица (EIW) като кампания за повишаване на осведомеността за важността на еврорегиона на СЗО. Целта на EIW е да увеличи ваксинацията и да подобри информираността за ваксинацията срещу инфекции, която можем успешно да предотвратим благодарение на ваксинацията. EIW ще се проведе в рамките на период от 21 април до 25 април 2008 г.. По същото време по същото време ще се проведе имунизационна седмица на американския континент (VWA - Ваксинационна седмица в Америка). Това е първата стъпка към реализирането на следващата „Глобална имунизационна седмица“. Тази година EIW се прилага в 33 държави от Еврорегиона на СЗО (през 2007 г. взеха участие 25 държави, включително Словакия). Общо 396 дейности (лекции, статии за печатни медии, радиопрограми, използване на регионални медии, информационно - образователни материали, центрове за консултации по ваксинация и др.) Бяха проведени в Словашката република, които бяха извършени от органите на общественото здравеопазване. Бяха адресирани широката общественост, здравните специалисти, ромските общности и други рискови групи.
Тази година дейностите в рамките на EIW ще бъдат фокусирани главно върху следните области:
1. Ваксинацията е едно от основните права на детето - ситуацията тук, в света
Всяка година се раждат 130 милиона деца, 30 милиона от които нямат достъп до ваксинация. Всяко четвърто дете в света не е ваксинирано срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, туберкулоза и морбили. Дете, живеещо в развиваща се страна, има 10 пъти по-голяма вероятност да умре от болест, предотвратима с ваксина, отколкото детето, живеещо в индустриализирана държава, е 10 пъти по-вероятно да умре от болест, предотвратима с ваксина.
2. Ваксинацията на всяко дете е от съществено значение за профилактика на заболяванията и защита на живота
Според Световната здравна организация от 10,6 милиона смъртни случая на деца под 5 години 1,4 милиона смъртни случаи се дължат на заболявания, предотвратими с ваксини. В европейския регион на СЗО това са 32 000 смъртни случая годишно. Ваксинацията спасява около 3 милиона живота годишно по целия свят.
3. Ефективност на задължителната ваксинация - елиминиране, премахване на болести, предотвратими чрез ваксинация
Прилагането на системна национална ваксинация в Словашката република успя да постигне, че:
Ь от r. 1960 г. е изкоренено заболяване от полиомиелит,
Ь от r. 1980 г. е елиминиране на дифтерията,
Ü Тетанусът на новородените е елиминиран от края на 50-те години,
Tet Tetanus е елиминиран при деца и юноши от 60-те години на миналия век,
Ü Морбили са елиминирани от 1998 г.,
Ь при други заболявания, срещу които системно се извършва системна ваксинация, заболеваемостта е много ниска.
4. Неадекватната ваксинация представлява заплаха за повторната поява на животозастрашаващи инфекциозни заболявания, които могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация.
Благоприятната епидемиологична ситуация в случаите на болести, засегнати от ваксинация в Словашката република, води до предположението, че ако болестта не се проявява у нас, ваксинацията срещу нея е ненужна. Въпреки това, въпреки че болестта не се унищожава в световен мащаб (причинителят не присъства на земната повърхност), въвеждането на каквато и да е инфекциозна болест в която и да е държава не е изключено при настоящата масивна миграция на населението. Всяка държава има неимунизирани групи от население, при които огнище на инфекциозно заболяване може да се развие и разпространи по всяко време. Пример за това е епидемията от морбили в Албания, Гърция, Италия, Румъния, Сърбия през 2006 и 2007 г., където най-голям брой случаи са регистрирани при роми или мигрантски групи. Недостатъчният колективен имунитет, който се постига с поне 95% обхват на ваксинацията, може да доведе до рецидив на морбили, дифтерия, полиомиелит и други сериозни инфекциозни заболявания.
5. Отговор на антиваксинални дейности
В Словакия, както и в други страни, може да се наблюдава увеличаване на антиваксиналните дейности. Вълната на антиваксинални нагласи беше предизвикана от информация за „вредността на ваксинацията“. Противниците на ваксинацията не посочват колко тежък може да бъде ходът на инфекциозното заболяване или неговите усложнения. Епидемията от инфекциозни болести, срещу които в момента е възможно да се защитят децата чрез ваксинация, са убили повече деца по света, отколкото всички войни. Поставянето под съмнение на имунизационни и имунизационни програми с необмислени изявления, без задълбочено познаване на проблема, може сериозно да застраши здравето на детското население и да доведе до завръщането на такива инфекциозни заболявания, които благодарение на нашата дългосрочна ваксинация.
6. Увеличаване на обхвата на ваксинацията на социално неадаптирани групи от населението и други рискови групи
Общият процент на ваксинация срещу болестите по имунизационната програма се поддържа на нивото от 98-99%, но в някои педиатрични области на Словакия, особено с висок дял на ромските деца, степента на ваксинация е недостатъчна. За да се постигне достатъчен колективен имунитет, е необходимо да се ваксинира всяко дете в дадено населено място. Отхвърляне на ваксинацията срещу морбили от родители на римски деца респ. високата миграция на ромски семейства доведе до епидемия от морбили в Източна Словакия през 1997 и 1998 г. в неваксинираната общност, която бързо се разпространи и в други населени места.
7. Подкрепа за ваксинация срещу грип, пневмококови инфекции и възможности за ваксинация срещу човешки папиломен вирус
Ваксинацията срещу грип е оптималната профилактика, особено за възрастни болни и изтощени хора, и се възстановява изцяло от здравноосигурителните компании. Словашката република все още изостава от развитите страни във ваксинирането на поне тези групи от населението.
Инвазивните пневмококови заболявания (менингит, отравяне на кръвта или пневмония) представляват най-висок риск за най-младата група деца и възрастните хора над 60-годишна възраст. От 1 април 2008 г. здравноосигурителните компании възстановяват частично пневмококовата ваксина, предназначена за деца под 2-годишна възраст, с родителска добавка от 85,30 SKK за доза. Деца до 2-годишна възраст за различни хронични заболявания се възстановяват изцяло от здравната каса за ваксината.
Ваксини срещу човешки папиломен вирус, който причинява рак на маточната шийка, се предлагат в аптеките от 2007 г. Това е втората най-честа причина за смърт от злокачествено заболяване при жените. Ваксинацията срещу тази инфекция, заедно с подобрения скрининг при жените, е единственият възможен начин за борба с болестта. HPV ваксината е първата налична в търговската мрежа ваксина срещу рак на ниво първична профилактика.
Източник: Служба за обществено здраве
Изготвил: Mgr. Зузана Валачова
Регионално бюро за обществено здраве в Чадка