Всяка бъдеща майка има различен праг на болката, но поне никоя от тях не може да устои на въпроса: Колко ще боли раждането? Мога ли да издържа? Не трябва ли да обмислям някаква форма на облекчаване на болката? Епидуралната аналгезия е много ефективен начин за облекчаване или премахване на болката. Какво представлява и кога може да се приложи, попитахме анестезиолога MUDr. Ева Стрийкър.
„Около 30% от майките, които раждат у нас, искат епидурална аналгезия. Смятам, че този метод е изгоден за жени с много тежки родилни болки. Те усещат бързо и ефективно облекчение и раждането е по-спокойно, майките си сътрудничат по-добре “, коментира MUDr. Стрикър. "Имам опит, че след първоначалната доза те ще бъдат освободени и ще родят до един час."
Какво е епидурална?
Малко количество смес от местна упойка и опиат се инжектира в епидуралното пространство (пространството между обвивките на гръбначния мозък и стената на гръбначния канал) със специална тънка игла. Мястото на инжектиране е в областта на горната лумбална част на гръбначния стълб, дълбочината е индивидуална, 4 - 6 cm. Важно е веществото да се дава от опитен анестезиолог.
„Акушерът ще определи подходящото време за даване на епидурална аналгезия. Най-общо казано, при редовна маточна активност, намирането на отворена порта на 3 до 4 сантиметра при първородни (или 1 до 2 сантиметра при многоплодна майка) е най-доброто време за даване на епидурална аналгезия. Понякога майката иска епидурална аналгезия, но находката вече е толкова напреднала, че не можем да я приложим ", добавя MUDr. Стрикър.
Безболезнено раждане
Ефективността е толкова висока, че майката усеща натиска и във втората фаза на раждането точно толкова лека болка, че тя си сътрудничи ефективно, възприема контракциите и може да напъва според инструкциите на акушерката или акушер-гинеколога. Благодарение на това тя е една от най-популярните и най-често прилагани форми на аналгезия.
Какво да донесете в родилния дом
Майка, която иска да поиска епидурална аналгезия (считана за лекарство в повечето родилни болници, така че пациентът не плаща за нея), трябва да представи попълнен формуляр за съгласие за епидурална аналгезия и основни кръвни изследвания (кръвна картина, брой тромбоцити). Понастоящем изследването на параметрите на кръвосъсирването се извършва директно в родилното отделение.
Когато има смисъл
Препоръчва се за майки, които имат сърдечно-съдови заболявания, астма, диабет, епилепсия, за майки, пристрастени към никотин, алкохол или наркотици, за прееклампсия. Индикацията от страна на плода е раждането на недоносено бебе и дори тазовият край и близнаците в благоприятно положение не са противопоказание за този метод.
Ако раждането не прогресира, е твърде дълго и съществува риск от хирургично прекъсване, дозата може да бъде увеличена и жената ще бъде подложена на цезарово сечение под местна упойка.
Какви са противопоказанията
„Определено нарушение на кръвосъсирването на майката“, изчислява MUDr. Стрикър. „Освен това, алергия към местни анестетици, инфекция на мястото на инжектиране, несъгласие на майката. Акушерските противопоказания са кървене по време на раждане и остър фетален дистрес. "
Как се прилага
Майката лежи странично (за предпочитане лявата), забива се в гърба на котката, анестезиологът дезинфекцира кожата на лумбалната област на гърба и я разтрива, след което локално изтръпва кожата и подкожната тъкан. Внимателно вкарайте специална игла в епидуралното пространство, през която преминава тънка тръба (катетър) и започва да прилага активните вещества.
Прочетете също:
Плюсовете и минусите
Деветдесет процента, ефективен метод за облекчаване на болката при раждане, при който минимално количество лекарства влиза в кръвта на майката и бебето. Това не засяга свободното движение на майката, има положителен ефект върху нейната психика (жената възприема раждането, не се страхува от болка, сътрудничи си с акушер-гинеколога), има положителен ефект върху кръвоснабдяването на матката и плацентата. Това подобрява снабдяването на детето с кислород и други необходими вещества. Той отпуска мускулите на родовия канал.
Методът е организационно взискателен - необходимо е присъствието на опитен анестезиолог, поради голямото наддаване на тегло и големия корем, майката понякога не може да се зарови в гърба на котката и да запази спокойствие по време на родилни болки.
Ние попитахме:
Анета, 28 години:
„От началото на бременността си съм убедена, че искам епидурална. Имам понижен праг на болка и се уплаших ужасно. Справихме се с всичко, раждането мина според моите идеи, чувствах само силен натиск, но изобщо болка. Ще продължа по абсолютно същия начин по време на второто раждане. "
Мартина, 30 години:
„Исках епидурална, но нямах време да дойда в родилното, за да ми го приложат. Раждането вече е започнало твърде много. За щастие продължи кратко, болката се справих без нея. Ще го пробвам следващия път ... "
Катарина, 32 години:
„Имам среща за месец. Приятелката ми имаше силни главоболия след епидуралната, страдаше от врата си, малко ме е страх. Вероятно ще опитам и без нея, завърших пренатален курс, водя съпруга си и съпругата си да раждат. Подготвили сме ароматни масла за масажи, предполагам, че ще се справя. "