предизвиква

Свързани теми

Когато след операцията ми казаха, че имам ендометриоза, исках да се смея от щастие. Те потвърдиха, че не съм хипохондрик, казва Ивана, която страдаше от непоносима коремна болка.

Ендометриозата е заболяване, при което лигавицата на матката не е само в маточната кухина, но нейните огнища също се скитат до места, където не им е мястото. На яйчниците, във фалопиевите тръби, но те често се появяват и в пикочния мехур, бъбреците или чревния тракт. Как стигат до там? „Най-вътрешният слой на матката, ендометриумът, е засегнат от менструалния цикъл на жената“, казва гинекологът MUDr. Д-р Любомир Дивеки „След овулацията тя расте и се уплътнява поради ефекта на хормоните, като по този начин се подготвя за гнезденето на оплодено яйце. Ако това не се случи, излишната лигавица се отмива под формата на менструална кръв. Но понякога клетките й пътуват другаде. "

Точните причини за заболяването са неизвестни. „Оказа се, че много пациенти с ендометриоза имат разстройство на хромозома 10. Това обаче не означава, че дъщерята автоматично ще наследи болестта от майка си “, обяснява експертът.

Те се хранят от естроген

Специално поведение на периода може да бъде и в началото на заболяването. Понякога менструалната кръв, дори с клетките на лигавицата на матката, излиза през влагалището, но част от нея пътува в обратна посока и през фалопиевите тръби в коремната кухина. След това парчетата от ендометриума могат да бъдат „залепени“ там, където са.

Това може да се случи и при жени, които кървят на всеки две или три седмици или правят секс по време на менструация. "Често имунитетът е отслабен зад ендометриозата,„Обяснява гинеколога. Според неотдавнашни открития влошената околна среда също е отключващ фактор за заболяването, особено действието на полихлорирани бифенили и диоксини.

Половият хормон естроген играе огромна роля в образуването на нежелани лигавици. Без него те нямаше да растат и да се размножават. „Днешните жени са подложени на естрогенни ефекти по-дълго от своите предшественици. Те започват да менструират няколко години по-рано, имат по-малко деца и преходният период се забавя за по-добър начин на живот “, казва експертът.

Пазете се от болка по време на секс

Болестта понякога се държи като мълчалив враг и жената няма представа за това. След това лекарите го откриват случайно, по време на операция на апендикса или жлъчния мехур. Въпреки това, нарастващите бучки на лигавицата на матката обикновено се осъзнават от редица неприятни трудности. Особено при непоносими крампи, които изведнъж започват да придружават менструацията, въпреки че години наред тя беше почти безболезнена. Не махайте с ръка, не е задължително това да е само резултат от настинка.

"Характерно за ендометриозата е, че болката се влошава, особено на третия до четвъртия ден от периода. Трябва да мислим за болестта, дори ако жената се оплаква от многократни болки в яйчниците, матката или кръста “, казва лекарят. Болестта обаче е много непредсказуема. Понякога тя проявява симптоми, при които дори не бихте помислили за нея. Много жени нямат болки в стомаха, но стомаси, други имат проблеми с овулацията, след спорт или когато времето се промени. Болката кара ли ви неудобно по време на правене на любов, въпреки че не сте променили позицията си? Това също е характерно за тази диагноза.

„Жената обаче не ги усеща във влагалището, а по-скоро в матката или яйчниците. Ако заболяването е в напреднал стадий, пациентът вече боли непрекъснато. По това време огнищата на ендометриоза вероятно вече са сериозно увредени органни тъкани. Когато са в чревния тракт, те могат да причинят чревна непроходимост, която трябва да бъде оперирана незабавно. Бих искал да изрежа жените. Въпреки че често продължават дълго време, подозрителните трудности не трябва да се подценяват. С години на нелекувана ендометриоза може да завърши зле. Лигавицата, прикрепена извън матката, се държи така, сякаш е в нея.

По време на менструация тя кърви леко и кръвта в коремната кухина по-късно действа буквално като лепило. Фалопиевите тръби, яйчниците, матката или чревните бримки могат да се придържат към огромна маса с течение на времето. По това време това вече е сериозна ситуация, която е трудно да се коригира. Ако е възможно, отстраняваме хирургически лезии на болестта и често по-голямата част от гениталиите. Тези случаи обаче са се случвали по-често в миналото, днес те са рядкост “, казва MUDr. Дивеки.

Както откриват?

Лекарите знаят за ендометриозата от много десетилетия. Въпреки техническия прогрес, често отнема много време, за да се открие. „Въпреки че разполагаме с ултразвуково и магнитно резонансно изследване, все още не виждаме лагери толкова малки, колкото щифтовата глава по време на изследвания. Разпознаваме по-големи бучки маточна лигавица. Лекарят може също така да открие по-развита форма на заболяването при преглед въз основа на по-малко подвижна матка или болезнен гинекологичен преглед. Така наречените шоколадови кисти, пълни с кръв, показват, че лигавицата на матката е „захапала“ яйчниците.. Те са много болезнени и никога не изчезват спонтанно. Те винаги трябва да бъдат отстранени оперативно. Лекарят трябва да направи кръвни изследвания на пациент със съмнителни симптоми.

Болестта понякога увеличава белите кръвни клетки, но стойността на онкомаркера, който се отнася за гениталиите, също може да се увеличи. Ако една жена има всички прегледи в ред и все още страда от болка, тя трябва да се подложи на лапароскопия, операция, при която гинеколог използва камера, за да провери коремната кухина през малки дупки. Това е най-обективният преглед, който гарантирано потвърждава или опровергава заболяването “, обяснява лекарят.

Не е възможно без операция

Ако гинекологът е почти 100% сигурен, че имате ендометриоза, е необходима операция. "Необходимо е. Ако лекарят открие частици от маточната лигавица извън нея, той може да ги отстрани незабавно. Или ги изгаря със специално устройство, или ги унищожава с лазер. Може да се използва за въздействие върху яйчниците, матката, но не и върху червата. И двата метода обаче са еднакво ефективни “, признава лекарят.

Операцията е последвана от хормонално лечение. Той унищожава клетките на маточната лигавица, които може да са останали на грешното място, защото все още не са били наблюдавани по време на лапароскопия. „Има няколко вида терапия и аз я избирам според степента на заболяването. За леко наказание даваме на жената контрацепция за четири до шест месеца, която тя използва без почивка за менструация. Ако не кърви, лигавицата на матката няма шанс да се премести на неподходящи места.

Когато операцията потвърди по-тежка степен на заболяването, която се характеризира с по-големи сантиметри, пациентът получава хормонални инжекции. Последното допълнение към лечението на по-тежка ендометриоза са лекарства, които предотвратяват производството на естроген директно в яйчниците. Те са необходими само ако никоя друга терапия не е дала резултат и болестта се развива отново. В моята практика все още не ми се е налагало да ги използвам “, казва експертът.

Превенцията не съществува

„Всъщност няма профилактика на това заболяване, мога само да препоръчам упражнения. Най-добрите са жените, които спортуват редовно, но не и на върха. Трябва също така да ходите на редовни гинекологични прегледи, поне веднъж на всеки шест месеца. Ако е възможно, пациентът трябва да забременее възможно най-скоро след възстановяване. Бременността и кърменето предотвратяват растежа на неподходящи лигавични отлагания извън матката “, съветва гинеколог.