Страхът от младото поколение се причинява от малка бактерия, вътреклетъчен паразит, който трябва да се свърже с енергийните системи на човешката клетка, за да оцелее. Инфекцията може да няма никакви външни симптоми при хората. И така е още по-опасно. Той може да се разпространи неразпознат и може да повлияе на репродуктивната способност на човек, да зарази бебето при раждането или да засегне други органи.
Тази бактерия се нарича Chlamydia trachomatis. Той причинява най-често срещаните полово предавани болести (STD). Това е 4 пъти по-често от гонорея и 30 пъти по-често от сифилис.
Chlamydia trachomatis
Думата "Chlamys" е от гръцки произход и означава наметало, увито около част от тялото (раменете). Името изразява появата на включването на бактерии в клетката около ядрото. Chlamydia trachomatis (прочети: klah-mih-dee-ah trah-co-MAH-tis) е изолиран през 1963 г., но не е известно, че причинява полово предавани болести. Трахома - очно заболяване е описано върху папирусите в Китай и Египет. Chlamydia trachomatis е изключително човешки вътреклетъчен паразит, който се нуждае от енергия от клетката (АТФ). Съдържа както РНК, така и ДНК. Съществуват поне 15 различни серотипа: A - C причинява трахома, D - K инфекции на урогениталния тракт и L1 - L3 лимфогранулом венереум. Повърхността не съдържа достатъчно протеин, за да предизвика имунен отговор. Протеинът на външната мембрана (MOMP) е полиморфен. Жизненият цикъл на бактерията има 2 етапа: елементарно тяло (EB - 0,3 микрона), което се променя вътре в клетката до ретикуларно тяло (RB) със способността да се репликира. Той се крие на места в тялото, които са недостъпни за фагоцитите, Т и В лимфоцитите. Засяга лигавиците на уретрата, ендоцервикса, ендометриума, фалопиевите тръби, ректума, фаринкса (гърлото) и очите. Друг вид хламидии - Chlamydia pneumoniae се изследва във връзка с появата на атероматозни съдови плаки с възможна връзка с повишения риск от сърдечен и мозъчен инфаркт.
Епидемиология
Той заразява 3 милиона души годишно в Европа и до 4 милиона души в САЩ, като приблизително 89 милиона нови инфекции по света през 1995 г. (СЗО). Най-често се среща при мъже и жени на възраст от 15 до 25 години. Най-голямо разпространение има сред сексуално активни жени на възраст под 20 години. Инкубационният период може да бъде 7-21 дни, но симптомите могат да се появят в продължение на няколко месеца или години.
Предаване на инфекция
Предава се по време на вагинален или анален секс. Предаването чрез орален секс е по-рядко. Директният контакт ръка в очите може да предаде инфекцията на окото. Чрез орален генитален контакт инфекцията може да се предаде в гърлото (фаринкса). Инфекцията се предава на бебето по време на раждане чрез заразен родов канал. Детето може да се прояви с очна инфекция, слепота, ушна инфекция, пневмония или по-тежки симптоми. До 20-50% от бебетата, родени от жени с хламидия, могат да бъдат заразени. Кламидията може да причини преждевременно раждане или раждане на бебе с ниско тегло.
Симптоми на гениталните и пикочните органи
При жените заболяването често протича безсимптомно (70-85%). Най-честата проява е възпалителното заболяване на таза (PID). Около 1 милион жени в Съединените щати развиват PID всяка година и се изчислява, че до 100 000 жени годишно са безплодни (в САЩ).
PID се проявява с различни симптоми:
- по-продължителна и по-трудна менструация с спазми, отделяне, болки в долната част на корема, умора, повишена температура, повръщане.
- Уретрит (възпаление на уретрата) с жълто гнойно отделяне.
- Вагинално кървене между менструациите, бяло, сиво или леко вагинално течение, парене при уриниране, често уриниране, болка в корема или таза, болка по време на полов акт, кървене след полов акт, леко повишаване на температурата.
Възможни последици от нелекувана инфекция:
PID с възможен стерилитет (запушване на маточната тръба),
- мукопурулентен цервицит (жълт секрет от шийката на матката),
- цистит (възпаление на пикочния мехур),
- перихепатит (възпаление на тъканта около черния дроб - синдром на Fitz-Hugh-Curtis) при 5 - 10% от пациентите с PIS,
- Синдром на Reiter (рядко при жени).
В САЩ всяка година след хламидиална инфекция се създават 250-500 000 нови PID. Жената с PID има до 10 пъти по-голяма вероятност да има извънматочна бременност. Жените с хламидиална инфекция (особено тип G) имат 6 пъти по-висок риск от развитие на рак на маточната шийка. Жените, приемащи хормонални контрацептиви, могат да бъдат изложени на по-висок риск от хламидиална инфекция; от друга страна, те са по-малко склонни да развият PID.
Симптоми:
- Безсимптомното протичане е около 25 - 50%.
- Негонококов уретрит - възпаление на уретрата (NGU).
- Усещане за парене по време на уриниране, отделяне от пениса (гнойно, водно или млечно), болка в тестисите, дразнене в края на пениса, подуване и чувство на напрежение в тестисите.
Нелекуваната хламидиоза може да причини:
- белези на уретрата,
- простатит (възпаление на простатата),
- безплодие,
- епидидимит (възпаление на епидидима),
- Синдром на Reiter.
- Възпалението може да се разпространи от уретрата до епидидима. В Съединените щати всяка година се появяват 250 000 хламидиални епидидимити, което може да има сериозни последици: стерилитет.