Церебралната парализа (DMO) не е заболяване като такова, това е съвкупност от симптоми, които са резултат от увреждане на незряла мозъчна тъкан, независимо дали по време на бременност, по време на раждане или в непосредствен следродилен период.

Церебрална парализа

Тази диагноза се поставя главно при деца, родени преждевременно или при деца с ниско тегло при раждане (теглото при раждане под 2500 g представлява 50% от случаите). Редица фактори могат да се използват като причина за DMO още по време на вътрематочното развитие или по време на раждането и непосредствения следродилен период. По време на бременността рискови фактори за DMO са майчината инфекция, дисфункцията на плацентата, различни хронични заболявания на майката, но също и многоплодна бременност, по-рядко генетични синдроми. По време на раждането и в краткия период след раждането съществува риск от продължително раждане, нарушена адаптация след раждането - затруднено дишане, свързано инфекциозно заболяване, но също така и хранителни разстройства, тежка жълтеница и др.

DMO се проявява в ранна възраст като разстройства на движението, зрителни и слухови разстройства, умствени увреждания, поведенчески разстройства, но също така и припадъци епилептични състояния. Разнообразието от прояви и трудности, свързани с тази диагноза, предполага необходимостта от мултидисциплинарна помощ, която изисква сътрудничеството на детски невролог, психолог, логопед, ортопед и рехабилитационен работник.

Децата с DMO се нуждаят от дългосрочно неврологично наблюдение по няколко причини. При DMO подвижността постепенно намалява поради повишено мускулно напрежение и последващо скъсяване на сухожилната система. Тези промени могат да бъдат предотвратени чрез ранна рехабилитация; в по-напредналите етапи е възможно лечение с ботулинов токсин. Друг аспект на неврологичните грижи е появата на епилептични припадъци при пациенти с DMO, което изисква дългосрочно лечение срещу припадъци, мониторинг на ЕЕГ, както и кръвни изследвания.

Децата с ДМО често се нуждаят от индивидуален подход към образованието и включването в ежедневието, в който в сътрудничество участват психолог и специален педагог.