Церебрална парализа - е тежко увреждане на двигателното развитие, причинено от пренатално, перинатално или ранно мозъчно увреждане след раждането. Това е продължаващо функционално увреждане на мозъка на детето. Характеризира се с нарушения на нервната и мускулната система в областта на мускулното напрежение, сила, координация и хода на движение. Възниква от увреждане на мозъка, преди да узрее.
ПРИЧИНИ ЗА ДМО
· В пренаталния период на майчините заболявания по време на бременност, недохранване, рентгенови лъчи, прекомерно психическо натоварване, генетични фактори, рубеола на майката, бъбречни заболявания и нарушения на кръвообращението при майката,
· В перинаталния период, усложнения по време на раждане, недоносеност или предаване на плода,
· В постнаталния период всички инфекции на детето до около 6-месечна възраст

церебрална

Церебралната парализа се среща при около 2 на 1000 от всички новородени. Засегнати са предимно недоносени новородени, които са засегнати от DMO приблизително 100-300 пъти по-често от бебетата, родени в изчисленото време. Причините за DMO могат да бъдат открити само при около 50% от засегнатите деца.
Симптоми - могат да се наблюдават различни форми на нарушения:
- увеличаване на мускулното напрежение, втвърдяване на мускулите
- нарушения на координацията и баланса
- нарушения на речта
- промяна в реактивността
- нарушения на вниманието, паметта, ученето
- забележимост или различия в емоционалната сфера
Прогноза: Децата с церебрална парализа може да нямат по-тежко интелектуално увреждане. Като цяло умствената изостаналост се наблюдава при деца с DMO в около 1/3 до 1/2 случая и се съобщават до 75% от речевите нарушения, въпреки че словесният компонент обикновено е сила на тези деца, в около 20% от слуховите нарушения . IQ има тенденция да бъде по-стабилен при тези деца, отколкото сред общата популация, най-вече с леко ускоряваща се тенденция в развитието, но нарушенията с дефицит на вниманието също са много чести.
Форми на церебрална парализа - познаваме две основни форми на DMO:
1) спастичен - мускулите имат повишено напрежение
2) неспастичен - без повишено мускулно напрежение

Разделяме спастичните форми на други:
- дипаретик - това е парализа на двата долни крайника
- хемипаретик - това е едностранно засягане на горните и долните крайници
- квадрупаретик - засяга всичките 4 крайника

Неспастичните форми включват:
-хипотоничен - изразява се в намалено мускулно напрежение, децата имат по-голям обхват на движение в ставите, могат лесно да се свият в ставата или да обгърнат горните си крайници около врата.
-екстрапирамиден - засяга двигателните умения на горните и долните крайници, засяга се и подвижността на речевите органи и следователно речта е трудна за разбиране.

Децата с ДМО имат и нарушения на възприятието, вниманието, паметта, речта, зрението, слуха.
Поведението може да включва безпокойство, нестабилност, безпокойство или, обратно, бавност, незаинтересованост, настроение, афективна раздразнителност.
Форми на свързаните с DMOP увреждания - брой в%
умствени увреждания епилептични припадъци гъвкави разстройства смущения комуникация
A22 11 25 4
B27 17 27 7.5
C29 23 15 8
D30 24 15 10
E56 36 38 12.5
F80 50 25 38
Таблица - процент на свързаните с тях увреждания за отделни форми на DMO

Обяснения:
A - хемипаретична форма D - дискинетична форма
B - дипаретична формаE - квадрупаретична форма
С - дипаретична пауоспастична форма F - хипотонична форма

От специална педагогическа гледна точка е необходимо да се съсредоточи предимно върху нарушения на физическото развитие, двигателни нарушения, зрителни и слухови нарушения, реч и интелект, поведенчески разстройства и появата на епилепсия. Най-важното е да се установи до каква степен са засегнати отделните функции и дейности, необходими за отделните форми на ДМО, за да може детето да придобие знанията, уменията и навиците, необходими за подготовка за професия и социално включване.

Фактът на увреждане на детето също влияе значително върху образователните нагласи на родителите, отхвърлянето на детето често е често срещано явление и цялостното намаляване на очакванията е почти правило. Семейството обикновено е в ситуация на дългосрочен стрес, необходими са чести посещения на лекари, необходимостта от редовна рехабилитация. Несигурността на родителите по отношение на прогнозата с възможността за психично увреждане увеличава още повече стреса на семейството и при различна реактивност на самото дете, което често е много дразнещо, неспокойно и плачещо, или пасивно и нереактивно, трябва да вземем предвид увеличеното риск от емоционални и сензорни лишения. Кризисният период включва както влизането на детето в училище, така и периода на юношеството, когато все още има по-голяма зависимост от родителите, но едновременно с търсенето на собствената идентичност детето може да има и проблеми с приемането на факта на своето собствено увреждане.

Тъй като самото дете изпитва големи затруднения с болестта си, негативното семейно отношение не е подходящо. Със сигурност е много трудно за родителите да се справят с такова увреждане на детето си, със сигурност всеки си задава въпроса: „Защо ние?“ Но никой от нас никога няма да намери отговор на този въпрос. Нищо не се случва без причина и с правилното отношение и приемане на увреждане, всеки родител може да помогне на детето си в по-нататъшното му развитие.