Болките в гърба на шийката на матката са една от най-честите причини за посещение на лекар, физиотерапевт и неработоспособност. Те могат да бъдат причинени от неподходящо положение на главата, насилствено движение или могат да възникнат и също да изчезнат без видима причина. Проблеми, възникващи от шийния отдел на гръбначния стълб, могат да се възприемат на мястото на болката във врата и между лопатките. Те могат да се предават и като главоболие, раменни пояси, болки в предмишницата или ръцете. Болката в шийните прешлени може да бъде придружена от други неврогенни симптоми като слабост, световъртеж, безсъние и др.

механична

По-специално статичните и заседналите професии са рискови фактори за проблеми с шийните прешлени, предишни атаки и наранявания, психическо натоварване. Те са по-чести при жените, отколкото при мъжете. За да се разбере вариабилността на тези симптоми, е необходимо да се знае част от механизма на болката и нейния произход.

Проблемите могат да бъдат от гледна точка на болка от химично и механично естество.

Химическата болка обикновено е постоянна през първите няколко дни след нараняване. Той е част от възпалителната реакция, която е необходима за регенерацията на тъканите. Всяко движение е болезнено и спокойствието е важно. Подходящо е и приложението на противовъзпалителни лекарства от категорията NSA за намаляване на възпалителния отговор и болката.

Механичната болка може да присъства без реално увреждане на тъканите. Това е продукт на прекомерно механично натоварване на здрава тъкан или нормално натоварване на отслабени, незараснали тъкани. След отстраняване на товара болката изчезва. Ако обаче натоварването беше твърде голямо, твърде дълго отвъд възможностите за еластичност на тъканите, това щеше да се нарани и отново възпалителна реакция. За разбиране е даден прост пример.

За илюстрация опитайте да огънете пръста си назад, докато усетите напрежение. Ако задържите пръста си в това положение по-дълго, ще започнете да усещате болка, която ще ескалира, докато не освободите пръста си. Ако не освободите пръста си, тъканите ще се наранят, което от своя страна би ви причинило болка дори в покой. Ако продължите да го правите, болката няма да изчезне и няма да има лечебен процес. Ако претоварим връзките в гръбначния стълб или друга става, се случва същото.

Ако болката в шийните прешлени е от механично естество, тя е подходяща за физиотерапия и упражнения. За правилното заздравяване на меките тъкани е важно постепенно и адекватно натоварване на тъканта, за да се постигне стабилна и гладка връзка на колагеновите влакна.

В продължението на поредица от статии за болки във врата, сега ще обясним произхода на постуралния синдром, който често е причина и усложнение на тези болки. Ще кажем и няколко думи за междупрешленните дискове.

Постурален синдром

Гръбначният стълб има физиологично предно-задни извивки - лордоза и кифоза. Те дават на гръбначния стълб допълнителна гъвкавост, като същевременно запазват силата си. В шийния отдел на гръбначния стълб ще се интересуваме особено от цервикална лордоза - това се вижда, когато се гледа отстрани с правилна стойка. Това е, когато тялото е изправено, а главата е над нивото на раменете. Този захват е най-икономичен по отношение на силите, действащи върху гръбначния стълб. Ако това задържане се пренебрегне, кривината се деформира и възниква претоварване на тъканите, което може да бъде придружено от механична болка. Предупреждава ни за увреждане на тъканите, което би настъпило, ако останем в това положение по-дълго. Ако сменим позицията, болката ще изчезне. За шийния отдел на гръбначния стълб това е най-често позиция с напреднала стойка на главата и кръгъл гръб - най-често при работа с компютър, телефон, по време на шофиране.

Ако продължим да повтаряме неподходящото положение на гръбначния стълб, тъканите могат да станат толкова претоварени, че да изпращат болезнени сигнали дори след напускане на това положение, докато не се излекуват напълно. Следователно, ако претоварим връзките с лоши постурални навици и ги повторим (прекъсване на зарастването), тъканта ще се излекува несъвършено и нормалното й натоварване ще бъде болезнено.

Тъканите, които обграждат ставите между прешлените, помагат да се запазят междупрешленните дискове на място. Нараняването или претоварването на тези тъкани може да увреди този механизъм за стабилизиране. Това може да доведе до отслабване на стената на междупрешленния диск.

Интервертебрален диск

Тъканите около прешлените поддържат функцията на междупрешленния диск, чиято задача е да абсорбира ударите. Тези конструкции са склонни към наранявания, особено при спортни произшествия. По-често обаче нараняването им се причинява от натрупано претоварване поради неправилна стойка.

Ако връзките около плочата са твърде слаби, плочата губи способността си да поема удари. Външната му стена отслабва, позволявайки на вътрешната част на плочата да се извие. Това може да причини предавани симптоми като изтръпване, болка в горния крайник, болка между лопатките, слабост, промени в чувствителността.

В последната част от поредицата статии за шийните прешлени ще говорим за това как да ги предотвратим лесно и ефективно. Основата на профилактиката на синдромите и болката е осъзнаването на необходимостта от правилна стойка.

Правилна стойка на седене и изправяне

Това е права поза, при която главата е разположена на нивото на раменете и се запазват физиологичните извивки на гръбначния стълб.

Когато стоите, тази позиция обикновено присъства автоматично. Докато практикувате тази позиция, опитайте се да застанете с гръб към стената, така че петите, задните части, лопатките и короната да докосват стената. След това се опитайте да седнете с такова задържане. Това е позиция, с която тялото ви може да не е свикнало и да изглежда неудобно.

Като тренировка за постигането му се препоръчва максимално възможно изправяне, от което ще позволите около 10%. Повторете това упражнение 10 пъти. След като го изпълните, опитайте се да работите по права линия, което също ще позволите с 10% от самото начало.

Програма за упражнения за шийните прешлени

Ако нямате правилната стойка респ. ако имате проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб, ще е подходящо да практикувате ретракция в шийния отдел на гръбначния стълб. Когато правите упражнения, се опитвате да изтеглите главата си между раменете си, доколкото е възможно. Упражнението може да се изпълнява и докато стоите до стената, както когато практикувате правилна стойка. Опитайте се да изпълнявате упражнението 10-15 пъти. По време на изпълнение може да почувствате напрежение, болка в гръбначния стълб или между лопатките. Ако обаче не се влоши или е все същият и изчезне, когато се върнете в неутрално положение, упражнявайте се по-нататък и се опитайте да достигнете максималния обхват на движение. Продължавайте да тренирате на всеки 2-3 часа през деня и се опитвайте да поддържате правилната стойка.

Ако обаче упражнението ви причини влошаване на състоянието ви или влоши предадената болка в главата или крайника, не продължавайте упражнението. Може би друго движение е подходящо за вашето състояние или все още е твърде рано. Препоръчително е да се консултирате с терапевт, за да определите следващата стъпка.

Ако болките в гърба продължават, нашите физиотерапевти с удоволствие ще ви помогнат да ги разрешите. Повече информация за нашите физио услуги можете да намерите тук.