Атопична екзема е хронично възпалително заболяване на кожата, характеризиращо се суха и възпалена кожа, която интензивно сърби. Първите признаци на екзема могат да се появят на всяка възраст, но най-често се появяват в ранна детска възраст и поради това заболяването е известно още като детска екзема. Болестта не е заразна, тя се предава въз основа на генетични предразположения. Ако това се случи при един родител, рискът от предаване на детето е 60%, ако и двамата родители са засегнати, вероятността за наследственост се увеличава до 80%. Съществува повишен риск от заболяване, дори ако някой от близки роднини, като баба и дядо, братовчед, братовчед и др., Страда от атопична екзема.
Какво може да причини атопична екзема?
Причините за атопичната екзема са различни и, за съжаление, понякога непознати в природата. В допълнение към вродената предразположеност, имунният статус на пациента, промените в структурата на кожата, факторите на околната среда и алергените влияят върху появата и развитието на заболяването. Алергените са най-честият механизъм на болестния механизъм.
Какви промени настъпват в кожата по време на атопична екзема?
Аномалии в структурата на кожата, характеризиращи се с нарушена бариерна функция на кожата, се наблюдават при лица с атопична екзема.
Какво всъщност означава това - нарушена бариерна функция на кожата?
Кожната бариера е система, която предпазва кожата от външни влияния и от изсушаване. За по-голяма яснота, кожната бариера може да се сравни с модела "тухли и хоросан", където кожните клетки представляват тухли и хоросан от липиди на кожата. Кожните клетки при атопичните пациенти са по-малки в сравнение със здравата кожа, така че плътният слой клетки не се образува на повърхността на кожата, а слой с пролуки. В същото време количеството на кожните липиди ("хоросани") в повърхностните слоеве на кожата намалява, което води до повишената му пропускливост за вредни вещества отвън и увеличено изпаряване на водата от кожата. Резултатът от тези промени е нарушение в хидратацията на кожата и тя намален регенеративен капацитет, което се проявява клинично със суха и олющена кожа. Такава увредена кожа не е в състояние да устои в достатъчна степен на действието на различни вещества от външната среда, с течение на времето тя става по-пропусклива за тези вещества и това е първата стъпка за стартиране на сенсибилизацията на тялото.
Какво може да провокира атопична екзема?
В допълнение към вече споменатите причини, които играят ключова роля за развитието на атопична екзема, има редица други фактори, допринасящи за обостряне на екземата. Тези фактори включват инфекции, ниска влажност, използването на груби дразнещи сапуни, недостатъчно смазване на кожата и психически стрес.
Какъв е ходът на атопичната екзема?
Какво е лечението на атопичната екзема?
Лечението на атопична екзема попада в ръцете дерматолог. Когато избираме подходяща терапия, ние проследяваме текущото състояние на пациента, интензивността и степента на кожните промени. Важна част от лечението е спазването на режима на мерки, които са насочени към премахване на възможните провокативни фактори.
След втората година от живота диетата има само допълнително значение, толерантността постепенно започва да се развива и факторите на околната среда и влиянието на инфекциите започват да преобладават, а хормоналните промени се добавят по време на пубертета. Режимните мерки включват и адаптиране на домашната среда (за изключване на вещества, улавящи прах и акари), ефирно памучно облекло, нежна хигиена на кожата, подходящи хобита и по-късно избор на подходяща професия. Той е от най-голямо терапевтично значение външна терапия при екзема (мехлеми, кремове, масла). Основната му роля е да облекчи възпалението и сърбежа на кожата, да лекува всяка свързана инфекция и да подобри кожната бариера. В острата фаза на заболяването за кратко се използват кортикоидни мехлеми, които могат да бъдат заменени от съвременни имуномодулиращи кремове, след като възпалението отшуми след няколко дни на приложение. Местният имуномодулатор е нехормонална алтернатива при лечението на атопична екзема. Подходящ е и за продължителна употреба. Сърбежът на кожата се облекчава от общите антихистамини. За хигиената на кожата на екзематозите препоръчваме да използвате не дразнещи емулсии за измиване на мазнини, които нежно измиват кожата, но в същото време я смазват. При грижата за кожата при екземи се набляга на редовното и цялостно смазване на кожата през цялата година.