Ензимът ALT или аланин аминотрансферазата служи за целта си в клетките. Периферната кръв съдържа малко количество от нея. Когато клетките се унищожат поради увреждане на органите, ALT навлиза в кръвта, което е важен диагностичен показател.

кръвта

За какво е необходима аланин аминотрансфераза и къде се намира

Аланин аминотрансферазата играе важна роля в организма и участва в обмена на аминокиселини, особено на основната аминокиселина аланин. От своя страна той играе роля за осигуряване на енергия на централната нервна система, укрепване на имунитета, регулиране на метаболизма и образуването на лимфоцити...

Където е включен ALT:

  • Черен дроб (най-много)
  • Бъбреци;
  • Бели дробове;
  • Панкреас;
  • Мускули;
  • Сърце.

Анализ за ALT, правила за доставка и стандарти

Индикаторът ALT е част от биохимичния кръвен тест заедно с други трансаминази. Необходимо е да вземете анализа сутрин на гладно. Изключете алкохола за една седмица. Трябва да мине поне осем часа след вечеря. Всичко това е важно за получаване на надеждни данни. Употребата на някои лекарства влияе върху нивото на АЛАТ, затова уведомете Вашия лекар, когато приемате орални контрацептиви, аспирин, парацетамол, варфарин.

Нормалното съдържание на ALT при мъжете е до 40 единици/литър, при жените до 30 единици/литър. При децата, в зависимост от възрастта, нормата за новородени може да бъде до 49 единици/литър, на възраст до една година може да достигне 59 единици/литър. От три до шест години горната граница е около 33, след което постепенно намалява. На възраст от 12 години - стандартът не е по-голям от 39 единици/литър.

Причини за увеличаване на ALT

Повишаването на ALT в кръвта възниква поради разрушаването на клетките. Какви заболявания водят до това.

Хепатитът е остър или хроничен възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или токсичен за храната характер. Вирусният хепатит се развива при заразяване с вируси на хепатит (A, B, C, D, E и F). В допълнение, болестта може да бъде асимптоматична за дълго време. Например вирусният хепатит С се нарича „любящ убиец“ в това отношение, тъй като дълго време не се появява в нищо, което уврежда чернодробните клетки. В крайна сметка се развива цироза. Алиментарният токсичен хепатит се развива под въздействието на вещества, които унищожават чернодробните клетки. Дългосрочната консумация на алкохол също води до това.

Чернодробната цироза е резултат от всички увреждания на черния дроб, когато разрушените клетки се заменят със съединителна тъкан и вече не могат да изпълняват своите функции. Всичко това води до чернодробна недостатъчност и сериозни усложнения.

Струва си да се отбележи, че в допълнение към ALT, острият хепатит е придружен от повишаване на други трансаминази (AST, GGTP), както и от повишаване на нивата на билирубин.

Панкреатитът е увреждане на панкреаса с некроза на неговата тъкан. Причините за развитието са злоупотребата с мазни храни и алкохол или камъни в жлъчните пътища. Пациентите с хроничен панкреатит трябва да наблюдават този показател през целия си живот, за да избегнат обостряне.

Преобладаващото увеличение на ALT над AST ще бъде с увреждане на черния дроб и, обратно, със сърцето.

Миокардитът е възпалително заболяване на сърцето, което се характеризира с увреждане на сърдечния мускул. В тази ситуация кръвната проба се характеризира и с повишени нива на ALT и AST.

Изгаряния, измръзване, мултиорганна недостатъчност, обширна травма - всички тези състояния са придружени от значително увеличение на ALT.

Онкологичните процеси в гореспоменатите органи също са причините за увеличаването на ALT.

Когато ALT е намален

Ниско съдържание на ALT е възможно при липса на фолиева киселина и някои витамини. При цироза на черния дроб намаляването на ALT е лош прогностичен признак, което предполага пълното отсъствие на запазени здрави клетки...

Бременност

По време на бременност е възможно леко повишаване на ALT през първия триместър. В това няма нищо ужасно, то е физиологично и е свързано със самата бременност. Ако ALT се увеличи значително и се появят характерни симптоми, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Симптоми

Симптомите на повишаване на аланин трансаминазата в кръвта са различни. Клиничната картина е следствие от засегнатия орган и заболяването, довело до него.

От черния дроб

При увреждане на черния дроб са възможни болки в правилната хипохондрия, гадене, повръщане. Може би жълтеница, жълтеница на склерата. При вирусна етиология може да съществува хипертермия. При цироза върху тялото се появяват обриви като паякообразни вени, уголемяване на корема поради асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

Разширени вени (хранопровод, стомах), които могат да бъдат усложнени от кървене. Неизправността на няколко органа постепенно се развива.

От панкреаса

Панкреатитът се проявява със силна коремна болка, в областта на пъпа, нейното подуване, многократно повръщане, слабост, мътност на съзнанието и впоследствие.

От сърце

Безболезнена форма на инфаркт е възможна или нетипична, когато болката е локализирана в корема или се появи силен задух. В допълнение към болката, проблемите със сърдечния ритъм е възможно и спадане на кръвното налягане. Притеснен от силна слабост, страх от смърт, студени тръпки.

При наличие на онкологичния процес в засегнатия орган е възможна силна загуба на тегло за кратък период от време, слабост, повишена умора.

Диагностика

Диагнозата на заболяването, причините за увеличаването на ALT, се извършва от лекари, като се използват всички налични методи за изследване. В много случаи това е спешно, тъй като има животозастрашаващи заболявания, водещи до увреждане.

Правилно интерпретираният биохимичен кръвен тест може да ви насочи към правилния диагностичен път. По този начин съществува концепцията за индекса de Retis, която е съотношението на увеличените AST и ALT. Неговата ставка е 0,91 - 1,75.

Ако надвишава две, причината е в сърдечния мускул. Ако има по-малко от един, тогава черният дроб е засегнат.

Болницата извършва пълен преглед, който включва и ЯМР или КТ, разширени изследвания на кръвта и урината. Използват се и инвазивни методи като пункционна биопсия и сърдечно-съдова ангиография. Всичко това ви позволява бързо да поставите правилна диагноза и да започнете лечение.

Лечение

За да се намали нивото на ALT, е необходимо да се излекува заболяването, довело до това, след което нивото на ALT да се върне от само себе си.

Отделението за интензивно лечение лекува сериозни заболявания като панкреатична некроза, обширен инфаркт на миокарда, тежък хепатит, усложнен от полиорганна недостатъчност...

Лечението на всяко заболяване е специфично и няма смисъл да се описва. Няколко думи могат да бъдат препоръчани за хора, които приемат лекарства, които засягат черния дроб, както и за хора, които злоупотребяват с алкохол. В такива случаи ще бъде полезно да пиете редовно хепатопротектори (Karsil, Essentiale) и по някакъв начин да предпазвате чернодробните клетки от увреждане, като по този начин намалявате нивата на ALT...

При много заболявания, като панкреатит, хепатит, диетата е много важна. Намалете консумацията или премахнете всички мазни, пикантни, пушени, солени и алкохол. За да предотвратите обостряне, вашата цел трябва да бъде здравословен начин на живот сам по себе си.!