Здравеопазване и медицина Видео: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (февруари 2021)

Ракът на белия дроб е заболяване, при което злокачествените клетки се образуват в белодробната тъкан и растат, образувайки тумор, евентуално разяждащ нормалната тъкан и впоследствие разрушаващ белодробната функция.

белия

Има две основни категории рак на белия дроб: недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) и дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC) с най-често срещания NSCLC. Ако ракът има свойства и от двата вида, той се нарича смесен рак на малките клетки/големи клетки. Съществува и друг вид рак на белия дроб, известен като карциноиден тумор.

Колко често се среща ракът на белия дроб?

Според Американското онкологично общество през 2007 г. в Съединените щати се очакват 213 380 нови случая на рак на белия дроб, представляващи 15 процента от всички диагнози на рак. При мъжете честотата намалява значително, докато при жените след дълъг период на нарастване скоростта се приближава до платото. От всички ракови заболявания ракът на белия дроб е най-честата свързана с рака смърт при мъжете и жените и се изчислява, че през 2007 г. 29% от всички смъртни случаи от рак ще бъдат причинени от рак на белия дроб. От 1987 г. повече жени са починали от рак на белия дроб, отколкото от рак на гърдата.

Какви са рисковите ми фактори за рак на белия дроб?

Следните рискови фактори са свързани с рак на белия дроб:

Тютюнопушене: Пушенето изглежда основен рисков фактор за рак на белия дроб. Докато пушенето на цигари е основният виновник, пушенето на цигари и тръби е почти толкова вероятно да причини рак на белия дроб. Така нареченият "пасивен дим" или тютюнев дим в околната среда също увеличава риска от рак на белия дроб. Непушачът, който живее с пушач, има 30% по-голям риск от заразяване с рак на белия дроб, отколкото този, който живее с непушач.

Радон: Невидим радиоактивен газ без мирис, който се среща естествено при разпадане на уран, радонът не е вреден, ако може да се разпръсне, както на открито, но радонът може да влиза в домовете през мазето, да бъде задържан, концентриран и да представлява потенциален риск от рак. Това може да се случи например, когато къща е построена върху естествена уранова почва.

Химикали на работното място: Много химикали на работното място се считат за канцерогени или причиняващи рак вещества, които могат да доведат до рак на белия дроб или други видове рак. Тези вещества включват:

  • Радиоактивни руди като уран
  • Химикали или минерали, които могат да се получат по въздух и чрез вдишване, като арсен, берилий, винилхлорид, никелов хромат, въглищен прах, иприт и хлорометилови етери
  • Нефтени горива и отработени газове, като бензин и дизел

Семейна история: Хората, които имат родител, брат или сестра, които са имали рак на белия дроб, имат малко по-висок риск от рак на белия дроб.

Медицинска лъчетерапия на гърдите: Хората, които са провеждали гръдна терапия, като пациенти, лекувани от болестта на Ходжкин, или жени, получили лъчелечение след мастектомия, имат повишен риск от рак на белия дроб.

Азбест: Излагането на високи концентрации на азбестови влакна представлява значителен риск от рак на белия дроб. Азбестът вече не се използва в строителството или търговските продукти, но все още се среща в много по-стари домове и сгради. Не се счита за опасност, освен ако не се влоши, реконструира или разруши по въздух.

Пневмония и белези: Хората, които са имали туберкулоза или някои, могат да останат пневмония или белези, което увеличава риска от развитие на рак на белия дроб и аденокарцином.

Талк и талк на прах: Ранните проучвания показват, че талкът има по-висок риск от рак на белия дроб поради излагане на индустриален талк, който може да съдържа азбест. Последните проучвания на миньори на талк обаче не са открили необичайно високи нива на рак на белия дроб. Продуктите от талк, като бебешка пудра, не съдържат азбест съгласно федералните разпоредби. Установено е, че тяхното използване не увеличава риска от рак на белия дроб.

Силикоза и берилий: Хората, които имат тези белодробни заболявания, причинени от дишането на силиций или берилий, също са изложени на по-голям риск от рак на белия дроб.

Замърсяване на въздуха: Въпреки че рискът е много по-малък от пушенето, лошото качество на въздуха в някои силно замърсени градове може леко да увеличи риска от рак на белия дроб.

Има скринингов тест за рак на белия дроб?

Тъй като ракът на белия дроб често се разпространява в други органи, преди да причини симптоми, ефективен скринингов тест за преждевременна диагностика на рак на белия дроб може да спаси много животи. За съжаление, проучванията показват, че скрининговите подходи с помощта на рентгенови лъчи на гърдите и слуз не откриват рака на белия дроб достатъчно рано, за да подобрят шанса на пациента за лечение. Следователно, днешните техники за скрининг на рак на белия дроб са ограничени. Търсенето на наистина ефективна техника за скрининг на рак на белия дроб продължава.

Как се диагностицира рак на белия дроб?

Ранният рак на белия дроб няма ясни симптоми, така че ракът на белите дробове обикновено не е в ранен стадий, освен ако по други причини не се очаква случайно по време на медицински прегледи. Най-честите симптоми на рак на белия дроб са подобни на тези при други заболявания. За да изключите рак на белия дроб, трябва да посетите лекар, ако имате следните симптоми:

  • Постоянна суха кашлица, която не изчезва
  • Болка в гърдите, която се влошава, когато дишате дълбоко
  • хъркане
  • Загуба на апетит и загуба на тегло
  • Кървави или червеникаво-пропускливи задействания (кора или слуз)
  • Задух
  • Повтарящи се инфекции като бронхит и пневмония

Тъй като ракът на белия дроб се разпространява в други органи, се появяват и други симптоми, включително:

  • Болка в костите
  • Слабост или изтръпване на раменете или краката
  • Замайване или гърчове
  • Жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
  • Маси близо до повърхността на тялото (което показва, че ракът може да се разпространи в тъкан под кожата или лимфните възли)

Как да разбера степента и тежестта на рака на белия дроб?

Когато се появи рак на белия дроб и се появят симптоми, те се диагностицират и класифицират с помощта на етапния процес, който също формира основата за избор на лечение. Процесът на постановка може да включва:

  • Физически преглед и анамнеза: Проверка на общото здравословно състояние и симптомите на заболяването (като бучки) и въпроси относно здравословните навици на пациента, рисковите фактори и предишни заболявания и лечение.
  • Рентгенологични изследвания: Рентгенологичните тестове за недребноклетъчен рак на белия дроб включват:

Как действа ракът на белия дроб?

Има няколко етапа на прогресия на рака на белия дроб въз основа на неговия размер, местоположение в белите дробове, видове тъкани, дали се е разпространил в лимфните възли и дали е метастазирал (разпространил се в отдалечени органи).

Окултна фаза: Раковите клетки могат да бъдат идентифицирани в храчките, но туморът не може да бъде открит чрез изображения или бронхоскопия, тъй като е твърде малък или все още не се е образувал.

Стъпка 0: Туморът представлява само няколко слоя клетки и е ограничен до лигавицата на въздуховодите. Не е проникнал в горния слой на белите дробове, нито е открит в лимфните възли или някъде извън белите дробове.

Ниво I: туморът все още е ограничен до белите дробове и е заобиколен от нормална тъкан, но е нараснал. Лимфните възли не са включени.

  • Мир тумори IA е по-малко от 3 сантиметра и все още не застрашава основните клонове на бронхите.
  • Условия IB туморите са по-големи от 3 см и/или могат частично да блокират основния клон на бронхите.

Ниво II: Ракът започва да се разпространява в близките лимфни възли или в гръдната стена, диафрагмата, плеврата (външната обвивка на белите дробове) или перикарда (външния слой на тъканта, заобикалящ сърцето).

  • Държави IIA туморите не са по-големи от 3 см и не засягат основните клонове на бронхите.
  • Държави IIB туморите са по-големи от 3 см или частично запушват основните клонове на бронхите, което вероятно дори води до белодробен колапс. Ракът обаче не се е разпространил в отдалечени лимфни възли или органи.

Ниво III: Този етап е белязан от нарастваща туморна инвазия в белите дробове и околните околни тъкани и лимфни възли. Етап III е разделен на два етапа.

  • Степен IIIA може да обхване главния бронх, отчасти чрез запушване на дихателните пътища. На този етап ракът може да се разпространи и във всеки лимфен възел в гърдите от същата страна като рака, но не и в отдалечените възли. Може да се е разпространил в гръдната стена или мембрана, плеврата или да покрие главния бронх, причинявайки белодробен колапс или пневмония.
  • Държави IIIB са се разпространили в лимфните възли в гърдите и медиастинума, областта между белите дробове, която съдържа сърцето и основните кръвоносни съдове, трахеята, хранопровода и други тъкани. Или са се разпространили в лимфните възли от другата страна на гърдите или долната част на врата. В етап IIIB може да има два или повече отделни туморни възли или да има течност, съдържаща ракови клетки в пространството около белите дробове. Ракът може да се е разпространил в отдалечени лимфни възли, но все още не се е разпространил в отдалечени органи.

Етап IV: Ракът е метастазирал, което означава, че се е разпространил в други части на тялото или в друг лоб в белите дробове.

Как да лекуваме рак на белия дроб?

Лечението зависи главно от стадия на рака към момента на поставяне на диагнозата, особено от степента на разпространение на рака. Достъпът до лечение може да зависи и от това, че пациентът има други здравословни проблеми.

Стандартните лечения могат да бъдат локални или системни. Местните лечения, като операция или лъчетерапия, премахват или унищожават рака в белите дробове и околните райони. Системното лечение, като химиотерапия или биологична терапия, унищожава или контролира раковите клетки в тялото. Пациентите с рак на белия дроб често имат локално и системно лечение.

Пациентите с рак на белия дроб обикновено могат да бъдат разделени на лечебни групи въз основа на етапа на техния рак по време на диагностицирането:

  • IN етап 0, етап I и етап II недребноклетъчен карцином ракът на белия дроб може да бъде отстранен хирургично, лъчевата терапия се използва при пациенти, които не могат да се оперират поради други здравословни проблеми.
  • IN етап III, ако туморът се е разпространил в околната тъкан или лимфни възли, лечението може да включва операция, лъчева и/или химиотерапия в комбинация.
  • IN етап IV лечението е основно палиативно за намаляване на болката, справяне с уврежданията или бавно прогресиране на заболяването.

Хирургично лечение

Хирургията предлага най-добрия шанс за лечение на тумори, които са уловени, преди да се разпространят в други органи или лимфни възли. При по-напреднал рак операцията не лекува болестта, но може да разреши усложнения, да облекчи болката или да лекува заболявания, свързани с рака. Трите основни типа операции на рак на белия дроб са:

  • Медицинска операция: пълно отстраняване на дискретен тумор, който е ограничен до белодробната област. Това може да включва отстраняване на клин от белодробна тъкан, лоба на белите дробове или целия бял дроб.
  • Деградация: не е лекарствен, но е направен за отстраняване на части от тумора, за да се намали размерът му в очакване на по-нататъшно лечение с лъчева или химиотерапия.
  • Палиативна хирургия: Използва се за облекчаване на болката или справяне с увреждане, свързано с рак.

Можете да лекувате странични ефекти от рак на белия дроб?

Страничните ефекти е вероятно да се появят при всички методи за лечение на рак на белия дроб. Хирургичните странични ефекти ще варират в зависимост от вида на операцията. Усложненията по време на операцията могат да включват кървене, увреждане на органи и органна дисфункция. След операцията нежеланите реакции могат да включват болка и инфекция.

Страничните ефекти на химиотерапията варират в зависимост от вида на лекарството и отговора на всеки пациент и нивото на толерантност. Те включват гадене, повръщане, загуба на коса и умора, които могат да бъдат много неудобни, но обикновено са временни и изчезват след лечението. За разлика от тях, биологичната терапия, насочена към специфични ракови клетки, вместо към всички клетки в тялото, има по-малко странични ефекти от химиотерапията.

Типичните странични ефекти на лъчетерапията са умора, гадене, проблеми с храненето, косопад и дразнене и сухота на кожата.

Къде мога да получа информация, че живея добре с рак на белия дроб?

Вашият лекар може да ви предупреди за общностни и местни ресурси за подкрепа на рака на белия дроб. Освен това следните уебсайтове и организации предлагат доклади от изследвания и информация и помощ на хората, живеещи с рак на белия дроб:

  • Рак на белия дроб онлайн
  • Американска белодробна асоциация