2. ПРЕДШЕСТВАЩО СЪСТОЯНИЕ
2.1. Международната научна общност в областта на епидемиологията на сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) и доказателната медицина стигна до заключението, че повечето от причините за ССЗ се определят от социалната среда на съвременната глобална цивилизация и са свързани с правата на човека. В същото време се прилага парадигмата на рисковия континуум KVCH, т.е. плавност на развитието от вредни навици, научени в семейството, чрез развитие на рискови фактори в юношеството и зрелостта до преждевременно симптоматично заболяване. От друга страна, дългосрочните проспективни епидемиологични проучвания ясно показват, че хората със здрави рискови сърдечни и мозъчно-съдови инциденти през живот.
2.2. Препоръките на Европейската харта за сърцето, Европейското кардиологично дружество (ESC) и Европейското общество за хипертония (ESH) за първична профилактика на ССЗ се основават на тези научни заключения. Основната цел на европейската стратегия за първична профилактика на ИБС е принципът на "здравето на сърцето през целия живот" във всички популации със своите седем характеристики. Неговото прилагане може не само да спре напредъка на епидемията на ИБС в Европа, скъпата фармакотерапия във вторичната и третична профилактика на ССЗ.
2.3. За постигане на тази цел ESC (2007) препоръчва на страните от Европейския съюз (ЕО) общата наличност на RF скрининг/идентификация и стратификацията на риска от KVCH и следните стъпки, в съответствие с получената стойност на личния резултат:
i. подпомагане на хора/популации с нисък общ риск от ИБС да поддържат това състояние за цял живот,
ii. помогнете на хора/популации с повишен общ риск от ИБС 5-9 да го намалят, започвайки с нефармакологични терапевтични процедури.
2.4. Консултирането на здравето е структурата на общественото здравеопазване, чиято основна цел
е да се ангажират и мобилизират възможно най-много хора в процеса на намаляване на риска и в същото време да се инициира създаването на подкрепяща среда, за да се намалят бариерите пред участието в процеса.
2.5. Понастоящем честотата на RF KVCH е незадоволително висока при словашкото население в продуктивна възраст, както е ясно показано на представителни извадки от населението от програмите Monika SR и CINDI SR. Съответно спадът на заболеваемостта и смъртността при KVCH в Словакия през последните години е най-бавният в ЕС.
3. ЦЕЛИ НА ПРОЕКТА
3.1. Основната хипотеза
Едновременната намеса на трите целеви групи, съ-създаващи социалната среда на училището, инициира тяхното взаимно взаимодействие. Има стимул за преоценка на нагласите, свързани с начина на живот и пространство за намиране на резерви в знанията и поведението, ключови за първичната превенция на сърдечно-метаболитния риск.
Проверка на потенциала на структурирана едновременна намеса на три целеви групи в първичната превенция на кардио-метаболитен риск в околната среда на основно училище в област Петржалка.
3.3. Частични цели
- ефективно разпространение на научно обоснована информация за сърдечно-съдовото здраве в училищната среда,
- скрининг на избрани рискови фактори за кардиометаболитни заболявания при деца, техните родители и учители,
- персонализирана идентификация и консултиране за намаляване на кардио-метаболитния риск при мотивирани учители и родители,
- мобилизация и мотивация на учителите да преоценят собствените си нагласи и поведение във връзка със сърдечно-съдовото здраве
- мотивация на учителите да формират нагласите на децата чрез техния собствен положителен или отрицателен опит,
- мобилизация и мотивация на деца на възраст 6 - 15 години за формиране на нагласи и навици, ключови за здравето на сърдечно-съдовата система през целия живот,
- чрез децата мобилизирането и мотивацията на родителите да развиват семейни навици във връзка със здравето на сърдечно-съдовата система през целия живот,
- проверка на потенциала на околната среда и комуникационните мрежи на училището за създаване на благоприятни условия за сърдечно-съдовото здраве на децата.
3.4. Странични цели
- предизвиквайки интереса на широката общественост към квартал Петржалка и активна промяна в начина на живот,
- в подкрепа на информираността на населението на Петржалка за дейностите на Консултативното здраве
4. ПРОЕКТНА СРЕДА
11 основни училища, основани от градската област Братислава - Петржалка през учебната 2008/2009 година:
- ZЉ Budatínska 61
- От Чернишевски 8
- ZЉ Nobel Square 6
- ZЉ Pankúchova 4
- ZЉ Прокофиевова 5
- Зуп Туполевова 20
- ZЉ Turnianska 10
5. ЦЕЛЕВИ ГРУПИ
5.1. УЧИТЕЛИ
300 кандидати от 550 педагогически персонал на горепосочените основни училища.
Ученици от споменатите начални училища на възраст 6-14 години, чиито родители дават информирано съгласие за измерванията и участието в проекта.