Общественото здравно осигуряване се създава въз основа на подаване на заявление, не по-късно от 8 дни от причината, поради която възниква здравното осигуряване. Тя го обслужва самият застрахован, освен когато се изисква представителство, а именно:
- законен представител в случай на осигурено лице, лишено от правоспособност
- институция за изпълнение на задържане или институция за изпълнение на наказание лишаване от свобода в случай на физическо лице в ареста или при изпълнение на наказание лишаване от свобода без здравна застраховка
- законен представител или лице, натоварено с възпитанието на непълнолетно лице (в рамките на законовия срок от 60 дни от раждането)
- доставчик на здравни грижи или заведение, където е настанен непълнолетният (в рамките на законовия срок от 60 дни от раждането или настаняването в заведението)
- доставчик на здравни услуги в случай на осигурено лице, чиято майка е поискала поверителност в писмена форма във връзка с раждането (в рамките на законовия срок от 60 дни от раждането)
Важно е притежателят на полицата да кандидатства само в една здравноосигурителна компания. В случай на множество заявления, притежателят на полицата е длъжен да съхранява заявлението само с една застрахователна компания и да оттегли останалите, като същевременно трябва да уведоми отделните застрахователни компании. Ако не го направите, всички подадени от вас заявления ще бъдат невалидни.
Подаване на заявлението и потвърждаването му от застрахователната компания
- в рамките на срока
След получаване на заявлението в законоустановения срок, застрахователната компания е длъжна да потвърди заявлението и да създаде здравно осигуряване в деня на факта, установяващ произхода на общественото здравно осигуряване.
след крайния срок
Ако заявлението не е подадено в рамките на 8 дни (в определени ситуации 60 дни), общественото здравно осигуряване в съответната здравноосигурителна компания възниква в деня на потвърждаване на заявлението. Този ден може да се различава от деня, когато е възникнала причината за произхода на здравното осигуряване. В същото време уведомление за този факт се изпраща до Службата за надзор на здравеопазването от застрахователната компания.
изобщо
Ако застрахованият не е изпратил заявлението дори след крайния срок и по този начин не е изпълнил законовото задължение, неговата здравноосигурителна компания ще бъде тази, която той избере и на която плаща здравноосигурителната премия.
В случай че такъв избор не може да бъде направен, Службата избира здравноосигурителната компания като застрахован. В случай на новородено дете, неговата здравноосигурителна компания се превръща в здравноосигурителна компания на майка му в деня на раждането му, ако той няма тази застраховка, това е застрахователната компания с най-голям брой осигурени лица. След приемане на заявлението, самата застрахователна компания има няколко задължения, свързани със създаването на здравно осигуряване, най-важното за застрахования е уведомяването за получаване на заявлението в рамките на 7 дни (освен ако няма отказ по някаква причина).
Какво трябва да съдържа заявлението за обществено здравно осигуряване?
Законът посочва писмената форма и няколко основни изисквания, които заявлението трябва да съдържа за успешно приемане:
- обозначението на заявлението, датата на подаването и времето
- информация за застрахования: име, фамилия, рождена фамилия, номер на раждане, пол, адрес на постоянно пребиваване и временно пребиваване, период на постоянно пребиваване на територията на Словашката република (в случай на чужденец: адрес на постоянно пребиваване в чужбина и контакт адрес), националност, дата на раждане, номер на раждане (ако е определен) и номер на лична карта или паспорт
- в случай на чужденец: име, фамилия, моминско име, номер на раждане, пол, адрес на постоянно пребиваване в чужбина и адрес за контакт, националност, дата на раждане, номер на раждане (ако е определен) и номер на лична карта или паспорт
- в случай на законен представител при лишаване от правоспособност, представител на непълнолетно лице и представителство от институцията за задържане под стража или присъда: име и фамилия, номер на раждане и адрес на постоянно местожителство - за FO, име и търговско наименование, седалище, правна форма и идентификационен номер (ако е присвоен)) - в PO.
- търговско наименование на здравноосигурителната компания, където се подава заявлението
- определяне на застрахования според това кой може да бъде (§ 3) - препратка към информационното поле, където е точният параграф
- определяне на платеца на премията (служител, SZČO, работодател, държава, платец на дивидент)
- подпис на застрахования или подпис на законния представител
Основни изисквания за приложения в конкретни случаи на представяне
Заявление на непълнолетно осигурено лице (чиито данни не са известни) подадена от доставчик на здравно обслужване или заведение, в което той или тя е настанен в съда, трябва да съдържа информация, въз основа на която е възможно неговото или нейното точно идентифициране.
Молба на застрахования (чиято майка е била укрита по време на молбата й при раждането) представено от доставчика на здравни услуги трябва да включва:
- ден, месец, година и място на раждане на детето
- обозначението на заявлението, датата на подаването и времето
- данни на доставчика на здравни услуги: име и търговско наименование, седалище, юридическа форма и идентификационен номер (случай на юридическо лице)
- наименованието на здравноосигурителната компания, в която се подава заявлението
- посочване на застрахования (§ 3)
- идентификация на платеца на премията
- подробности за доставчика на здравни услуги и неговия подпис
Заявление за промяна в здравното осигуряване
В случай, че застрахованият реши да смени своята здравноосигурителна компания, заявлението трябва да съдържа освен гореспоменатите изисквания и:
- търговско наименование на съответната здравноосигурителна компания на застрахования
Изтеглете формуляра за кандидатстване на съответната застрахователна компания или използвайте онлайн формуляра