раждането

Ново качествено проучване, включващо 943 жени, има за цел да изследва причините за травма и посттравматично стресово разстройство (ПТСР) след раждане. Той носи интересни открития и по този начин добавя към нарастващия набор от доказателства, че уважителната комуникация и отношението на медицинския персонал към жените по време на раждането като самостоятелно същество наистина имат значение.

Основни констатации

  • Общо 748 жени включиха въпроси за травмата в отговорите си.
  • Една трета от тези респонденти отчитат като травматични преживявания събития като: преждевременно раждане, обилно кървене или притеснения относно здравето на бебето.
  • До 66,7% от жените съобщават за това като за травмиращ начин на комуникация от персонала. Тези жени обикновено смятат, че персоналът е приоритизирал своите интереси пред нуждите на родилката.
  • Жените, участвали в проучването, са от Австралия, Европа, САЩ - тоест от развитите страни.

Това, което жените описаха като травматично преживяване?

Те многократно описват ситуации, при които рутинно се извършват процедури, които не са необходими и са насочени към задоволяване на нуждите на персонала, а не на жените. Например ускоряване на раждането, за да може да завърши раждането до края на услугата.

„Умолявах лекар, за да няма цезарово сечение. Нито аз, нито детето ми бяхме в опасност за живота ни. Въпреки това, тъй като лекарят той побърза да се прибере вкъщи, направи ми онова нещастно цезарово сечение, което означаваше почти година възстановяване за мен. "

„Бях поразен от рутинни интервенции при раждане, които не бяха необходими, без никой нищо да ме пита. Почувствах се като фелдшери около мен те правеха това, което им подхождаше, а не това, от което имах нужда. Беше като лош сън. "

Някои жени описаха своя опит с това как бъдещите лекари се научиха от тях, без да бъдат помолени за разрешение.

„Всеки студент, който искаше да види раждането на близнаци, можеше да дойде да види моето вагинално раждане на близнаци и раждането на тазовия край на едно от децата. "

Жените също са били травмирани, ако медицинският персонал не приема достатъчно сериозно чувствата си. Например ситуации, при които една жена твърди, че има болезнени контракции и е родила, а персоналът разпитва или дори се подиграва.

„Започнах да раждам преждевременно и акушерката, която ме прегледа по време на контракцията, ми каза, че нямам контракции. Така че те ме игнорираха, когато започнах да раждам... Въпреки че не беше травматично в медицинския смисъл, аз го почувствах извънредно решен, защото никой не се интересуваше от моето мнение. Като жена, която раждаше, бях напълно игнорирана по време на раждането. "

Жените описаха, че по време на раждането са били манипулирани или дори измамени от медицинския персонал, за да постигнат това, което искат. В описанията си те споменават също, че здравните им специалисти са ги сплашили, за да ги принудят да вземат предпочитаното от тях решение.

„Бях принуден да предизвикам в неделя вечер и ми беше казано, че ще ме задържат там за една нощ. Съгласих се едва след като ме заплашиха, че ако не се съглася, ще се обадят на някой от службата за социални грижи. "

„Дъщерята беше обърната с тазовия край. Казаха ми, че ако не дам съгласието си за цезарово сечение преди самото раждане, те ще направят цезарово сечение без моето съгласие под обща анестезия. "

Жените бяха много травматични относно принудата и натиска да вземат решение или дори да сплашат персонала. Например с изявления, че детето им е застрашено от нараняване или дори опасност за живота. Някои научиха със задна дата, че заплахата не е реална, а че е манипулация или дори изнудване.

"Казаха ми, че ако не се съглася с цезарово сечение според техния график, ще убия детето. Въпреки че не можаха да ми кажат точно как е изложено на риск бебето или защо не мога да родя вагинално, натискът върху мен беше толкова силен, докато аз следдгласувайте, също с цел изброяване, че детето изпитва дистрес. По-късно научих това не изпитва, записът от монитора беше добре.”

"Бях вътретласнат в интервенция, която не исках, от тях с думи: „Искате детето ви да умре!?”

Как жените описват своя опит?

  • насилие
  • загуба на контрол
  • натиск
  • неуважение към волята на жената
  • някои жени описаха как са били лишени от възможността да се защитават (били са вързани, съборени от няколко души от персонала и задържани, за да не могат да се движат или да се защитават)
  • унизително, нечовешко отношение към жените
  • някои жени оприличават грижите на сексуалното насилие или изнасилването

"Шийката на матката ми беше отворена ръчно а насилие въпреки Молих се лекар, да спра. Това ме накара да повторя изживяванията, които имах в миналото. По-късно по време на раждането лекарят ми направи разрез - въпреки че бях подчертано тя каза, че не искам. След раждането всички страхове и образи, които бях свързал с предишното ми сексуално насилие, ми се върнаха. "

Защо е важно да се открие дискусия за тези преживявания?

В това голямо качествено проучване жените описват насилието в различни страни и културния произход, от който идват. Въпреки различния си произход, те описват едни и същи чувства, възприятия и травматични преживявания при раждането. Това, което здравните специалисти възприемат като рутина в тяхната работна система, може да травмира жените, особено в контекст, в който им липсва информация, изпитват загуба на контрол и не участват в решенията относно телата и раждането им. Травмата от раждането може да доведе до ПТСР след раждането, което може фундаментално да влоши качеството на живот както на жената, така и на детето, а оттам и на цялото семейство. Целта на грижите за майчинството трябва да бъде не само майката и детето да „преживеят” раждането. Това трябва да бъде цялостното здраве на майката и бебето след раждането.

Майката и детето са здрави както физически, така и психически. Жените самостоятелно описват преживяването с усещането, че нуждите на персонала имат предимство пред техните нужди и възприятия. Изследванията показват, че насилието и неуважението, които жената изпитва по време на раждането, имат много по-голямо въздействие върху травмата, отколкото дали жената или детето са били в реална опасност за живота или здравето по време на раждането. Това явление трябва не само да бъде разгледано подробно, но и да бъде взето много сериозно. Необходимо е да се разбере и след това да се отстранят причините за него. Раждането и взаимоотношенията на всички участници, които влизат в него - жени, здравни специалисти, придружаващи лица - трябва да се разбират основно в контекста на взаимното взаимодействие като ясно действие на здравните специалисти. Поради това цитираното проучване препоръчва промяна на настоящия технократичен модел и включване в практиката му на такива цели, които да възприемат с уважение отделните човешки аспекти и нуждите на жените, които се грижат по време на раждането.